Ang nag-trigger ng daliri o stenosing tenosynovitis ay nangyayari kapag ang pamamaga ay bumubuo sa mga litid ng mga daliri at nagiging sanhi ng mga ito upang tumigas nang hindi kinakailangan. (Tandaan: ang mga tendon ay matigas na litid na kumokonekta sa mga kalamnan sa mga kasukasuan / buto). Kung ang kalagayan ay medyo malubha, ang daliri ay nasa baluktot na posisyon at paminsan-minsan ay nagpapalakas ng tunog kapag pilit na naituwid - tulad ng isang taong humahawak ng gatilyo ng baril, kung tawagin sa sakit. Ang mga taong ang trabaho ay nangangailangan ng paulit-ulit na paghawak sa kamay ay may mas mataas na peligro ng gatilyo, pati na rin ang mga taong may sakit sa buto at diabetes. Ang paggamot ay nag-iiba depende sa kalubhaan at sanhi, samakatuwid ay isang tumpak na pagsusuri ay mahalaga.
Hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pangangalaga sa Trigger Finger sa Home
Hakbang 1. Magpahinga mula sa paulit-ulit na mga gawain / paggalaw
Sa karamihan ng mga kaso, ang trigger finger ay sanhi ng paulit-ulit na paghawak ng kamay, o pagbaluktot ng hinlalaki o hintuturo. Ang mga magsasaka, typista, manggagawa sa industriya o musikero ay ang mga pangkat na lalong madaling kapitan upang ma-trigger ang daliri sapagkat sila ay patuloy na ulitin ang mga paggalaw ng daliri at hinlalaki. Kahit na ang mga naninigarilyo ay maaaring mahuli ang hinlalaki ng gatilyo mula sa paulit-ulit na pag-on ng mas magaan. Mahusay na itigil (o limitahan) ang mga paulit-ulit na pagkilos na nagpapalaki sa iyong mga daliri at posibleng masakit at nakakakontrata - permanenteng pagpapaikli ng mga kalamnan / kasukasuan na nagreresulta mula sa pag-pilit ng iyong mga daliri nang matagal - ay magbabago sa kanilang sarili.
- Ipaliwanag ang sitwasyon sa iyong pinuno (sa trabaho), at maaari silang magtalaga ng iba't ibang mga gawain.
- Karamihan sa mga kaso ng pag-trigger ng daliri ay madalas na maganap sa mga taong nasa edad na 40 at 60.
- Ang mga kaso ng trigger finger ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan.
Hakbang 2. Ilapat ang yelo sa iyong mga daliri
Ang paggamit ng yelo ay isang mabisang paggamot para sa lahat ng menor de edad na pinsala sa musculoskeletal (sprains / sprains), kabilang ang gatilyo na daliri. Ang cold therapy (cold therapy - ang yelo na nakabalot sa isang manipis na tuwalya o frozen gel pack) ay dapat na ilapat sa inflamed tendon upang mabawasan ang pamamaga at sakit. Ang mga naglalagablab na litid ay karaniwang hitsura ng maliliit na bukol o nodule sa ilalim ng iyong daliri o sa iyong palad, at malambot sa pagdampi. Mahusay na ideya na ilapat ang yelo nang halos 10-15 minuto bawat oras, pagkatapos ay bawasan ang dalas habang bumababa ang sakit at pamamaga.
Ang paglalapat ng yelo sa iyong daliri / kamay na may nababanat na bendahe o suporta ay makakatulong din na makontrol ang pamamaga, ngunit huwag mo itong lubusang itali dahil ang kumpletong paghihigpit sa daloy ng dugo ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pinsala sa iyong daliri
Hakbang 3. Kumuha ng mga over-the-counter na NSAID nang walang reseta ng doktor
Ang mga non-steroidal anti-inflammatories na gamot (NSAIDs) tulad ng ibuprofen, naproxen o aspirin ay maaaring maging isang panandaliang solusyon upang matulungan kang makitungo sa anumang sakit at pamamaga sa iyong daliri. Ang karaniwang dosis para sa mga may sapat na gulang ay 200-400 mg, na kinukuha tuwing 4-6 na oras. Magkaroon ng kamalayan na ang paggamot sa mga NSAID ay medyo malupit sa iyong tiyan, bato at atay kaya pinakamahusay na huwag itong gamitin nang higit sa 2 linggo. Ang sobrang paggamit ng NSAIDs (labis na dosis) ay maaaring maging sanhi ng ulser o pamamaga ng tiyan (tulad ng ulser).
Kasama sa mga karaniwang palatandaan at sintomas ng gatilyo ang daliri: kawalang-kilos (lalo na sa umaga), isang pag-click sa pakiramdam kapag igagalaw ang daliri, ang hitsura ng isang malambot na bukol / nodule sa ilalim ng apektadong daliri, at paghihirap na ituwid ang daliri
Hakbang 4. Subukang iunat ang pinaikling tendon
Ang pag-unat sa daliri na apektado ng mga sintomas ng pag-trigger ng daliri ay maaaring ibalik ang kondisyon, lalo na kung nahuli mo ito sa mga unang yugto. Ilagay ang palad ng iyong apektadong kamay sa mesa at dahan-dahang iunat ang iyong pulso sa pamamagitan ng paglalagay ng mas maraming timbang sa table-hold sa loob ng 30 segundo at ulitin ang 3-5 beses araw-araw. Bilang kahalili, dahan-dahang iunat ang apektadong daliri habang naglalagay ng light pressure at minamasahe ang inflamed lump (kung may nakikita kang isa).
- Ang pagbabad ng iyong kamay sa maligamgam na asin sa Ingles sa loob ng 10-15 minuto bago ang pag-inat ay maaaring makatulong na mabawasan ang pag-igting at mapawi ang sakit sa apektadong litid.
- Karaniwang inaatake ng nag-trigger ng daliri ang hinlalaki, gitnang daliri at maliit na daliri.
- Mahigit sa isang daliri ang maaaring maapektuhan nang sabay at kung minsan ang parehong mga kamay ay apektado.
- Ang isang hand massage ng isang physiotherapist ay marahil pinakamahusay.
Bahagi 2 ng 3: Pagkuha ng Medikal na Paggamot para sa Trigger Finger
Hakbang 1. Gumamit ng isang angkop na splint / splint ng daliri
Maaaring gusto ng iyong doktor na magsuot ka ng isang daliri sa gabi upang mapanatili ang masakit na daliri sa isang kahabaan ng posisyon habang natutulog ka, na makakatulong sa pagluwag nito. (Tandaan: ang isang splint ay isang uri ng maliit na tabla upang bendahe ang isang sirang buto). Ang isang splint ay maaaring kailanganin ng halos 6 na linggo. Ang paglalagay ng isang splint ay makakatulong din na pigilan ang iyong mga daliri mula sa pagkulot sa iyong kamao habang natutulog ka, na maaaring magpalala ng daliri ng pag-trigger.
- Sa araw, pana-panahong alisin ang splint upang maikalat ang iyong daliri at bigyan ito ng isang magaan na masahe.
- Bilang kahalili, maaari kang bumili ng isang daliri na ginto na gawa sa aluminyo. Maaari mo itong bilhin sa parmasya at ilakip ito sa iyong daliri gamit ang isang waterproof tape / bendahe.
Hakbang 2. Kumuha ng isang iniksyon sa corticosteroid (iniksyon sa corticosteroid). Ang mga iniksyon ng gamot na steroid malapit o sa litid ay maaaring mabawasan ang pamamaga nang mabilis o maibalik ito sa normal, hindi pinipigilan ang paggalaw ng iyong daliri. Ang mga iniksyon sa Corticosteroid ay itinuturing na unang pagpipilian sa paggamot para sa gatilyo. Karaniwang kinakailangan ang dalawang pag-iniksyon (sa loob ng 3-4 na linggo ang layo) at ang mga ito ay hanggang sa 90% na epektibo sa mga pasyente na may gatilyo. Ang ilan sa mga pinakalawak na ginagamit na gamot na pangkat ng corticosteroid ay prednisolone (prednisolone o mas kilala sa tawag na steroid), dexamethasone, at triamcinolone.
- Ang ilan sa mga potensyal na komplikasyon dahil sa mga injection na corticosteroid ay impeksyon, pagdurugo, pagpapahina ng mga litid, naisalokal na pagtigil sa paglaki ng kalamnan at pangangati / pinsala sa ugat.
- Kung ang mga injection na corticosteroid ay nabigo upang magbigay ng sapat na resolusyon kung gayon ang operasyon ay dapat na isang karagdagang pagsasaalang-alang.
Hakbang 3. Magpa-opera para sa daliri na apektado ng gatilyo
Ang pangunahing pahiwatig para sa pangangailangan para sa pag-trigger ng operasyon sa daliri ay kung ang daliri ay hindi tumugon sa anumang mga remedyo sa bahay, splint at / o mga injection ng steroid, o kung ang daliri ay ganap na baluktot at naka-lock at imposibleng bawasan. Mayroong dalawang uri ng pag-opera: buksan ang operasyon upang palayain ang nag-trigger na daliri at percutaneus na operasyon upang mapalaya ang nag-trigger na daliri. Ang pagbubukas ng operasyon ay kasangkot sa paggawa ng isang maliit na tistis malapit sa base ng apektadong daliri at i-cut buksan ang nakakontratang bahagi ng litid ng litid. Habang ang pagtitistis na pagtatrabaho ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang karayom sa tisyu sa paligid ng apektadong litid at ilipat ito sa paligid upang ihinto ang makitid.
- Karaniwang ginagawa ang operasyon sa daliri sa isang outpatient na batayan gamit ang lokal na pangpamanhid.
- Ang mga komplikasyon na maaaring maganap mula sa operasyon ay kasama ang lokal na impeksyon, mga reaksiyong alerhiya sa kawalan ng pakiramdam (kawalan ng pakiramdam), pinsala sa nerbiyos at pamamaga / sakit na talamak (tuloy-tuloy).
- Ang pagkakataon na ulitin ay halos tatlong porsyento lamang, ngunit ang operasyon ay maaaring hindi gaanong matagumpay para sa mga taong may diabetes (diabetes).
Bahagi 3 ng 3: Pag-diagnose ng Mga Komplikasyon at Pagkilala sa Iba Pang Mga Kundisyon
Hakbang 1. Tratuhin ang pangunahing impeksyon o reaksyon ng alerdyi
Minsan ang lokal na impeksyon / pamamaga ay maaaring gayahin ang pag-trigger ng daliri o ang tunay na sanhi ng pag-urong ng litid / pagpapaliit. Kung ang mga kasukasuan o kalamnan sa iyong mga daliri ay namula, mainit at malaki ang pamamaga pagkalipas ng ilang oras o araw na lumipas pagkatapos ay humingi ng agarang medikal na atensyon dahil ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksyon o isang reaksiyong alerdyi sa kagat ng insekto. Kasama sa paggamot ang mga hiwa at kanal ng mga likido, pagbabad sa maligamgam na tubig na asin at kung minsan ay oral (kinakain) na mga antibiotics.
- Ang bakterya ay ang pinaka-karaniwang impeksyon sa kamay at karaniwang mga resulta mula sa isang magaspang na hiwa, sugat ng pagbutas o panloob na paglaki ng kuko.
- Ang mga reaksyon sa alerdyik sa kagat ng insekto ay pangkaraniwan, lalo na para sa mga insekto tulad ng mga bees, stinging wasps, at spider.
Hakbang 2. Magsagawa ng paggamot sa sprained joint
Ang magkakasama / magkagulo na mga kasukasuan ng daliri kung minsan ay kahawig ng trigong daliri sapagkat masakit din ang mga ito at sanhi upang magmukhang baluktot o baluktot ang daliri. Ang isang sprained joint ay karaniwang resulta ng tuluy-tuloy na trauma, taliwas sa paulit-ulit na pilay, kaya't nangangailangan ito ng agarang atensyong medikal na ibalik ang magkasanib na daliri sa orihinal na hugis nito. Ang mga sumusunod na paggaling ng mga sprains ng daliri ay higit sa lahat kapareho ng pag-trigger ng daliri na nauugnay sa pamamahinga, anti-inflammatories, yelo at splinting.
- Ang isang X-ray ng kamay ay maaaring makilala ang isang paglinsad o pag-crack sa daliri.
- Ang mga propesyonal sa kalusugan na maaaring gamutin ang mga sprains ng daliri, bilang karagdagan sa iyong doktor ng pamilya, ay mga osteopaths (osteopaths - mga nagsasanay ng holistic osteopathy), mga kiropraktor (nagsasanay ng gamot na kiropraktik) at mga physiotherapist (mga physiotherapist - mga taong nagsasagawa ng mga serbisyo sa physiotherapy).
Hakbang 3. Labanan ang sakit sa buto
Minsan ang sanhi ng pagpapaikli at pamamaga ng mga daliri ng daliri ay nauugnay sa biglaang pag-atake ng sakit na rheumatic (rheumatoid arthritis) o gota. Ang rheumatic disease ay isang kondisyon na autoimmune (isang kundisyon kung saan inaatake ng immune system ang sarili nitong mga tisyu / selula) na agresibong umatake sa mga kasukasuan. Hinihingi ng kundisyon ang paggamit ng malakas at suppressive na mga anti-namumula na gamot laban sa immune system. Habang ang gout ay isang nagpapaalab na kondisyon na dulot ng pagtitiwalag ng mga kristal na uric acid sa mga kasukasuan (karaniwang sa mga paa, ngunit maaari ding nasa mga kamay), na maaaring makaapekto sa mga koneksyon ng litid at mag-uudyok ng mga kontraktura.
- Ang mga sakit na rayuma ay karaniwang nakakaapekto sa mga kamay / pulso at sa paglipas ng panahon ay maaaring makapinsala sa mga kasukasuan.
- Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na gumawa ng pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga palatandaan ng rheumatic disease.
- Upang mabawasan ang peligro ng gota, bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing may mataas na purine na nilalaman, tulad ng mga bahagi ng karne, pagkaing-dagat at serbesa.
Mga Tip
Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor kung kinakailangan at sumunod din sa therapy
Babala
- Ang pagkonsumo ng mga seresa at pagbawas ng pagkonsumo ng bitamina C ay isang natural na paraan upang labanan ang mga pag-atake ng gout.
- Ang oras sa pag-recover mula sa pag-trigger ng pag-opera ng daliri ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon at pamamaraan ng pag-opera na ginamit, ngunit ang 2 linggo ay marahil isang mahusay na patnubay.
- Kung ang sanggol ay nakakakuha ng isang pag-atake ng hinlalaki ng hinlalaki, dapat gawin ang operasyon dahil maaari itong maging isang permanenteng kurakot / kapansanan habang tumatanda ang sanggol.
