3 Mga paraan upang Makilala ang Maagang Mga Palatandaan ng isang Stroke

2024 May -akda: Jason Gerald | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 11:43

Ayon sa "National Stroke Organization" sa US, bawat taon halos 800,000 katao ang magkakaroon ng stroke. Tuwing apat na minuto ang isang tao ay namatay sa isang stroke, samantalang 80% ng mga kaso ng stroke ay talagang maaaring maiwasan. Ang stroke ay ang pang-limang pangunahing sanhi ng pagkamatay at ang nangungunang sanhi ng kapansanan sa mga may sapat na gulang sa US. Mayroong tatlong uri ng stroke, na may magkatulad na sintomas, ngunit magkakaibang paraan ng paghawak. Sa panahon ng isang stroke, ang suplay ng dugo sa utak ay nagambala, at ang mga cell ng utak ay permanenteng nasira, na nagreresulta sa kapansanan sa pisikal at mental. Ang pag-alam sa mga sintomas at panganib na kadahilanan ay mahalaga upang ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay makakuha ng tamang paggamot kapag nangyari ang isang stroke.

Hakbang

Paraan 1 ng 1: Pagkilala sa Mga Palatandaan at Sintomas

Hakbang 1. Panoorin ang mahina ang kalamnan ng mukha o binti

Ang pasyente ay maaaring hindi makahawak ng mga bagay o biglang mawalan ng balanse kapag nakatayo. Panoorin ang mga palatandaan ng kahinaan sa isang bahagi ng mukha o katawan ng pasyente. Ang isang bahagi ng bibig ng pasyente ay maaaring makaramdam ng mabigat kapag nakangiti o maaaring hindi niya itaas ang kanyang mga kamay sa itaas ng kanyang ulo.

Hakbang 2. Pansinin kung ang pasyente ay nahihirapang magsalita o nahihirapang maunawaan ang mga pag-uusap

Kapag naapektuhan ang ilang mga lugar sa utak, maaaring nahihirapan ang indibidwal na magsalita o maunawaan ang sinasabi sa kanya. Ang iyong minamahal ay maaaring lumitaw na nalilito sa iyong sinasabi, at tumutugon tulad ng isang taong hindi nauunawaan kung ano ang sinabi, naging malabo, o nagsasalita ng hindi maayos na tono hindi katulad ng mga normal na tao. Maaari rin itong maging nakakatakot para sa kanya. Gawin ang iyong makakaya upang kalmahin siya pagkatapos mong tawagan ang numero ng pang-emergency para sa medikal na atensyon.

Minsan, ang isang tao ay hindi na makapagsalita

Hakbang 3. Tanungin kung ang tao ay nahihirapang makita sa parehong mga mata

Sa oras ng stroke, maaapektuhan bigla ang paningin. Ang mga tao ay nag-uulat ng mga sintomas ng pagkawala ng paningin sa isa o parehong mga mata, o nakikita na may dobleng paningin. Tanungin ang pasyente kung hindi siya nakakakita o nakakakita nang may dobleng paningin (kung nahihirapan siyang magsalita, hilingin sa kanya na tumango upang sagutin ang "oo" o "hindi" kung maaari).

Maaari mong mapansin na ang tao ay liliko sa kaliwa upang tumingin sa kaliwang mata gamit ang kanang mata

Hakbang 4. Panoorin ang pagkawala ng koordinasyon o balanse

Kapag ang isang tao ay nawalan ng lakas sa kanilang mga braso o binti, mapapansin mo na ang tao ay nahihirapan sa balanse at koordinasyon. Maaaring hindi siya makapulot ng panulat, o hindi makalakad dahil hindi gumana ang isa niyang paa't kamay.

Maaari mo ring mapansin ang taong nanghihina o biglang nadapa at nahuhulog

Hakbang 5. Pagmasdan ang bigla at matinding sakit ng ulo

Ang ganitong uri ng stroke ay tinatawag ding "atake sa utak" at maaaring maging sanhi ng isang biglaang sakit ng ulo na inilarawan bilang pinakamasamang sakit ng ulo na naranasan ng nagdurusa dati. Ang sakit ng ulo na ito ay maaaring maging sanhi ng pagduwal at pagsusuka dahil sa pagtaas ng presyon sa utak.

Hakbang 6. Itala ang isang pansamantalang atake ng ischemic (TIA). Ang isang TIA ay mukhang katulad ng isang stroke (madalas na tinatawag na "mini stroke") ngunit tumatagal ng mas mababa sa limang minuto at hindi nagsasanhi ng anumang pisikal na pinsala. Gayunpaman, ang pag-atake na ito ay isang uri ng emerhensiya at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot upang mabawasan ang potensyal na peligro na hahantong sa stroke. Malamang, ang isang TIA ay hinulaan na magiging sanhi ng isang stroke sa loob ng mga oras o araw matapos itong maranasan ng isang tao. Naniniwala ang mga doktor na ang mga sintomas na ito ay sanhi ng isang pansamantalang pagbara ng isang arterya sa utak.

• Halos 20% ng mga tao na mayroong TIA ay magkakaroon ng pangunahing stroke sa loob ng 90 araw at humigit-kumulang na dalawang porsyento ang magkakaroon ng pangunahing stroke sa loob ng dalawang araw.
• Ang pagkakaroon ng isang TIA ay maaaring humantong sa multi-infarct dementia (MID), o pagkawala ng memorya, sa paglipas ng panahon.

Hakbang 7.

Tandaan ang salitang FAST.

Ang FAST ay isang akronim para sa Mukha (Mukha), Armas (Arms), Paraan ng Pagsasalita (Pagsasalita), at Oras (Oras). Ang salitang FAST ay magbibigay-alerto sa iyo sa mga bagay na susuriin kapag pinaghihinalaan mo na ang isang tao ay may potensyal na magkaroon ng isang stroke. Kung napansin mo ang alinman sa mga sintomas sa itaas, mahalagang tawagan kaagad ang numero ng telepono na pang-emergency. Ang bawat minuto ay nangangahulugang malaki sa nagdurusa upang makuha ang pinakamahusay na posibleng paggamot upang makuha din ang pinakamahusay na mga resulta.

• Mukha: hilingin sa tao na ngumiti upang makita kung ang isang gilid ng mukha ay tumingin sa ibaba
• Armas: hilingin sa tao na itaas ang parehong mga braso. Kaya ba niya? Mahirap bang iangat ang isang braso / kamay?
• Paano magsalita: Ang tao ba ay nagsasalita nang walang kabuluhan? Hindi ba siya marunong magsalita? Naguluhan ba ang tao nang tanungin na ulitin ang isang simpleng pangungusap?
• Oras: Tumawag kaagad sa iyong mga lokal na serbisyong pang-emergency kung maganap ang mga sintomas. Huwag na huwag munang ipagpaliban.

Paghawak ng Stroke

1. Gumawa ng naaangkop na aksyon. Kung ikaw o ang isang taong malapit sa iyo ay nakakaranas ng anuman sa mga sintomas na ito, dapat kang humingi ng emerhensiyang paggamot "kaagad." Ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay napakalinaw na mga pahiwatig ng mga sintomas ng isang stroke.

   

   • Kailangan mong tawagan ang pinakamalapit na serbisyong pang-emergency, kahit na ang mga sintomas na ito ay hindi na nakikita o hindi nagdudulot ng sakit.
   • Itala ang unang pagkakataon na makita mo ang mga sintomas na ito, upang matulungan ang pangkat ng medikal na magbigay ng tamang paggamot.

2. Magbigay ng isang ulat ng iyong pangkalahatang mga obserbasyong pisikal sa isang doktor. Kahit na ito ay isang panggagamot na pang-emergency, gagamutin ito ng doktor sa pamamagitan ng pagkuha ng isang masusing at mabilis na kasaysayan ng medikal at pisikal na bago pa mag-alok ng mga pagsusuri at paggamot. Ang mga iminungkahing medikal na pagsusuri ay maaaring may kasamang:

   

   • Compute tomography (CT), na kung saan ay isang uri ng X-ray scan na kumukuha ng detalyadong mga larawan ng utak sa lalong madaling hinala ang mga sintomas ng stroke.
   • Ang magnetic resonance imaging (MRI), na nakakakita rin ng pinsala sa utak at maaaring magamit bilang isang kahalili sa o umakma sa isang CT scan.
   • Ang Carotid ultrasound, na kung saan ay walang sakit at magpapakita ng pagitid ng mga ugat sa ulo. Ang pagsubok na ito ay kapaki-pakinabang din pagkatapos ng isang kaganapan sa TIA, lalo na kung walang potensyal para sa permanenteng pinsala sa utak. Kung napansin ng doktor ang pagpapaliit ng 70%, nangangahulugan ito na kinakailangan ang operasyon sa pasyente upang maiwasan ang stroke.
   • Angiography ng mga arterya ng ulo, na gumagamit ng catheter tube, tina, at X-ray upang tingnan ang mga puwang sa mga ugat sa ulo.
   • Echocardiogram (ECG), na maaaring gamitin ng mga doktor upang suriin ang kalusugan sa puso at pagkakaroon ng mga kadahilanan sa peligro para sa stroke.
   • Pagsubok sa dugo. Ang pagsubok na ito ay ginagawa upang makita ang mababang antas ng asukal sa dugo na gumagaya ng mga sintomas ng isang stroke, at ang antas ng pamumuo ng dugo na maaaring magbigay ng isang pahiwatig ng mga mataas na panganib na kadahilanan para sa hemorrhagic stroke.

3. Kilalanin ang uri ng stroke na nangyari. Bagaman magkatulad ang mga pisikal na sintomas at kinalabasan ng stroke, may mga pagkakaiba sa bawat uri ng stroke. Ang paraan ng pangyayari at ang follow-up para sa paghawak nito ay magkakaiba rin. Tutukoy ng doktor ang uri ng stroke batay sa mga resulta ng lahat ng isinagawa na mga pagsubok.

   

   • Hemorrhagic stroke: Ang ganitong uri ng stroke ay isang kondisyon kung ang isang daluyan ng dugo sa utak ay sumabog o nagdugo. Ang dugo ay dumadaloy sa o sa paligid ng utak, depende sa lokasyon ng mga daluyan ng dugo, na nagdudulot ng presyon at pamamaga. Ang dumudugo na ito ay nakakasira sa mga cell at tisyu. Ang intracerebral vascular rupture ay ang pinakakaraniwang hemorrhagic stroke, at nangyayari sa loob ng tisyu ng utak. Ang subarachnoid hemorrhage ay isang kakaibang dumudugo na epekto, na nangyayari sa pagitan ng utak at ng tisyu na sumasakop sa utak (subarachnoid).
   • Ischemic stroke: Ito ang pinakakaraniwang uri ng stroke at nangyayari sa 83% ng mga nakaligtas sa stroke. Ang pagdidikit ng mga ugat sa utak na nagdudulot ng pamumuo ng dugo (tinatawag ding "thrombus") o pamamaga ng isang arterya (atherosclerosis) na humihinto sa daloy ng dugo at oxygen sa mga tisyu at selula ng utak at sanhi ng kawalan ng daloy ng dugo (ischemia), na sanhi ng isang ischemic stroke.

4. Magkaroon ng kamalayan na kailangan ng panggagamot na emerhensiya para sa hemorrhagic stroke. Sa kaso ng hemorrhagic stroke, kikilos agad ang mga doktor upang pigilan ang pagdurugo. Kasama sa mga paggamot na ito ang:

   

   • Surgical clipping (gunting) o endovascular embolization upang ihinto ang pagdurugo sa ilalim ng namamagang daluyan ng dugo (aneurysm), kung iyon ang sanhi ng stroke.
   • Pag-opera upang alisin ang hindi nasisiyahan na dugo sa tisyu ng utak at upang mapawi ang presyon sa utak (karaniwang sa mga malubhang kaso).
   • Ang operasyon upang alisin ang arteriovenous malformation kung ang AVM ay nangyayari sa isang madaling ma-access na lugar. Ang Stereotactic radiosurgery ay isang karagdagang pamamaraan na nagpapaliit sa pagsalakay at ginagamit upang alisin ang AVM.
   • Intracranial bypass upang madagdagan ang daloy ng dugo sa ilang mga kaso.
   • Itigil na agad ang pag-inom ng mga payat sa dugo, dahil ang mga gamot na ito ay magpapahirap sa pagtigil sa pagdurugo sa utak.
   • Ang paggamot sa medikal na suporta habang ang dugo ay pinapasok ng katawan, tulad ng nangyayari sa isang sugat.

5. Magkaroon ng kamalayan na ang karagdagang pamamahala at paggamot ay kinakailangan sa kaso ng ischemic stroke. Ang parehong gamot at paggamot sa medisina ay maaaring magamit upang ihinto ang isang stroke o maiwasan ang karagdagang pinsala sa utak. Ang ilan sa mga agarang pagpipilian sa pagtugon na ito ay kinabibilangan ng:

   

   • Ang mga tissue activator ng plasminogen (TPA) upang matunaw ang pamumuo ng dugo sa mga ugat sa utak. Ang paggamot ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-injected sa braso ng isang pasyente na na-stroke dahil sa isang pamumuo ng dugo. Ang paggamot na ito ay dapat na isagawa sa loob ng apat na oras ng pag-stroke na naganap. Ang mas mabilis na ito ay tapos na, mas mahusay ang mga resulta.
   • Antiplatelet na gamot upang ihinto ang karagdagang mga pamumuo ng dugo sa utak at karagdagang pinsala. Gayunpaman, ang paggamot na ito ay dapat gawin sa loob ng 48 oras, at maaaring maging sanhi ng karagdagang pinsala kung ang pasyente ay may hemorrhagic stroke, kaya't kinakailangan ang wastong pagsusuri.
   • Ang Carotid endarterectomy o angioplasty kung may sakit sa puso. Sa pamamaraang ito, aalisin ng isang siruhano ang panloob na lining ng carotid artery kung hinarangan ito ng plaka o ang dugo ay naging makapal at naninigas. Binubuksan nito ang mga carotid vessel at binubuksan ang daan upang dumaloy ang dugo na nagdadala ng oxygen sa utak. Gagawin ang paggamot na ito kung may pagbara sa mga ugat ng hindi bababa sa 70%.
   • Ang intra-arterial thrombolysis ay isinasagawa ng isang siruhano sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter sa singit at i-thread paitaas patungo sa utak upang ang gamot ay maaaring direktang mailabas malapit sa lugar ng namuong kinakailangang alisin.

Pagkilala sa Mga Kadahilanan sa Panganib

1. Isaalang-alang ang iyong edad. Ang edad ang pinakamahalagang kadahilanan ng peligro sa pagtukoy ng panganib sa stroke. Ang panganib na magkaroon ng stroke ay halos dumoble bawat sampung taon pagkatapos umabot ang isang tao sa edad na 55.

   

2. Seryosong isaalang-alang ang isang nakaraang stroke o TIA. Ang isa sa pinakamalaking mga kadahilanan sa peligro para sa stroke ay kung ang isang tao ay nagkaroon ng stroke o isang pansamantalang atake ng ischemic ("mini-stroke") sa nakaraan. Makipagtulungan sa iyong doktor upang mabawasan ang mga kadahilanan sa peligro kung mayroon kang alinman sa mga kaganapang ito sa iyong kasaysayan ng buhay.

   

3. Tandaan na ang mga kababaihan ay mas malamang na mamatay mula sa isang stroke. Bagaman ang mga kalalakihan ay mas malamang na magdusa ng isang stroke, ang mga kababaihan ay mas may peligro na mamatay sa isang stroke. Ang paggamit ng mga birth control tabletas ay nagdaragdag din ng peligro ng stroke sa mga kababaihan.

   

4. Panoorin ang atrial fibrillation (AF). Ang atrial fibrillation ay isang iregular na tibok ng puso na maaaring maging mabilis at mahina sa bahagi ng puso sa kaliwang atrium. Ang kondisyong ito ay humahantong sa pagbagal ng daloy ng dugo, na nagdaragdag ng panganib ng pamumuo ng dugo. Maaaring masuri ng isang doktor ang AF sa isang pagsubok sa electrocardiogram (ECG).

   

   Kasama sa mga simtomas ng AF ang palpitations, sakit sa dibdib, lightheadedness, igsi ng paghinga, at pagkapagod

5. Tandaan ang pagkakaroon ng isang arteriovenous malformation (AVM). Ang mga maling anyo na ito ay sanhi ng mga daluyan ng dugo sa o sa paligid ng utak na dumaan sa normal na tisyu sa isang paraan na nagdaragdag ng peligro ng stroke. Ang AVM ay madalas na likas (bagaman hindi palaging namamana), at nakakaapekto sa mas mababa sa 1% ng populasyon. Gayunpaman, ito ay mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.

   

6. Kumuha ng mga pagsusuri upang makahanap ng peripheral artery disease. Ang peripheral artery disease ay isang kondisyon kung saan ang mga ugat ay makitid. Ang pagpapakipot ng mga ugat na ito ay mas malamang na maging sanhi ng pamumuo ng dugo at maiwasan ang makinis na pagdaloy ng dugo sa buong katawan.

   

   • Karaniwang apektado ang mga ugat sa mga binti.
   • Ang peripheral artery disease ay isang pangunahing kadahilanan sa peligro para sa stroke.

7. Panoorin ang iyong presyon ng dugo. Ang mataas na presyon ng dugo ay naglalagay ng stress sa iyong mga arterya at iba pang mga daluyan ng dugo. Maaari itong maging sanhi ng mahinang mga puntos na madaling masira (at magreresulta sa isang hemorrhagic stroke) o manipis, puno ng dugo, pinalaki na mga spot sa pader ng arterya (aneurysm).

   

   Ang pinsala sa mga ugat ay maaari ring humantong sa pagbuo ng clots at makagambala sa sirkulasyon ng dugo na sanhi ng isang ischemic stroke

8. Alamin ang panganib ng diabetes mellitus. Kung mayroon kang diabetes, mas malaki ang panganib na magkaroon ka ng stroke dahil sa mga problemang pangkalusugan na nauugnay sa diabetes. Kung mayroon kang diabetes, maaari ka ring magkaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan tulad ng mataas na kolesterol, mataas na presyon ng dugo, at iba pang mga uri ng sakit sa puso. Ang lahat ng ito ay maaaring dagdagan ang iyong panganib na ma-stroke.

   

9. Ibaba ang antas ng iyong kolesterol. Ang mataas na kolesterol ay maaari ding maging pangunahing kadahilanan sa peligro para sa stroke. Panatilihin ang isang malusog, mababang taba na diyeta upang mapanatili ang ligtas na antas ng kolesterol.

   

10. Iwasan ang iyong sarili mula sa pagkonsumo ng tabako. Ang paninigarilyo ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng puso at dugo. Bilang karagdagan, ang pagkonsumo ng nikotina ay nagpapataas ng iyong presyon ng dugo. Parehong mga problemang ito ang magbibigay sa iyo ng mas malaking peligro ng stroke.

    

    Kahit na ang mga passive smokers ay may mataas na peligro na magkaroon ng isang stroke

11. Ibaba ang iyong pag-inom ng alkohol. Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa iba't ibang mga kondisyong medikal, tulad ng mataas na presyon ng dugo at diabetes, na maaaring dagdagan ang panganib ng stroke.

    

    • Ang pag-inom ng alkohol ay nagdudulot ng clumping ng platelet, na humahantong sa isang stroke o atake sa puso. Ang pag-inom ng labis na alkohol ay maaari ring humantong sa cardiomyopathy (pagpapahina o pagkabigo ng kalamnan sa puso) at mga abnormalidad sa ritmo ng puso, tulad ng atrial fibrillation, na maaaring bumuo ng clots at humantong sa stroke.
    • Ang inirekumendang "dosis" bilang isang ligtas na limitasyon ay hindi hihigit sa isang paghahatid (indibidwal na sukat na baso / bote) para sa mga kababaihan o hindi hihigit sa dalawang servings para sa pris.

12. Panatilihin ang iyong timbang upang maiwasan ang labis na timbang. Ang labis na katabaan ay maaaring humantong sa mga kondisyong medikal tulad ng diabetes at mataas na presyon ng dugo, na nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng stroke.

    

13. Mag-ehersisyo upang mapanatili ang mabuting kalusugan. Ang regular na pag-eehersisyo ay napaka epektibo sa pag-iwas sa maraming mga kundisyon na nabanggit sa itaas, tulad ng mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, at diabetes. Gumawa ng hindi bababa sa 30 minuto ng cardio araw-araw.

    

14. Pag-isipang muli ang background ng iyong pamilya. Ang ilang mga pangkat etniko / lahi ay mas madaling kapitan ng stroke kaysa sa iba. Nalalapat din ito sa iba't ibang mga katangian ng genetiko at pisikal. Ang mga Black, Mexico, American Indian, at Native Alaskans ay nasa mas mataas na peligro ng stroke batay sa kanilang predisposition sa lahi.

    

    Ang mga Black at Mexico ay nasa peligro rin para sa sakit na sickle cell, na maaaring maging sanhi ng mga pulang selula ng dugo na kumuha ng isang abnormal na hugis na mas malamang na maipit sila sa mga daluyan ng dugo, na humahantong sa isang mas mataas na potensyal para sa ischemic stroke

Mga Tip

• Alalahanin ang akronim na FAST upang masuri kaagad ang sitwasyon at agad na magpagamot para sa stroke.
• Ang mga taong may ischemic stroke ay makakakuha ng mas mahusay kung ito ay ginagamot sa loob ng isang oras mula sa simula ng mga sintomas. Maaaring kabilang sa paggamot ang paggamot na medikal at / o pag-iwas.

Babala

• Habang walang permanenteng pinsala pagkatapos ng isang TIA, ito ay isang mahalagang tanda ng babala na ang isang katulad o mas matinding stroke, o atake sa puso, ay maaaring mangyari sa paglaon. Kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nagkaroon ng TIA o stroke (tulad ng mga sintomas na tila nawala sa loob ng ilang minuto), mahalagang magpatuloy na humingi ng medikal na atensyon at paggamot upang mabawasan ang potensyal para sa isang mas matinding stroke.
• Bagaman nag-aalok ang artikulong ito ng medikal na impormasyon tungkol sa stroke, hindi ito nangangahulugan na ang artikulong ito ay maaaring isaalang-alang bilang payo sa medikal. Laging humingi ng agarang medikal na atensyon kung pinaghihinalaan mo na ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nagkakaroon ng stroke.

1. https://www.stroke.org/tandtand-stroke/what-stroke
2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
4. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
6. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
7. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
10. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
11. https://www.stroke.org/tandtand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
12. https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
13. https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
15. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
16. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
17. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
18. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
19. https://www.ninds.nih.gov/disorder/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
20. https://www.ninds.nih.gov/disorder/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
21. https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
22. https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
23. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
24. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
25. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
26. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
27. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
28. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
29. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
30. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
31. https://www.cdc.gov/stroke/behaviour.htm
32. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm

33. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm