Ang mga sprains sa pulso ay nangyayari kapag ang mga ligament sa pulso ay inunat ng sobrang layo upang mapunit (bahagyang o kumpleto). Sa kaibahan, ang bali ng pulso ay nangyayari kapag ang isa sa mga buto sa pulso ay nasira. Minsan mahirap makilala ang pagitan ng isang sprain at isang bali ng pulso dahil ang mga ganitong uri ng pinsala ay nagdudulot ng mga katulad na sintomas at sanhi ng mga katulad na aksidente, tulad ng pagkahulog na nakaunat ang kamay o isang direktang hampas sa pulso. Sa katunayan, ang mga bali sa pulso ay madalas na sinamahan ng mga sprains ng ligament. Upang maiba ang pagkakaiba sa dalawang pinsala sa pulso na may katiyakan, kinakailangan ng isang medikal na pagsusuri (na may X-ray), kahit na minsan masasabi mo ang pagkakaiba sa pagitan ng isang sprain at isang bali ng pulso sa bahay bago pumunta sa klinika o ospital.
Hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagdi-diagnose ng Wrist Sprain
Hakbang 1. Igalaw ang iyong pulso upang suriin ito
Ang mga sprains sa pulso ay nag-iiba sa kalubhaan, nakasalalay sa antas ng pag-uunat o pagngisi ng mga ligament. Banayad na pulso ng pulso (Baitang 1), na kinasasangkutan ng pag-uunat ng maraming mga ligament, ngunit walang makabuluhang pansiwang; ang isang banayad na sprain (Baitang 2) ay nagsasangkot ng isang makabuluhang luha ng mga hibla ng ligament (hanggang sa 50%) at maaaring sinamahan ng mga reklamo ng kapansanan sa pag-andar ng kamay; ang isang malubhang (Baitang 3) sprain ay nagsasangkot ng isang mas mataas na antas ng luha o pansiwang ng ligament. Tulad ng naturan, ang pulso ay maaaring ilipat medyo normal (kahit na masakit) sa Grade 1 at 2 sprains. Ang grade 3 sprains ay madalas na nagreresulta sa kawalang-tatag ng paggalaw (ang kamay ay maaaring ilipat sa maraming direksyon) dahil ang mga ligament na kumonekta sa pulso buto ay ganap na naputol.
- Sa pangkalahatan, ilan lamang sa mga Grade 2 pulso sprains at lahat ng mga kaso sa Baitang 3 ang nangangailangan ng medikal na paggamot. Lahat ng mga kaso ng Grade 1 sprains at karamihan sa mga kaso ng Grade 2 ay maaaring gamutin sa bahay.
- Ang mga grade 2 pulso na pulso ay maaaring kasangkot sa isang avulsion bali, isang kundisyon kapag ang ligament ay nabali mula sa buto at nagdadala nito ng isang maliit na halaga ng mga fragment ng buto.
- Ang pinakakaraniwang sprain ng pulso ng pulso ay ang scapho-lunate ligament, na nagkokonekta sa scaphoid bone sa lunate bone.
Hakbang 2. Kilalanin ang uri ng sakit na iyong nararamdaman
Muli, ang mga pulso ng pulso ay malawak na nag-iiba sa kalubhaan. Kaya, ang sakit na sanhi ay din iba-iba. Ang mga grade 1 pulso na pulso ay karaniwang banayad at madalas na inilarawan bilang sakit sa pananaksak kapag ang kilay ay inilipat. Ang grade 2 sprain ay sinamahan ng katamtaman o matinding sakit, depende sa antas ng luha; Ang sakit ay matulis kaysa sa isang grade 1 sprain at kung minsan ay pumipintig dahil sa pagtaas ng pamamaga. Tulad ng kabalintunaan ng tunog nito, ang isang pilay sa Baitang 3 ay madalas na hindi gaanong masakit sa una bilang isang grade 2 sprain dahil ang ligament ay ganap na naputol at hindi inisin ang mga nakapaligid na nerbiyos. Gayunpaman, ang mga grade 3 na pulso na pulso ay maramdamang tumibok habang lumalaki ang pamamaga.
- Ang mga grade 3 sprains na kinasasangkutan ng isang avulsion bali ay sanhi ng agarang sakit, alinman sa isang matalim na sakit o isang tumibok na pandamdam.
- Ang mga sprains ay nagdudulot ng pinakamaraming sakit kapag ang pulso ay inilipat at kadalasan ang mga sintomas ay pinapagaan sa pamamagitan ng pagliit ng paggalaw (immobilization).
- Sa pangkalahatan, kung ang pulso ay napakasakit at mahirap ilipat, magpatingin kaagad sa doktor para sa pagsusuri.
Hakbang 3. Maglagay ng yelo at tingnan kung paano ito tumutugon
Ang mga sprains ng anumang degree ay tumutugon nang maayos sa ice therapy o malamig na therapy dahil ang mga therapies na ito ay nagbabawas ng pamamaga at mapurol ang mga nerve fibre na sanhi ng sakit. Napakahalaga ng papel na ginagampanan ng yelo upang gamutin ang mga grade 2 at 3 pulso na pulso sapagkat ang kondisyong ito ay nagdudulot ng pamamaga upang makaipon sa paligid ng lugar ng pinsala. Ang paglalapat ng yelo sa isang sprained pulso para sa 10-15 minuto bawat 1-2 oras sa sandaling maganap ang pinsala ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba pagkatapos ng isang araw o higit pa at makabuluhang bawasan ang tindi ng sakit na ginagawang mas madali ang paggalaw ng kamay. Sa kabilang banda, ang paglalapat ng yelo sa isang sirang pulso ay makakatulong makontrol ang sakit at pamamaga, ngunit madalas na bumalik ang mga sintomas matapos mawala ang mga epekto. Sa pangkalahatan, ang malamig na therapy ay may mas makabuluhang epekto sa mga sprains ng pulso kaysa sa mga bali.
- Ang mas seryoso na sprain, mas matindi ang pamamaga sa paligid ng site ng pinsala, na ginagawang lumamaga at pinalaki ang lugar.
- Ang mga bali na nagreresulta mula sa stress na nagreresulta sa masarap na bitak ay madalas na tumutugon nang maayos sa malamig na therapy (pangmatagalang) kaysa sa mas seryosong mga bali na nangangailangan ng atensyong medikal.
Hakbang 4. Suriin ang pulso sa susunod na araw upang makita kung mayroong anumang pasa
Ang pamamaga ay sanhi ng pamamaga, ngunit hindi ito pareho sa pasa. Ang mga pasa ay sanhi ng naisalokal na dumudugo mula sa isang pinsala sa isang ugat o sa maliit na mga daluyan ng dugo na dumadaloy sa tisyu. Ang mga grade 1 pulso na pulso ay karaniwang hindi sanhi ng pasa, maliban kung ang pinsala ay nagresulta mula sa isang matapang na epekto na sumisira sa maliliit na subcutaneus na daluyan ng dugo. Ang grade 2 sprains ay nagdudulot ng mas maraming pamamaga, ngunit muli, hindi kinakailangang pasa, depende sa kung paano naganap ang pinsala. Ang mga grade 3 sprains ay nagdudulot ng higit na pamamaga at kadalasang sinamahan ng makabuluhang pasa dahil ang trauma na sanhi ng ligament rupture ay madalas na malubhang sapat upang mapunit o makapinsala sa mga nakapaligid na daluyan ng dugo.
- Ang pamamaga dahil sa pamamaga ay hindi sanhi ng isang makabuluhang pagbabago sa kulay ng balat, maliban sa isang bahagyang pamumula dahil sa "init ng pakiramdam" mula sa nagresultang init.
- Ang madilim na asul na kulay ng isang pasa ay sanhi ng pagtulo ng dugo sa tisyu sa ibaba lamang ng balat. Kapag ang dugo sa dugo ay nasira at tinanggal mula sa tisyu, ang pasa ay magbabago ng kulay (maliwanag na asul, pagkatapos ay sa wakas ay madilaw).
Hakbang 5. Tingnan kung kumusta ang iyong pulso pagkalipas ng ilang araw
Talaga, ang lahat ng mga Grade 1 pulso sprains, at ilang mga kaso sa Baitang 2, mas maganda ang pakiramdam pagkatapos ng ilang araw, lalo na kung pinahinga mo ang iyong nasugatang kamay at naglapat ng malamig na therapy. Kung ang iyong pulso ay mas mahusay na pakiramdam, walang nakikitang pamamaga at maaari mo itong ilipat nang walang sakit, maaaring hindi na kailangan ng atensyong medikal. Kung mayroon kang isang mas seryosong sprain ng pulso (Baitang 2), ngunit mas maganda ang pakiramdam mo pagkalipas ng ilang araw (kahit na ang pamamaga ay hindi pa tuluyang nawala at ang sakit ay katamtaman), maghintay ng ilang araw pa upang mabawi ang pulso. Gayunpaman, kung ang pinsala ay hindi napabuti nang malaki o lumala pa pagkalipas ng ilang araw, maaaring kailanganin kaagad ang pangangalagang medikal.
- Ang mga grade 1 sprains at ilang mga kaso sa Grade 2 ay mabilis na nakabawi (1-2 linggo), habang ang mga grade 3 na sprains (lalo na ang mga may avulsyon bali) ay pinakahaba upang gumaling (minsan maraming buwan).
- Ang mga bali ng malambot / itulak ay maaari ring gumaling nang medyo mabilis (ilang linggo), habang ang mas seryosong mga bali ay maaaring tumagal ng maraming buwan o higit pa, depende sa kung ginanap ang operasyon.
Bahagi 2 ng 2: Pag-diagnose ng Mga Fracture ng pulso
Hakbang 1. Suriin kung ang pulso ay hindi nakahanay o baluktot
Ang mga bali sa pulso ay maaaring sanhi ng parehong uri ng mga aksidente at trauma tulad ng mga sanhi ng sprains sa pulso. Sa pangkalahatan, mas malaki at mas malakas ang buto, mas malamang na mabali ito bilang isang resulta ng trauma. Sa halip, ang ligament ay maiunat at punit. Gayunpaman, kung ang isang buto ay nasira, madalas itong lilitaw na nakalayo o baluktot. Ang walong mga buto ng carpal sa pulso ay napakaliit kaya mahirap (o imposible) na makita ang isang hindi nakahanay o baluktot na pulso, lalo na kung mayroong isang multa / compressive bali. Mas madaling makita ang mga mas seryosong bali.
- Ang mahabang buto sa pulso na kadalasang nabali ay ang radius buto o buto ng braso na nakakabit sa maliit na buto ng carpal.
- Ang buto ng carpal na karaniwang nabali ay ang scaphoid buto, at mas malamang na maging sanhi ito ng pagpapapangit ng pulso.
- Kapag ang buto ng buto ay tumagos sa balat at maaaring makita ng malinaw, ang kondisyon ay kilala bilang isang bukas o kumplikadong bali.
Hakbang 2. Kilalanin ang uri ng sakit
Ang sakit ng bali sa pulso ay magkakaiba-iba, depende sa kalubhaan, ngunit karaniwang inilalarawan bilang isang matalim na sakit na may paggalaw, at isang malalim, mapurol na sakit kapag ang pulso ay nasa pahinga. Ang sakit mula sa bali sa pulso ay madalas na lumala kapag ang kamay ay nakahawak o namimilipit, at madalas hindi ito ang nangyayari sa mga sprains sa pulso. Ang mga bali sa pulso ay kadalasang nagdudulot ng mas maraming mga sintomas sa kamay, tulad ng paninigas, pamamanhid o kawalan ng kakayahang ilipat ang mga daliri, kaysa sa mga sprains sa pulso, sapagkat kapag nangyari ang bali, ang pinsala / pinsala ng nerbiyos ay mas malamang. Gayundin, maaari mong marinig ang isang tunog ng kaluskos o kaluskos kapag inilipat mo ang iyong sirang pulso, na hindi ganoon ang mga sprains sa pulso.
- Ang sakit ng isang bali sa pulso ay madalas (ngunit hindi palaging) naunahan ng tunog o pakiramdam ng isang bagay na "pumutok." Sa kaibahan, ang mga grade 3 na sprains lamang ang maaaring makabuo ng isang katulad na tunog o pang-amoy, at kung minsan ang isang "popping" na tunog ay naririnig kapag ang ligament ay pinutol.
- Bilang isang pangkalahatang panuntunan, ang sakit sa pulso mula sa isang bali ay lalala sa gabi, habang ang sakit mula sa isang sprain ay hindi magbabago o tataas sa gabi kapag ang pulso ay hindi ilipat.
Hakbang 3. Panoorin kung lumala ang mga sintomas sa susunod na araw
Tulad ng inilarawan sa itaas, ang pagpapahinga ng kamay at paglalapat ng malamig na therapy sa loob ng 1-2 araw ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa banayad hanggang katamtamang mga pulso ng pulso, ngunit hindi ito ang kaso sa mga bali. Marahil maliban sa makinis / compressive bali, ang karamihan sa mga nasirang buto ay mas tumatagal upang gumaling kaysa sa mga sprain na ligament. Samakatuwid, ang pagpapahinga ng iyong kamay ng ilang araw at pag-apply ng yelo ay hindi magkakaroon ng makabuluhang epekto sa mga sintomas na dulot ng pagkabali, at sa ilang mga kaso, maaari kang makaramdam ng mas masahol pa kapag ang iyong katawan ay nagtagumpay sa paunang "trauma" mula sa pinsala.
- Kung ang buto sa iyong sirang pulso ay dumidikit sa balat, ikaw ay nasa mas mataas na peligro ng impeksyon at pagkawala ng dugo. Humingi ng tulong medikal sa lalong madaling panahon.
- Ang matinding bali sa pulso ay maaaring makahadlang sa sirkulasyon ng dugo sa kamay. Ang pamamaga dahil sa dugo ay nagdudulot ng kundisyon na tinatawag na "compartment syndrome," na itinuturing na isang medikal na emerhensiya. Kung ang kondisyong ito ay nangyayari, ang mga kamay ay makaramdam ng malamig sa pagpindot (dahil sa kakulangan ng dugo) at mamutla (maputi ang bughaw).
- Ang isang sirang buto ay maaari ding kurutin o putulin ang mga nerbiyos sa paligid nito. Ang kundisyong ito ay magdudulot ng kabuuang pamamanhid sa lugar ng kamay kung saan matatagpuan ang panloob na ugat.
Hakbang 4. Kumuha ng doktor ng X-ray
Habang ang impormasyon sa itaas ay makakatulong sa iyo na magpasya kung ang iyong pulso ay na-sprain o nabali, sa karamihan ng mga kaso ay isang X-ray, MRI o CT scan lamang ang makakumpirma ng tunay na kondisyon, maliban sa mga kaso ng mga sirang buto na dumidikit sa balat. Ang mga X-ray ay ang pinaka-matipid at karaniwang pagpipilian para sa pagtingin sa maliliit na buto sa pulso. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na kumuha ng isang pulso X-ray at basahin ang pagsusuri mula sa isang radiologist bago kumunsulta sa iyo. Nagpapakita lamang ang mga X-ray ng mga imahe ng buto, hindi malambot na tisyu tulad ng ligament o tendon. Ang mga sirang buto ay maaaring mahirap makita sa X-ray dahil sa kanilang maliit na sukat at makitid na saklaw, at maaaring tumagal ng maraming araw upang makita sa X-ray. Upang makita kung gaano kalubha ang pinsala sa ligament, ang iyong doktor ay mag-uutos ng isang MRI o CT scan.
- Ang isang MRI, na gumagamit ng mga magnetikong alon upang makagawa ng detalyadong mga imahe ng panloob na mga istraktura ng katawan, ay maaaring kailanganin upang makita ang mga sirang buto sa pulso, lalo na kung ang bali ay nasa scaphoid bone.
- Ang mga magagandang bali ng pulso ay napakahirap makita sa isang regular na X-ray. Kailangan mong maghintay hanggang sa humupa ang pamamaga. Sa ganoong paraan, maaaring maghintay ka sa isang linggo o higit pa para sa isang bali na maganap, kahit na ang pinsala ay gumagaling noon.
- Ang Osteoporosis (malutong buto dahil sa kakulangan ng mineralization) ay isang pangunahing kadahilanan sa peligro para sa mga bali sa pulso, ngunit hindi nito talaga nadagdagan ang panganib ng mga sprains sa pulso.
Mga Tip
- Ang mga sprain ng pulso o bali ay karaniwang nagreresulta mula sa pagkahulog. Kaya, mag-ingat kapag naglalakad sa basa o madulas na mga ibabaw.
- Ang skating at rollerblading ay mga aktibidad na may panganib na maaaring maging sanhi ng mga sprains at bali ng pulso. Kaya, laging magsuot ng protektor ng pulso.
- Ang ilan sa mga buto ng carpal sa pulso ay hindi nakakakuha ng isang malaking suplay ng dugo sa ilalim ng normal na mga kondisyon kaya't maaaring tumagal ng maraming buwan upang pagalingin kung may nangyari na bali.
