Ang meningitis ay nangyayari kapag ang isang impeksiyon ay sanhi ng mga meninges (ang tisyu na kumokonekta sa utak at gulugod) upang mamaga at mamaga. Kasama sa mga sintomas sa mga bata ang mga kilalang fontanelles, lagnat, pantal, paninigas ng katawan, mabilis na paghinga, panghihina, at pag-iyak. Kung pinaghihinalaan mong ang iyong sanggol ay mayroong meningitis, dalhin siya kaagad sa ER. Kung hindi ka sigurado kung mayroon siyang meningitis o iba pang mga sintomas, pumunta kaagad sa ER.
Hakbang
Bahagi 1 ng 4: Sinusuri ang Mga Palatandaan sa Mga Sanggol
Hakbang 1. Maghanap ng mga maagang sintomas
Kasama sa maagang sintomas ng meningitis ang pagsusuka, lagnat, at sakit ng ulo. Sa mga sanggol, ang paraan upang makita ang mga palatandaan at sintomas ng meningitis ay medyo magkakaiba dahil hindi maipahayag ng mga sanggol ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga salita. Ang mga sintomas minsan ay mabilis na nabubuo sa pagitan ng 3 at 5 araw mula sa paunang impeksyon. Samakatuwid, dapat mo agad siyang dalhin sa doktor.
Hakbang 2. Suriin ang ulo ng sanggol
Suriin at i-palpate ang ulo ng sanggol para sa mga bukol at malambot na mga spot na matatag. Ang nakausli na malambot na lugar ay may gawi na lumitaw sa gilid ng ulo sa paligid ng fontanelle, na kung saan ay ang puwang sa bungo kapag bumuo ang cranium ng sanggol.
-
Ang isang nakaumbok na fontanel ay hindi palaging isang pahiwatig ng meningitis. Ngunit anuman ang sanhi, ang isang nakaumbok na fontanel ay palaging isang emerhensiya at dapat mong dalhin kaagad ang iyong sanggol sa ER. Ang ilang iba pang mga kundisyon na nagdudulot sa pagbulwak ng mga fontanelles ay:
- Ang Encephalitis, na pamamaga ng utak, ay karaniwang sanhi ng impeksyon.
- Hydrocephalus, sanhi ng isang pagbuo ng likido sa utak. Ito ay nangyayari dahil sa sagabal o paghihigpit ng mga ventricle na makakatulong sa pag-alis ng likido.
- Tumaas na presyon ng intracranial, sanhi ng pagbuo ng likido. Ang kondisyong ito ay maaaring paghigpitan ang daloy ng dugo sa utak.
Hakbang 3. Suriin ang temperatura ng sanggol
Gumamit ng oral o rectal thermometer upang suriin kung may lagnat. Kung ang temperatura ng sanggol ay nasa pagitan ng 36 at 38 degrees Celsius, malamang na may lagnat siya.
- Para sa mga sanggol na wala pang 3 buwan ang edad, magkaroon ng kamalayan sa mga temperatura sa itaas 38 ° C.
- Para sa mga sanggol na higit sa 3 buwan ang edad, magkaroon ng kamalayan sa mga temperatura sa itaas 39 ° C.
- Huwag ganap na umasa sa temperatura ng katawan upang malaman kung dapat mong dalhin ang iyong sanggol sa ER. Ang mga sanggol na meningitis na wala pang 3 buwan ang edad ay karaniwang walang lagnat.
Hakbang 4. Makinig sa sigaw ng sanggol
Kung ang sanggol ay may sakit, magpapakita siya ng kakulangan sa ginhawa tulad ng pag-iyak, daing, o paggalaw ng hindi mapakali. Ipapakita niya ang reaksyong ito kapag dinala dahil ang kanyang kalamnan at kasukasuan ay masakit at masakit. Maaari itong maging kalmado sa katahimikan nito, ngunit iiyak ng malakas kapag kinuha.
- Makinig para sa mga pagbabago sa pag-iyak ng iyong sanggol na maaaring magpahiwatig ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang sanggol ay maaaring mag-ungol at mapaungol ng malakas o makagawa ng isang malakas na sigaw kaysa sa dati.
- Maaari rin siyang sumigaw sa sakit o matinding sakit kapag hinawakan mo siya o hinawakan ang lugar ng kanyang leeg.
- Ang maliwanag na ilaw ay maaari ring magpalitaw ng pag-iyak dahil sa photophobia.
Hakbang 5. Panoorin ang mga palatandaan ng tigas sa katawan ng sanggol
Kung pinaghihinalaan mong ang iyong sanggol ay mayroong meningitis, suriin at bantayan ang mga palatandaan ng paninigas sa katawan, lalo na sa leeg. Maaaring hindi mailabas ng sanggol ang kanyang baba sa kanyang dibdib, at maaari siyang gumalaw ng ligaw at mabangis.
Hakbang 6. Suriin ang pagkulay ng kulay at mga pantal sa balat ng sanggol
Bigyang pansin ang kulay ng balat. Marahil ang balat ay napaka maputla o blotchy, o nagsisimulang maging bluish.
- Maghanap ng pantal na rosas, mapula-pula, o kayumanggi, o isang pantal na binubuo ng mga tuldok na mukhang mga pasa.
- Kung hindi ka sigurado kung ang mga patch sa balat ng iyong sanggol ay pantal, maaari mong i-verify sa pamamagitan ng paggamit ng termos / tasa na pagsubok. Ginagawa mo ito sa pamamagitan ng dahan-dahang pagpindot sa baso ng pag-inom sa lugar ng balat. Kung ang pantal o pula na patch ay hindi nawala sa presyon ng baso, marahil ito ay isang pantal. Kung nakikita mo ang pantal sa pamamagitan ng isang malinaw na baso, pumunta kaagad sa ER.
- Kung ang balat ng sanggol ay medyo madilim, ang pantal ay maaaring mahirap makita. Sa kasong ito, suriin ang mga lugar tulad ng mga palad ng kamay, talampakan ng paa, tiyan, o sa paligid ng mga eyelid. Ang mga lugar na ito ay maaari ring magpakita ng mga pulang tuldok o pinholes.
Hakbang 7. Bigyang pansin ang gana ng bata
Maaaring hindi siya gutom tulad ng dati. Maaari siyang tanggihan kung pakainin mo siya at muling ibuhos ang pagkain na nilamon niya.
Hakbang 8. Bigyang pansin ang antas ng enerhiya at aktibidad ng sanggol
Maghanap ng mga palatandaan na mahina ang kanyang katawan. Maaari siyang lumitaw na matamlay, walang lakas, mapagod, o lumitaw na laging inaantok kahit na siya ay mahusay na nagpapahinga. Nangyayari ito dahil kumalat ang impeksyon sa buong meninges.
Hakbang 9. Makinig sa pattern ng paghinga ng sanggol
Pagmasdan para sa anumang hindi regular na mga pattern sa paghinga. Ang sanggol ay maaaring huminga nang mas mabilis kaysa sa normal o maaaring nahihirapan siyang huminga.
Hakbang 10. Pakiramdam kung malamig ang katawan
Pagmasdan kung ang iyong sanggol ay nagpapatuloy na magkaroon ng matinding panginginig at hindi pangkaraniwang panginginig, lalo na sa mga kamay at paa.
Hakbang 11. Alamin kung ano ang meningitis
Nangyayari ang meningitis kapag ang isang impeksyon ay sanhi ng mga meninges o tisyu na nag-uugnay sa utak at gulugod na mamaga at mamaga. Karaniwang nangyayari ang impeksyon dahil sa pagsalakay ng ilang mga bakterya o mga virus sa sistema ng katawan ng sanggol. Ang mga sanhi ng meningitis ay:
- Mga Virus: Ito ang numero unong sanhi ng meningitis sa mundo, at nililimitahan ang sarili. Gayunpaman, ang sanggol ay dapat pa ring suriin ng doktor dahil ang mga epekto ng impeksyon ay maaaring nakamamatay kung hindi bibigyan ng suportang pangangalaga. Sa kaso ng mga sanggol at maliliit na bata, ang mga magulang o tagapag-alaga ay dapat sumunod sa proteksyon ng pagbabakuna. Ang mga ina na nahawahan ng herpes simplex virus o HSV-2 ay maaaring maipasa ang virus sa kanilang mga sanggol sa panahon ng paghahatid kung ang ina ay mayroong aktibong mga sakit sa genital.,
- Bakterya: Ang ganitong uri ay karaniwan sa mga bagong silang na sanggol at mga sanggol sa pangkalahatan.
- Fungal: Ang ganitong uri ng meningitis ay hindi pangkaraniwan at karaniwang nakakaapekto sa mga pasyente ng AIDS at mga taong may mahinang mga immune system (halimbawa, mga tumatanggap ng transplant at mga pasyente na sumasailalim sa chemotherapy).
- Iba pa: Iba pang mga uri ng meningitis na sanhi ng mga kemikal, gamot, pamamaga, at cancer.
Bahagi 2 ng 4: Pagkuha ng Diagnosis mula sa isang Doktor
Hakbang 1. Sabihin agad sa doktor kung ang iyong sanggol ay nagpapakita ng malubhang sintomas tulad ng mga seizure o pagkawala ng malay
Dapat mong sabihin sa doktor kung ang iyong sanggol ay nagpapakita ng alinman sa mga karatulang ito. Dapat itong tandaan upang ang doktor ay maaaring magpatuloy sa mga naaangkop na pagsusuri sa diagnostic.
Hakbang 2. Sabihin sa doktor kung ang iyong sanggol ay nahantad sa ilang mga bakterya
Mayroong maraming uri ng bakterya na sanhi ng meningitis. Kung nahantad sa mga taong may problema sa tiyan o respiratory, maaaring malantad ang iyong sanggol sa mga sumusunod na kategorya ng bakterya:
- Strep B: Sa kategoryang ito, ang pinakakaraniwang bakterya na nagdudulot ng meningitis sa mga sanggol na wala pang 24 na buwan ang edad ay Strep agalactiae.
- E. coli
- Species ng Listeria
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Hakbang 3. Dalhin ang sanggol sa doktor para sa isang kumpletong pagsusuri sa pisikal
Susuriin ng doktor ang vitals pati na rin ang kasaysayan ng medikal ng sanggol. Susuriin din ng doktor ang iyong temperatura, presyon ng dugo, rate ng puso, at rate ng paghinga.
Hakbang 4. Hayaan ang doktor na iguhit ang dugo ng sanggol
Dadalhin ng doktor ang dugo ng sanggol upang makagawa ng isang kumpletong bilang ng dugo. Ang dugo ay iginuhit sa pamamagitan ng paggawa ng isang maliit na butas sa takong ng sanggol.
Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay susuriin ang mga antas ng electrolyte, pati na rin ang pula at puting bilang ng dugo. Susuriin din ng doktor kung may pamumuo ng dugo at bakterya sa dugo
Hakbang 5. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa isang cranial CT scan
Ang Cranial CT scan ay isang pagsusuri sa radiological na suriin ang density ng utak upang makita kung ang mga malambot na tisyu ay namamaga o kung may pagdurugo. Kung ang pasyente ay nagkaroon ng mga seizure o nakaranas ng trauma, makakatulong ang CT na makilala ito at maipakita kung ang pasyente ay maaaring sumailalim sa susunod na pagsusuri, na kung saan ay isang lumbar puncture. Kung ang pasyente ay may pahiwatig ng intracranial pressure dahil sa mga pahiwatig sa itaas, ang isang panlikod na pagbutas ay hindi isasagawa hanggang sa bumaba ang presyon.
Hakbang 6. Tanungin kung kinakailangan ng pagbutas ng lumbar
Ang isang lumbar puncture test ay aalisin ang cerebrospinal fluid mula sa ibabang likod ng sanggol. Kailangan ang likido sa ilang mga pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng meningitis.
- Malaman na masakit ang pagsubok na ito. Ang doktor ay maglalagay ng isang panlabas na pampamanhid at gagamit ng isang malaking karayom upang maubos ang likido mula sa pagitan ng ibabang gulugod ng pasyente.
-
Kung may iba pang mga kondisyon sa kalusugan, ang doktor ay hindi magsasagawa ng isang panlikod na pagbutas. Ang mga kundisyong pinag-uusapan ay kinabibilangan ng:
- Tumaas na presyon ng intracranial o cerebral herniation (gumagalaw ang tisyu ng utak mula sa normal na lokasyon nito)
- Impeksyon sa lugar ng pagbutas ng lumbar
- Coma
- Mga abnormalidad sa gulugod
- Hirap sa paghinga
-
Kung kinakailangan ang isang pagbutas ng lumbar, gagamitin ng doktor ang cerebrospinal fluid upang magsagawa ng mga pagsusuri, kasama ang:
- Gram stain: Matapos makuha ang cerebrospinal fluid, ang ilan ay mabahiran ng isang pangulay upang matukoy ang uri ng bakterya na naroroon sa likido.
- Pagsusuri sa cerebrospinal fluid: Sinusuri ng pagsubok na ito ang isang sample ng likido upang makahanap ng mga cell, protina, at ang ratio ng glucose sa dugo. Ang pagsubok na ito ay makakatulong sa mga doktor na masuri nang tama ang meningitis at makilala ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang uri ng meningitis.
Bahagi 3 ng 4: Paggamot sa Meningitis
Hakbang 1. Magbigay ng naaangkop na paggamot para sa viral meningitis
Ang paggamot para sa meningitis ay batay sa uri. Ang viral meningitis ay ginagamot ayon sa virus na sanhi nito.
Halimbawa, ang HSV-1 o herpes ay maaaring maipasa mula sa ina hanggang sa sanggol sa panahon ng paghahatid kung mayroong mga aktibong sugat sa pag-aari sa ina. Ang mga bagong silang na na-diagnose na may herpes encephalitis ay dapat tratuhin ng mga intravenous antiviral agents (hal., Pinangangasiwaang intravenously Acyclovir)
Hakbang 2. Sumunod sa plano ng paggamot para sa meningitis ng bakterya
Nagagamot din ang bacterial meningitis batay sa bakterya na sanhi nito. Makikilala ng doktor ang sanhi at magbibigay ng naaangkop na paggamot para sa sanggol. Sundin ang mga tagubilin ng doktor. Nasa ibaba ang ilan sa mga gamot at kanilang inirekumendang dosis para sa paggamot:
- Amikacin: 15-22.5 mg / kg / araw tuwing 8-12 na oras
- Ampicillin: 200-400 mg / kg / araw bawat 6 na oras
- Cefotaxime: 200 mg / kg / araw bawat 6 na oras
- Ceftriaxone: 100 mg / kg / araw bawat 12 oras
- Chloramphenicol: 75-100 mg / kg / araw bawat 6 na oras
- Co-trimoxazole: 15 mg / kg / araw bawat 8 na oras
- Gentamicin: 7.5 mg / kg / araw bawat 8 oras
- Nafcillin: 150-200 mg / kg / araw bawat 4-6 na oras
- Penicillin G: 300,000–400,000 U / kg / araw bawat 6 na oras
- Vancomycin: 45-60 mg / kg / araw bawat 6 na oras
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung gaano tatagal ang paggamot
Ang tagal ng paggamot para sa meningitis ng sanggol ay nakasalalay sa sanhi. Ang sumusunod ay isang pagtatantya ng tagal ng paggamot para sa meningitis sa mga sanggol:
- N. meningitides: 7 araw
- H. influenza: 7 araw
- Strep pneumonia: 10 hanggang 14 na araw
- Pangkat B. strep: 14 hanggang 21 araw
- Gram negatibong aerobic bacillus: 14 hanggang 21 araw
- L. meningitis: 21 araw o higit pa
Hakbang 4. Magbigay ng karagdagang pangangalaga sa suporta
Alagaan ang iyong sanggol upang matiyak na tumatanggap siya ng tamang dosis ng gamot sa panahon ng paggamot. Dapat din siyang hikayatin na magpahinga at uminom ng maraming likido. Malamang na ang mga IV fluid ay ibibigay dahil sa kanyang murang edad. Magbabantay din siya upang maiwasan ang paghahatid ng meningitis sa ibang mga miyembro ng pamilya.
Bahagi 4 ng 4: Pag-aalaga sa Susunod na Paggamot
Hakbang 1. Suriin ang pandinig ng sanggol
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng meningitis ay ang pagkawala ng pandinig. Samakatuwid, ang lahat ng mga sanggol ay dapat sumailalim sa pagsusuri sa pagdinig pagkatapos ng paggamot sa pamamagitan ng pandinig na pinukaw ang potensyal na pag-aaral.
Hakbang 2. Suriin ang presyon ng intracranial ng sanggol sa isang MRI
Ang bakterya o iba pang mga pathogens kung minsan ay nananatili pagkatapos ng paggamot at maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang isa sa mga ito ay nadagdagan ang presyon ng intracranial dahil sa likido na buildup sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng utak.
Ang lahat ng mga sanggol ay dapat magkaroon ng isang follow-up na MRI 7 hanggang 10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot sa meningitis
Hakbang 3. Ipatayin ang iyong sanggol
Tiyaking natanggap ng iyong anak ang lahat ng pagbabakuna upang mabawasan ang tsansa na magkontrata ng viral meningitis.
Bawasan ang panganib ng iyong anak na magkaroon muli ng meningitis sa hinaharap. Kung ikaw ay buntis at mayroong HSV na may mga sugat sa pag-aari, sabihin sa iyong doktor bago manganak
Hakbang 4. I-minimize ang pakikipag-ugnay sa mga nakakahawang o may sakit na indibidwal
Ang ilang mga anyo ng meningitis sa bakterya ay lubos na nakakahawa. Ilayo ang iyong mga anak at sanggol mula sa pakikipag-ugnay sa mga may sakit o nakahahawang indibidwal.
Hakbang 5. Magkaroon ng kamalayan sa mga kadahilanan ng peligro
Ang ilang mga tao ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng meningitis, depende sa mga partikular na pangyayari. Ang ilan sa kanila ay:
- Edad: Ang mga batang wala pang limang taong may mas mataas na peligro para sa viral meningitis. Ang mga matatanda na higit sa edad na 20 ay may mas mataas na peligro para sa bacterial meningitis.
- Nakatira sa masikip na lugar: Ang pamumuhay nang malapit sa maraming iba pang mga tao, tulad ng mga boarding house, mga base ng militar, mga boarding school, at mga pasilidad sa pangangalaga ng bata, ay maaaring dagdagan ang peligro ng meningitis.
- Humina ang immune system: Ang mga taong mahina ang immune system ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng meningitis. Kabilang sa mga bagay na maaaring makapagpahina ng immune system ay ang AIDS, alkoholismo, diabetes, at paggamit ng mga gamot na imyunosupresibo.
