Sa malulusog na kababaihan, ang mga oviduct ay nagdadala ng mga may sapat na itlog, na nagmula sa mga obaryo, hanggang sa matris. Upang mabuntis, kahit isang oviduct ay dapat manatiling bukas. Kung mayroong pagbara, ang tamud at mga itlog ay hindi maaaring magtagpo sa oviduct, kung saan karaniwang nangyayari ang pagpapabunga. Ang sagabal sa Oviduct ay naranasan ng 40% ng mga babaeng hindi mataba. Samakatuwid, ang pagbara ng oviduct ay dapat na napansin at mabisa ang paggamot.
Hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagtagumpayan ang pagbara sa Oviduct
Hakbang 1. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot sa pagkamayabong
Kung ang pagbara ay nangyayari sa isang oviduct lamang at walang iba pang mga problema sa kalusugan, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga gamot sa pagkamayabong, tulad ng "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", atbp. Ang mga gamot sa pagkamayabong ay nag-uudyok sa pituitary gland upang palabasin ang follicle stimulate hormone (FSH) at luteinizing hormone (LH) sa gayon pagdaragdag ng mga pagkakataon na obulasyon at pagbubuntis (sa pamamagitan ng isang naka-block na oviduct).
- Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin kung ang pagbara ay nangyayari sa parehong mga oviduct. Ang mga pagbara sa parehong mga oviduct ay kailangang tratuhin nang may mas agresibong pamamaraan.
- Ang mga karaniwang panganib sa pag-inom ng mga gamot sa pagkamayabong ay kasama ang maraming pagbubuntis at ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Nagaganap ang OHSS kapag ang mga ovary ay napuno ng sobrang likido.
Hakbang 2. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa operasyon ng laparoscopic
Kung, ayon sa doktor, ang iyong kondisyon ay kailangang gamutin sa pamamagitan ng operasyon, ang laparoscopic surgery ay maaaring inirerekumenda na alisin ang peklat tissue at mga hadlang sa oviduct. Gayunpaman, ang operasyon ng laparoscopic ay hindi laging matagumpay, depende sa sanhi at kalubhaan ng sagabal sa oviduct at sa edad ng pasyente.
- Kung ang naka-block na oviduct ay medyo malusog, pagkatapos ng operasyon, mayroong 20-40% na posibilidad na mabuntis.
- Ang operasyon sa laparoscopic ay walang sakit dahil ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga panganib ng operasyon ng laparoscopic ay kasama ang mga impeksyon sa pantog at pangangati ng balat sa lugar ng pag-opera.
- Ang laparoscopic surgery ay hindi maaaring gamitin para sa hydrosalpinx type oviduct blockage (mayroong fluid akumulasyon sa oviduct). Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iba pang mga pamamaraan sa paggamot.
- Ang operasyon sa laparoscopic ay nagdudulot ng mas mataas na peligro ng pagbubuntis ng ectopic. Kung ang pasyente ay nabuntis pagkatapos sumailalim sa operasyon ng laparoscopic, maaaring masubaybayan ng doktor ang pag-usad ng pagbubuntis nang malapit upang bantayan ang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis.
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa operasyon ng salpingectomy
Sa isang operasyon ng salpingectomy, tinatanggal ng doktor ang bahagi ng oviduct. Ginagawa ang operasyon na ito upang mapagtagumpayan ang pagbara ng oviduct ng uri ng hydrosalpinx. Karaniwang isinasagawa ang operasyong ito bago subukan ang pagpapabunga ng vitro.
Ang operasyon ng salpingostomy ay ginaganap kung ang dulo ng oviduct ay naharang dahil sa hydrosalpinx. Sa isang operasyon ng salpingostomy, ang doktor ay gumagawa ng isang pambungad sa bahagi ng oviduct na malapit sa obaryo. Gayunpaman, ang mga oviduct ay maaaring ma-block muli dahil sa scar tissue na nabubuo pagkatapos ng operasyon ng salpingostomy. Ref>
Hakbang 4. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pumipili na pamamaraang pag-cannulate ng oviduct
Kung ang pagbara ay nangyayari sa bahagi ng oviduct na malapit sa matris, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang selective na pamamaraang pag-cannulate ng oviduct. Sa pamamaraang ito, ang pagbara ng oviduct ay inalis na may isang kanula, na ipinasok sa pamamagitan ng cervix, matris, at hanggang sa oviduct.
- Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan at mayroon o walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam dahil ito ay isang maliit na invasive na pamamaraan, hindi katulad ng laparoscopic surgery.
- Ang pamamaraang ito ay hindi magagawa kung may iba pang mga kundisyon, tulad ng genital tuberculosis, na nagkaroon ng operasyon sa oviduct, at scar tissue o matinding pinsala sa mga oviduct.
- Kasama sa mga panganib ng pamamaraang ito ang pagpunit ng oviduct, peritonitis (impeksyon ng tisyu sa paligid ng mga organo ng katawan), at ang oviduct na hindi na gumagana.
Hakbang 5. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa in vitro fertilization
Kung ang iba't ibang mga pamamaraan sa itaas ay hindi gumagana o hindi magagawa upang mapagtagumpayan ang pagbara ng oviduct na iyong nararanasan, ang pagsubok ng pagbubuntis ay maaaring subukan sa iba`t ibang mga paraan, isa na rito ay ang vitro fertilization (IVF). Sa pamamaraang IVF, ang itlog ay pinapataba ng tamud sa labas ng katawan ng pasyente, pagkatapos ang nagresultang embryo ay ipinasok sa matris ng pasyente. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng mga oviduct kaya't ang pagbara ng mga oviduct ay hindi maiwasan ang pagbubuntis na nilikha sa ganitong paraan.
- Ang tagumpay ng pamamaraan ng IVF ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng edad ng pasyente at sanhi ng pagkabaog. Ang pamamaraang IVF ay tumatagal ng maraming oras at pera.
- Kasama sa mga panganib ng IVF ang pagbubuntis sa ectopic, maraming pagbubuntis, wala sa panahon na pagsilang, mga sanggol na mababa ang timbang, OHSS, pagkalaglag, at stress sanhi ng mga pang-emosyonal, mental, at pinansyal na pasanin.
Paraan 2 ng 3: Pag-diagnose ng Oviduct Blockage
Hakbang 1. Ang sagabal sa Oviduct ay maaaring hindi maging sanhi ng anumang mga sintomas
Bagaman ang ilang mga kaso ng ilang mga uri ng pagbara ng oviduct ay nagdudulot ng sakit sa tiyan o pagtaas ng paglabas ng ari, ang karamihan sa mga kaso ng pagbara sa oviduct ay hindi sanhi ng anumang mga sintomas at kadalasang nakikita lamang kapag ang pasyente ay sumusubok na magbuntis.
Hakbang 2. Kumunsulta sa isang doktor kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari pagkatapos ng isang taon na pagsubok
Sa larangan ng medisina, ang isang tao ay sinasabing "infertile" kung hindi siya nabuntis pagkatapos ng regular na pakikipagtalik at walang pagpipigil sa pagbubuntis kahit isang taon. Kung nakakaranas ka ng kundisyong ito, kumunsulta sa isang GP o dalubhayan sa lalong madaling panahon.
- Kung ikaw ay higit sa 35, huwag maghintay hanggang sa isang taon. Kumunsulta sa doktor kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari pagkalipas ng anim na buwan ng regular na pakikipagtalik at walang pagpipigil sa pagbubuntis.
- Ang "kawalan ng katabaan" ay hindi katulad ng "sterility". Sa mga kondisyon ng kawalan ng katabaan, maaari pa ring mangyari ang pagbubuntis, mayroon o walang tulong na medikal. Huwag isiping imposible na mabuntis ka.
Hakbang 3. Magkaroon ng isang tseke sa pagkamayabong
Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na ikaw at ang iyong kasosyo ay sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa pagkamayabong. Ang mga sampol ng tamud mula sa mga kasosyo ay kailangang suriin upang matiyak ang normal na bilang ng tamud at paggalaw. Kakailanganin mong sumailalim sa iba't ibang mga pagsubok upang matiyak na ang antas ng iyong hormon at proseso ng obulasyon ng iyong katawan ay normal. Kung normal ang mga resulta ng lahat ng mga pagsubok, maaaring magrekomenda ang doktor ng pagsusuri sa oviduct.
Hakbang 4. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pamamaraan ng sonohysterogram
Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang pamamaraang sonohysterogram. Sa pamamaraang ito, gumagamit ang doktor ng ultrasound upang makita ang isang masa sa matris. Ang isang masa sa matris kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pag-block ng oviduct.
Hakbang 5. Gawin ang pamamaraang hysterosalpingogram
Sa pamamaraang hysterosalpingogram (HSG), ang doktor ay nagtuturo ng isang espesyal na pangulay sa oviduct, sa pamamagitan ng cervix. Susunod, ginagawa ang pagsusuri sa X-ray upang makita kung ang oviduct ay na-block o hindi.
- Ang pamamaraang hysterosalpingogram ay ginaganap nang walang anesthesia. Ang isang hysterosalpingogram ay nagdudulot lamang ng banayad na sakit o cramping, na maaaring mapawi sa pamamagitan ng pagkuha ng ibuprofen isang oras bago ang pamamaraan.
- Ang pamamaraang hysterosalpingogram ay karaniwang tumatagal ng 15-30 minuto. Kasama sa mga panganib ng pamamaraang ito ang impeksyon sa pelvic at pinsala ng cell o tisyu mula sa pagkakalantad sa radiation.
- Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang pagbara sa oviduct, ang isang hysterosalpingogram ay maaaring maisagawa sa isang pangulay na nakabatay sa langis, dahil ang langis minsan ay maaaring alisin ang pagbara sa oviduct.
Hakbang 6. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pamamaraang laparoscopic
Nakasalalay sa mga resulta ng sonohysterogram at hysterosalpingogram, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na sumailalim ka sa isang laparoscopic na pamamaraan. Sa pamamaraang ito, gumagawa ang doktor ng isang tistis malapit sa pusod upang makita at, sa ilang mga kaso, alisin ang tisyu na humahadlang sa oviduct.
Ang pamamaraang laparoscopic ay pangkalahatang inirerekumenda lamang pagkatapos maisagawa ang iba pang mga pagsubok sa kawalan ng katabaan sapagkat ang pamamaraang ito ay mas mapanganib; Ang laparoscopy ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at samakatuwid ay nagdadala ng parehong mga panganib tulad ng pangunahing operasyon
Hakbang 7. Kumunsulta sa isang doktor upang kumpirmahin ang diagnosis
Ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa itaas ay maaaring magamit upang matukoy kung ang isang pagbara ay nangyayari sa isa o parehong oviduct. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kalubhaan ng pagbara ng oviduct. Napakahalaga ng tiyak na pagsusuri upang matukoy ang tamang pamamaraan ng paggamot.
Paraan 3 ng 3: Pag-aaral ng Mga Sanhi ng Oviduct Blockage
Hakbang 1. Mga Impormasyon sa Sekswal na Naihatid (STI) ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng mga oviduct
Ang pag-alam sa sanhi ng pagbara ng oviduct ay tumutulong sa doktor na matukoy ang naaangkop na pamamaraan ng paggamot. Ang mga STI ay isa sa pinakakaraniwang sanhi ng pagbara ng oviduct. Ang Chlamydia, gonorrhea, at iba pang mga STI ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng peklat na tisyu, na maaaring hadlangan ang mga oviduct at maiwasan ang pagbubuntis. Ang tisyu ng peklat ay maaaring manatili, kahit na matapos ang paggamot ng STI hanggang sa ganap itong gumaling.
Hakbang 2. Alamin kung bakit ang pelvic inflammatory disease (PID) ay maaaring maging sanhi ng pagbara sa oviduct
Ang PID ay maaaring sanhi ng mga STI pati na rin ang sanhi ng pagbara ng mga oviduct. Ang mga pasyente na nakaranas o kasalukuyang nakakaranas ng PID ay nasa mas mataas na peligro ng obstruction at pagkabaog ng oviduct.
Hakbang 3. Alamin ang tungkol sa iba't ibang mga peligro na maaaring mangyari mula sa endometriosis
Ang mga pasyente ng endometriosis ay nakakaranas ng paglaki ng matris na tissue sa labas ng normal na lokasyon nito, halimbawa nakalakip sa mga ovary, oviduct, o iba pang mga organo ng katawan. Sa madaling salita, ang endometriosis ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng mga oviduct.
Hakbang 4. Alamin ang mga panganib na maaaring magdulot ng impeksyon sa may isang ina
Kung ang pasyente ay nagkaroon ng impeksyon sa may isang ina, dahil sa pagkalaglag o pagpapalaglag, ang tisyu ng peklat ay maaaring mabuo at harangan ang isa o parehong mga oviduct.
Bagaman bihira sa Estados Unidos, ang pelvic tuberculosis ay maaari ring maging sanhi ng sagabal sa oviduct
Hakbang 5. Alamin ang tungkol sa mga panganib na maaaring maganap ang isang ectopic na pagbubuntis
Ang isang pagbubuntis sa ectopic ay nangyayari kapag ang nakakapatawang itlog ay nakakabit sa maling lokasyon, tulad ng oviduct. Ang isang ectopic na pagbubuntis ay hindi maaaring lumago nang normal. Kapag ang isang ectopic na pagbubuntis ay sumira o inalis, ang peklat na tisyu ay maaaring bumuo at maging sanhi ng pagbara ng oviduct.
Hakbang 6. Ang ilang mga nakaraang pag-opera ay maaari ding maging sanhi ng pagbara sa oviduct
Ang operasyon sa tiyan, lalo na ang operasyon sa mga oviduct, ay nagdaragdag ng peligro ng pagbara sa oviduct.
Mga Tip
- Kahit na hindi maalis ang pagbara ng oviduct o imposible ang pagbubuntis, may iba pang mga pagpipilian. Maaari kang mag-ampon o mag-ampon ng isang inaalagaang bata kung nais mong maging isang ina.
- Kung ang pagbara ay nangyayari sa isang oviduct lamang, ang pasyente ay maaari pa ring mabuntis nang walang anumang mga pamamaraan sa paggamot. Mga sanhi ng pagbara ng oviduct at iba pang mga kondisyon sa kalusugan ng mga reproductive organ ay nakakaapekto kung kinakailangan ng ilang mga pamamaraan ng paggamot o hindi. Kumunsulta sa doktor
- Ang kawalan ng katabaan ay maaaring maging sanhi ng matinding stress. Mabuti na ang kondisyon sa pag-iisip na ito ay nalampasan. Makipag-usap sa isang therapist o sumali sa isang pangkat ng suporta kung sa palagay mo ay nabibigatan ka. Bilang karagdagan, maglapat din ng isang malusog na pamumuhay: kumain ng masustansiyang pagkain, regular na mag-ehersisyo, at makakuha ng sapat na pagtulog.
