Ang bali ng buto ay isang pangkaraniwang pinsala sa musculoskeletal at kadalasang resulta ng trauma ng blunt force (pagdulas at pagbagsak, mga aksidente sa sasakyan, o matitigas na tackle sa football), labis na pagsusumikap (pagtatayon sa isang golf club) o isang barrage ng marahas na ubo. Mayroong maraming mga antas ng kalubhaan ng mga bali ng tadyang, mula sa mga menor de edad na pinsala o menor de edad na bali, hanggang sa malubhang bali ng buto na may mga pagkakagulo sa mga dulo ng maraming piraso ng tadyang. Sa ganitong mga kaso, ang mga komplikasyon mula sa bali ng buto ay maaaring saklaw mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa mga kalagayang nagbabanta sa buhay, tulad ng isang pneumothorax (butas sa baga). Maaari itong maging kapaki-pakinabang upang malaman kung paano masuri ang mga potensyal na bali sa bahay upang matukoy mo kung kailangan mong magpatingin sa doktor. Gayunpaman, ang pangwakas na pagsusuri ay maaari lamang gawin ng isang propesyonal. Samakatuwid, kung mayroon kang anumang pag-aalinlangan tungkol sa isang pinsala na kinasasangkutan ng mga tadyang, huwag ipagsapalaran ito at humingi ng medikal na atensyon.
Hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagtatasa ng Mga Fract ng Rib sa Bahay
Hakbang 1. Maunawaan ang pangunahing anatomya ng tao
Mayroon kang 12 hanay ng mga tadyang upang maprotektahan ang iyong mga panloob na organo at payagan ang pagkakabit ng iba't ibang mga kalamnan upang makagalaw ka at makahinga. Ang mga tadyang ay nakakabit sa 12 thoracic vertebrae at pinagsasama-sama at nakakonekta sa breastbone (sternum) sa harap. Ang ilan sa mga "lumulutang" buto-buto sa ilalim ay pinoprotektahan ang mga bato at hindi konektado sa sternum. Ang tuktok na tadyang ay nasa ilalim ng iyong leeg (sa ibaba ng iyong collarbone), habang ang ibabang rib ay ilang sentimetro sa itaas ng iyong pelvis. Karaniwang madaling nakikita ang mga buto-buto sa ilalim ng balat, lalo na sa mga payat na tao.
- Ang mga tadyang sa gitna ay karaniwang bali (4 ng 9 tadyang). Karaniwan, ang mga bali ng buto sa puntong ng epekto o sa pinakadakilang arko, na kung saan ay ang pinakamahina at pinaka-mahina laban.
- Ang mga bali ng tadyang ay bihira sa mga bata dahil ang kanilang mga tadyang ay mas may kakayahang umangkop (ang karamihan ay kartilago kaysa sa mga may sapat na gulang) at may posibilidad na maging mahirap mabali.
- Ang isang kadahilanan sa peligro para sa mga bali sa buto ay osteoporosis, isang kondisyon na madalas na nangyayari sa mga taong higit sa edad na 50 at nailalarawan sa pagkawala ng buto dahil sa mga kakulangan sa mineral.
Hakbang 2. Maghanap para sa isang namamaga na deformity ng dibdib
Matapos alisin ang shirt, hanapin at maramdaman ang lugar ng katawan ng tao kung saan nagmula ang sakit. Sa makinis na mga bali ng tadyang, walang nakitang kakulangan. Gayunpaman, dapat mayroong isang punto na sensitibo sa sakit at maaaring mamaga (lalo na kung ang trauma ay nangyari sa lugar). Sa mas seryosong bali sa buto, (maraming buto ang nasira o pinaghiwalay mula sa kanilang mga dingding), maaaring lumitaw ang isang flail chest. Ang flail chest ay ang term na ginamit kapag ang sirang pader ng dibdib ay gumagalaw laban sa paggalaw ng dibdib habang humihinga. Samakatuwid, ang nasugatan na lugar ay sipsipin kapag ang dibdib ng pasyente ay lumalawak kapag lumanghap, at itulak kapag ang kontrata ng dibdib kapag humihinga. Ang mas seryosong mga bali sa tadyang ay madalas na masakit at madagdagan ang pamamaga (pamamaga) at mabilis na pasa mula sa mga nasirang daluyan ng dugo.
- Ang flail chest ay madaling makita kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at walang shirt. Madaling mahanap ang kondisyong ito kapag nakita mo ang pasyente na humihinga at naririnig ang kanyang baga
- Ang malusog na tadyang ay madalas na may kakayahang umangkop kapag nasa ilalim ng presyon. Gayunpaman, ang sirang tadyang ay makakaramdam ng hindi matatag at binabaan ng presyon kaya't napakasakit.
Hakbang 3. Tingnan kung tataas ang sakit ng malalalim na paghinga
Ang isa pang karaniwang sintomas ng bali ng rib ay nadagdagan ang pagiging sensitibo sa sakit kapag humihinga nang malalim. Ang mga tadyang ay gumagalaw sa bawat paghinga kaya ang paghinga ng malalim ay magdudulot ng sakit. Sa mga seryosong bali sa buto, kahit na mababaw na paghinga ay maaaring maging masakit at mahirap. Samakatuwid, ang mga pasyente na may matinding bali sa tadyang ay madalas na huminga nang mabilis at mababaw na maaaring humantong sa hyperventilation at pagkatapos ay cyanosis (mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat dahil sa kakulangan ng oxygen).
Hakbang 4. Suriin kung nabawasan ang paggalaw
Ang isa pang sintomas ng isang bali ng laso ay isang nabawasan na saklaw ng paggalaw sa katawan ng tao, lalo na ang patagilid na pag-ikot. Ang mga pasyente na may mga bali ng ulos ay hindi o nag-aatubiling paikutin, yumuko, o ibaluktot ang kanilang itaas na katawan sa paglaon. Muli, ang banayad na stress (pinong bali) ay hindi gaanong naghihigpit sa paggalaw ng pasyente kaysa sa mas seryosong pinsala.
- Ang isang sirang tadyang sa kantong ng kartilago na nakakabit sa breastbone ay maaaring maging napakasakit, lalo na kapag umiikot sa itaas na katawan.
- Ang kumbinasyon ng paghihigpit ng paggalaw, kapansanan sa paghinga, at pagiging sensitibo sa sakit ay maaaring limitahan ang kakayahan ng isang tao na mag-ehersisyo at kumilos, kahit na sa mga menor de edad na bali. Ang pasyente ay hindi dapat mag-ehersisyo hanggang sa magaling ang pinsala.
Bahagi 2 ng 2: Pagkuha ng isang Medikal na Pagsusuri
Hakbang 1. Magpatingin sa iyong doktor
Kung ikaw o ang iyong kasosyo ay nakaranas ng anumang uri ng trauma na nagdudulot ng patuloy na sakit sa katawan, bisitahin ang iyong doktor kaagad upang makatanggap ng masusing pisikal na pagsusuri at hanapin ang pinakamahusay na diskarte. Kahit na ang sakit ay banayad, dapat mo pa ring bisitahin ang isang propesyonal sa kalusugan.
Hakbang 2. Alamin kung kailan makakatanggap ng pangangalagang emergency
Dapat kang makatanggap ng pangangalagang medikal kung mayroon kang isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay, tulad ng isang pneumothorax. Kasama sa mga sintomas at palatandaan ng isang butas na baga ay nahihirapan sa paghinga, matalim na sakit sa dibdib (kasama ang sakit mula sa isang bali), cyanosis, at matinding pagkabalisa na sinamahan ng isang pang-amoy na kawalan ng kakayahang huminga.
- Nagaganap ang pneumothorax kapag ang hangin ay nakulong sa pagitan ng dingding ng dibdib at tisyu ng baga. Ito ay maaaring sanhi ng isang bali ng buto na luha ang tisyu ng baga
- Ang iba pang mga organo na maaaring mabutas o mapunit ng isang bali ng rib ay kasama ang mga bato, pali, atay, at puso (bihira).
- Kung nakakaranas ka ng mga sintomas sa itaas, pumunta kaagad sa pinakamalapit na emergency room o tumawag sa mga serbisyong pang-emergency.
Hakbang 3. Kumuha ng isang X-ray scan
Ang mga X-ray, kasama ang isang pisikal na pagsusuri, ay maaaring mailarawan ang mga buto at epektibo sa pag-diagnose ng pagkakaroon at kalubhaan ng karamihan sa mga bali ng tadyang. Gayunpaman, ang stress o makinis na bali (kung minsan ay tinutukoy bilang "crack" ng tadyang) ay mahirap tuklasin sa X-ray dahil sa kanilang maliit na sukat. Samakatuwid, maraming serye ng X-ray ang maaaring kailanganin pagkatapos humupa ang pamamaga (mga isang linggo o mahigit pa).
- Ang isang X-ray ng dibdib ay kapaki-pakinabang din sa pag-diagnose ng pagkabigo ng baga function dahil ang likido at hangin ay maaaring mailarawan sa mga X-ray film.
- Ang mga X-ray ay makakakita rin ng bruising ng buto, na maaaring mapagkamalang isang bali.
- Kung natitiyak ng doktor ang lokasyon ng bali ng pasyente, maaaring maisagawa ang isang mas sentralisadong X-ray scan upang mapalaki ang na-scan na imahe.
Hakbang 4. Kumuha ng isang CT scan
Ang isang banayad na bali sa buto ay hindi isang seryosong pinsala at karaniwang maaaring malunasan ng mga pangpawala ng sakit o mga gamot na laban sa pamamaga hanggang sa magaling ang bali. Ang mga pag-scan ng CT ay madalas na makahanap ng mga bali ng buto-buto na kinalalagyan ng regular na radiographs (X-ray) at mga pinsala sa mga organo at daluyan ng dugo na mas madaling makita.
- Gumagamit ang teknolohiya ng CT ng iba't ibang mga X-ray mula sa maraming mga anggulo at pinagsama sa pamamagitan ng teknolohiya ng computer upang maipakita ang isang cross-seksyon ng iyong katawan.
- Ang mga pag-scan sa CT ay mas mahal kaysa sa mga regular na pag-scan ng X-ray kaya siguraduhin na ang iyong seguro sa kalusugan ay sumasaklaw sa gastos.
Hakbang 5. Kumuha ng isang pag-scan ng buto
Ang isang pag-scan ng buto ay ginaganap sa pamamagitan ng pag-inject ng isang maliit na halaga ng radioactive material (radiotracer) sa isang ugat, na pagkatapos ay kumakalat sa dugo sa mga buto at organo. Sapagkat ang epekto ay babawasan, ang radiotracer ay naglalabas lamang ng kaunting radiation, na maaaring makuha ng isang espesyal na kamera na mabagal na ini-scan ang katawan ng pasyente. Ang tool na ito ay kapaki-pakinabang para sa pagtingin kahit na ang kaunting multa at pagkabaluktot na bali (kahit na ang mga bagong bali na nai-inflamed pa) dahil ang bali ay lilitaw na mas magaan sa isang pag-scan ng buto.
- Ang mga pag-scan ng buto ay epektibo sa pagpapakita ng mga menor de edad na pagkabali ng stress, ngunit dahil ang mga pinsala na ito ay hindi masyadong malubha, ang panganib ng mga potensyal na epekto na nauugnay sa pamamaraan ng pag-scan ng buto ay maaaring hindi sulit gawin.
- Ang pangunahing epekto ay nauugnay sa isang reaksiyong alerdyi sa isang materyal na radioactive (radiotracer) na na-injected sa buto.
Mga Tip
- Noong nakaraan, ginagamit ng mga doktor ang mga bendahe ng compression upang hindi gumalaw ang mga sirang buto. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi na inirerekomenda ngayon dahil binabawasan nito ang kakayahan ng pasyente na huminga nang malalim, na nagdaragdag ng peligro ng pulmonya.
- Kasama sa paggamot para sa karamihan sa mga bali ng buto ang pahinga, malamig na therapy, at panandaliang paggamit ng mga pain reliever o anti-namumula na gamot. Ang mga bali ng tadyang ay hindi maaaring ihulog sa isang cast tulad ng iba pang mga bali.
- Ang pagtulog sa iyong likuran ay karaniwang ang pinaka komportableng posisyon para sa mga pasyente ng bali.
- Inirerekumenda rin na magsagawa ng malalim na pag-eehersisyo sa paghinga maraming beses sa isang araw upang mabawasan ang peligro ng pulmonya.
- Ang pagdaragdag ng lakas ng dingding ng dibdib sa pamamagitan ng paglalagay ng presyon sa nasugatan na tadyang ay maaaring mapawi ang matinding sakit mula sa pag-ubo, pilit, atbp.
