Ang sakit na Crohn, isang uri ng nagpapaalab na sakit sa bituka, ay isang kondisyon kung saan ang pamamaga ng iyong digestive system ay namula, na nagdudulot ng matinding pagtatae at sakit ng tiyan. Minsan kumakalat ang pamamaga sa mga layer ng apektadong tisyu. Tulad ng ulcerative colitis, isa pang nagpapaalab na sakit sa bituka, ang sakit na Crohn ay maaaring maging masakit at nakakapanghina at kung minsan ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.
Bagaman walang natagpuang lunas para sa sakit na Crohn, maaaring mabawasan ng gamot ang mga palatandaan at sintomas ng sakit na Crohn at maaaring magbigay ng pangmatagalang kaluwagan. Sa paggamot na ito, maraming mga tao na may sakit na Crohn ay maaaring magsagawa ng normal na mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay.
Hakbang
Bahagi 1 ng 2: Pagkilala sa Mga Sintomas at Pagkumpirma ng Diagnosis
Hakbang 1. Alamin ang mga palatandaan at sintomas ng sakit na Crohn
Ang mga sintomas ng sakit na Crohn ay pareho sa iba pang mga sakit sa bituka, tulad ng ulcerative colitis at magagalitin na bituka syndrome. Ang mga sintomas ay maaaring dumating at umalis at mag-iba mula sa banayad hanggang sa malubha. Ang mga sintomas ay magkakaiba para sa bawat tao, depende sa aling bahagi ng sistema ng bituka ang nahawahan. Ang ilang mga karaniwang sintomas ay kasama ang:
-
Pagtatae:
Ang pamamaga na nangyayari sa sakit na Crohn ay nagdudulot ng mga cell sa apektadong lugar ng iyong bituka upang maglabas ng maraming tubig at asin. Dahil ang malaking bituka ay hindi ganap na sumipsip ng labis na likido, nagreresulta ito sa pagtatae.
-
Sakit sa tiyan at pulikat:
Ang pamamaga at ulser ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga dingding ng ilang bahagi ng iyong bituka at kalaunan ay maging makapal ng peklat na tisyu. Nakakaapekto ito sa normal na paggalaw ng sistema ng bituka sa pamamagitan ng iyong digestive system at maaaring maging sanhi ng sakit sa tiyan at cramp.
-
Dugo sa bituka:
Ang pagkain na dumaan sa iyong digestive system ay maaaring maging sanhi ng pagdugo ng inflamed tissue, o ang iyong bituka ay maaaring magdugo nang mag-isa.
- Ulser (ulser) Ang sakit na Crohn ay nagsisimula nang maliit, kumakalat ng mga sugat sa ibabaw ng bituka. Nang maglaon ang sugat na ito ay nagiging ulser na pumapasok sa --- at kung minsan ay tumagos --- sa dingding ng bituka.
-
Nabawasan ang gana sa pagkain at timbang:
Ang sakit sa tiyan at cramping at ang nagpapaalab na reaksyon ng iyong dingding sa bituka ay maaaring makaapekto sa iyong gana sa pagkain pati na rin ang iyong kakayahang digest at sumipsip ng pagkain.
-
Fistula o abscess:
Ang pamamaga mula sa sakit na Crohn ay maaaring dumaan sa dingding ng bituka sa mga katabing organo, tulad ng pantog o puki, na nagdudulot ng isang abnormal na koneksyon na tinatawag na fistula. Ang masa na ito ay nagdudulot din ng mga abscesses; mga sugat na namamaga at nagbubunyi.
Hakbang 2. Kilalanin ang hindi gaanong karaniwang mga sintomas ng sakit na Crohn
Bilang karagdagan sa mga nabanggit sa itaas, ang mga taong may sakit na Crohn ay maaaring makaranas ng iba, hindi gaanong karaniwan, mga sintomas tulad ng magkasamang sakit, paninigas ng dumi, at namamagang gilagid.
- Ang mga taong may malubhang sakit na Crohn ay maaaring makaranas ng lagnat at pagkapagod, pati na rin mga problemang nagaganap sa labas ng digestive system, kabilang ang sakit sa buto, pamamaga sa mata, sakit sa balat, at pamamaga ng atay o mga duct ng apdo.
- Ang mga maliliit na bata na may sakit na Crohn ay maaaring may hadlang na paglaki o pag-unlad na sekswal.
Hakbang 3. Malaman kung kailan hihingi ng payo sa medikal
Tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito:
- Pakiramdam mahina at pagkakaroon ng isang mabilis o mabagal na pulso.
- Matinding sakit sa tiyan.
- Hindi maipaliwanag na lagnat o panginginig na tumatagal ng higit sa isang araw o dalawa.
- Paulit-ulit na pagsusuka.
- Dugo sa banyo.
- Talamak na pagtatae na hindi humihinto sa mga over-the-counter na gamot.
Hakbang 4. Magsagawa ng mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis
Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na mayroon kang sakit na Crohn, maaari ka niyang i-refer sa isang gastroenterologist (isang dalubhasa sa sistema ng pagtunaw) para sa iba't ibang mga pagsusuri sa diagnostic. Maaari itong isama ang:
-
Pagsubok sa dugo:
Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang anemia, na isang karaniwang epekto ng sakit na Crohn (dahil sa matinding pagkawala ng dugo).
-
Colonoscopy:
Pinapayagan ng pagsusulit na ito ang iyong doktor na tingnan ang iyong buong colon gamit ang isang manipis, nababaluktot na tubo na nakakabit sa isang kamera. Sa pamamagitan ng camera, makikilala ng doktor ang pamamaga, dumudugo o ulser sa dingding ng colon.
-
May kakayahang umangkop na sigmoidoscopy:
Sa pamamaraang ito, gumagamit ang iyong doktor ng isang manipis, nababaluktot na tubo na may ilaw upang maobserbahan ang sigmoid, na kung saan ay ang huling 2 binti ng iyong malaking bituka.
-
Bema enema:
Pinapayagan ng pagsusuri ng diagnostic na ito ang iyong doktor na suriin ang iyong colon sa isang X-ray. Bago ang pagsubok, barium, isang kaibahan na tina, ay ipinasok sa bituka na may isang enema (iniksyon).
-
Maliit na bituka X-ray:
Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng isang X-ray upang suriin ang bahagi ng maliit na bituka na hindi nakikita mula sa isang colonoscopy.
-
Computerized Tomography-Computational Tomography (CT):
Minsan kakailanganin mo ng isang CT scan, na kung saan ay isang espesyal na diskarteng x-ray na nagbibigay ng mas maraming detalye kaysa sa isang karaniwang x-ray. Ipinapakita ng pagsusuri na ito ang buong bituka pati na rin ang tisyu sa labas ng bituka na hindi makikita ng iba pang mga pagsubok.
-
Capsule endoscope:
Kung mayroon kang mga palatandaan at sintomas na katulad ng sakit na Crohn, ngunit ang pangkalahatang pagsusuri sa diagnostic ay negatibo, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng isang capsule endoscopy.
Bahagi 2 ng 2: Pag-unawa sa Mga Pagpipilian sa Paggamot
Hakbang 1. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa drug therapy
Maraming iba't ibang mga gamot ang ginagamit upang makontrol ang mga sintomas ng sakit na Crohn. Ang uri ng gamot na tama para sa iyo ay depende sa estado ng sakit na Crohn at ang tindi ng iyong mga sintomas. Ang ilan sa mga karaniwang ginagamit na gamot sa paggamot ay ang mga sumusunod:
-
Mga gamot na anti-namumula:
Ang gamot na ito ay karaniwang ginagamit bilang unang hakbang sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bituka. Naglalaman ito ng sulfasalazine (Azulfidine) na kung saan ay lalong kapaki-pakinabang para sa sakit sa bituka, mesalamine (Asacol, Rowasa) na maaaring makatulong na maiwasan ang pag-ulit ng sakit na Crohn pagkatapos ng operasyon, at corticosteroids.
-
Depensa ng immune system:
Binabawasan din ng gamot na ito ang pamamaga, ngunit tina-target nito ang iyong immune system kaysa sa paggamot sa pamamaga mismo. Naglalaman ito ng azathioprine (Imuran) at merc laptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), sertolizumab pegol (Cimzia), methotrexate (Rheumatrex), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), at natalizumab (Tysabri).
-
Antibiotics:
Nagagamot nito ang mga fistula at abscesses sa mga taong may sakit na Crohn. Naglalaman ito ng metronidazole (Flagyl) at ciprofloxacin (Cipro).
-
Gamot laban sa pagtatae:
Ang mga pasyente ng sakit na Crohn na mayroong talamak na pagtatae ay karaniwang tumutugon nang maayos sa mga ahente laban sa pagtatae tulad ng loperamide. Ang Loperamide - na ipinagpalit bilang Imodium - ay maaaring mabili nang over-the-counter nang walang reseta.
-
Separado ng acid acid:
Ang mga pasyente na may huli na sakit na ileal o may dating paggalaw ng ileum (ang dulo ng maliit na bituka) ay maaaring hindi sumipsip ng mga bile acid na normal na maaaring humantong sa pagtatae na may bituka. Ang mga pasyenteng ito ay maaaring tulungan ng mga separator ng bile acid tulad ng cholestyramine o colestipol.
-
Iba Pang Mga Gamot:
Ang ilang iba pang mga gamot na maaaring mapawi ang mga sintomas ng sakit na Crohn ay may kasamang mga steroid, boosters ng immune system, pandagdag sa hibla, laxatives, pain relievers, iron supplement, bitamina B12 injection, at calcium at bitamina D supplement.
Hakbang 2. Sundin ang payo ng iyong doktor tungkol sa diyeta at nutrisyon
Walang matibay na katibayan na ang iyong kinakain ay talagang sanhi ng nagpapaalab na sakit sa bituka. Ngunit ang ilang mga pagkain at inumin ay maaaring gawing mas malala ang sakit (lalo na kapag labis na ito) ngunit ang iba ay maaaring mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang pagsiklab sa hinaharap.
- Ang mga pandagdag sa hibla ay sinasabing kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may sakit sa bituka. Ito ay dahil ang hibla ay maaaring i-convert sa maikling fatty acid, na makakatulong sa mga bituka na pagalingin ang sarili nito.
- Subukan upang maiwasan ang mga produktong pagawaan ng gatas, dahil ang karamihan sa mga pasyente na may sakit na Crohn (lalo na ng maliit na bituka) ay hindi maaaring digest ng lactose. Maaari kang kumuha ng mga supplement sa kaltsyum upang gamutin ang mga kakulangan at mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng osteoporosis.
- Iwasan ang mga pagkaing karaniwang sanhi ng gas at pamamaga tulad ng beans at berdeng mga gulay. Dapat mo ring limitahan ang mataba, madulas, o pritong pagkain na maaaring makagambala sa malusog na pantunaw. Bilang karagdagan, dapat mo ring subukang kumain ng mas maliit na mga bahagi, upang mai-minimize ang bloating at maiwasan ang pagpilit ng iyong digestive system.
- Sa ilang mga sitwasyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang espesyal na diyeta na ibinibigay sa pamamagitan ng isang tube ng pagpapakain (enteral) o nutrisyon sa pamamagitan ng pag-iniksyon (magulang) upang gamutin ang iyong sakit na Crohn. Ito ay isang pansamantalang suplemento sa nutrisyon, karaniwang para sa mga taong ang mga bituka ay kailangang magpahinga dahil sa operasyon, o na ang mga bituka ay nabigo na sumipsip ng mga nutrisyon sa kanilang sarili.
- Magkaroon ng kamalayan na ang bawat pasyente ng sakit na Crohn ay magkakaiba at maaaring magkaroon ng kanilang sariling natatanging mga hindi pagpaparaan sa pagkain. Ang isang mahusay na paraan upang makilala ang hindi pagpaparaan ay ang pagkakaroon ng isang pang-araw-araw na journal ng pagkain kung saan itinatala mo ang lahat ng iyong kinakain. Tinutulungan ka nitong makilala ang mga pagkain na nagpapalala sa iyong mga sintomas. Kapag alam mo kung aling mga pagkain ang sanhi ng iyong mga sintomas, maaari mong subukang iwasan ang mga ito.
Hakbang 3. Gumawa ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay
Bagaman walang lunas para sa sakit na Crohn, maaari mong mabawasan ang iyong mga sintomas at mabuhay ng isang mahabang, normal na buhay sa pamamagitan ng pagsunod sa payo sa paggamot ng iyong doktor at paggawa ng malusog na mga pagpipilian sa pamumuhay. Kasama rito:
-
Bawasan ang stress:
Habang ang stress ay hindi sanhi ng sakit na Crohn, maaari nitong mapalala ang iyong mga palatandaan at sintomas at maaaring maging sanhi ng pagsiklab. Habang hindi laging posible na maiwasan ang stress, maaari mong malaman kung paano ito harapin.
-
Tumigil sa paninigarilyo:
Kung naninigarilyo ka, mas nanganganib kang magkaroon ng Crohn's disease. Bilang karagdagan, pinapalala ng paninigarilyo ang mga sintomas ng sakit na Crohn, at pinapataas ang peligro ng mga komplikasyon at interbensyon sa operasyon.
-
Higit pang mga sports:
Ang regular na ehersisyo ay makakatulong sa iyo na mapanatili ang isang malusog na timbang at mabawasan ang stress - dalawang bagay na maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba sa pagkontrol sa sakit. Subukang maghanap ng isang uri ng ehersisyo na nasisiyahan ka - maging ito man ay isang klase sa pagsayaw, pag-akyat sa bato, o racing dragon boat.
-
Iwasan ang pag-inom ng alak:
Ang mga sintomas ng sakit na Crohn ay maaaring lumala bilang resulta ng pag-inom ng alak. Samakatuwid, inirerekumenda na uminom ka lamang sa katamtaman, o hindi talaga umiinom.
Hakbang 4. Magsaliksik sa paggamot sa pag-opera
Kung ang mga pagbabago sa pagdidiyeta at pamumuhay, ang drug therapy o iba pang paggamot ay hindi mapagaan ang iyong mga palatandaan at sintomas, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng operasyon na alisin ang nasirang bahagi ng iyong digestive system upang isara ang fistula o alisin ang pekeng tisyu. Mayroong tatlong pangunahing uri ng operasyon na isinasagawa ng mga pasyente ni Crohn:
-
Proctoelectomy:
Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng bahagi ng tumbong at lahat o bahagi ng bituka. Ginagawa ito sa pasyente sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng isang dalubhasa sa siruhano. Ang oras ng pag-recover ay karaniwang nasa pagitan ng 4-6 na linggo.
-
Ileostomy:
Ang isang ileostomy ay ang pangalawang pamamaraan na isinagawa pagkatapos ng isang proctoecectomy. Nagsasangkot ito ng paglakip ng ileum (ang dulo ng maliit na bituka) sa pagbubukas ng tiyan (tinatawag na stoma). Ang isang maliit na supot (tinatawag na isang stoma bag) ay nakakabit sa stoma upang mangolekta ng mga dumi. Pagkatapos ng operasyon, ipapakita sa pasyente kung paano alisan ng laman at linisin ang bag, at maaaring magpatuloy na mabuhay ng malusog at normal na buhay.
-
Pag-opera sa paggalaw ng bituka:
Ang ganitong uri ng operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis lamang ng may karamdaman na bahagi ng bituka. Kapag natanggal, ang dalawang malusog na halves ay nakakabit, pinapayagan ang mga bituka na ipagpatuloy ang normal na paggana. Karaniwang tumatagal ng 3-4 na linggo ang pag-recover.
- Tinantya ng NIH na humigit-kumulang 2/3 ng mga taong may sakit na Crohn ang mangangailangan ng operasyon sa kanilang buhay, kapag nabigo silang tumugon sa iba pang paggamot. Sa kasamaang palad, ang sakit ay madalas na umuulit pagkatapos ng operasyon, kaya maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot.
Hakbang 5. Subukan ang mga halamang gamot na maaaring makatulong para sa karamdaman ni Crohn:
Ang mga herbs tulad ng Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus atbp ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa sakit na Crohn.
- Ang mga pag-aaral sa Glycyrrhiza glabra (liquorice) ay nagsasabi na ang halaman na ito ay maaaring gawing normal ang mga bituka sa pamamagitan ng pagbawas ng pamamaga at pagtulong sa paggaling ng bituka.
- Ang mga pag-aaral sa Asparagus racemosus ay nagsasabi na ang halamang-gamot na ito ay maaaring makapagpahinga sa lining ng gastric mucosal at makakatulong sa pag-aayos ng mga stress at nasirang tisyu.
- Ang pag-aaral sa Valeriana Officinalis ay nagsabi na ang Advanced Homeopathic-Homeopathic Resonance na gamot ay maaaring mapawi ang mga sintomas tulad ng sakit sa tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, hindi kontroladong paggalaw ng bituka, at pagduwal.
- Sinasabi ng isang pag-aaral sa Veratrum Album na ang Advanced Resonance Homeopathic na lunas ay maaaring mapawi ang maluwag at puno ng tubig na mga bangkito.
Mga Tip
- Palakihin ang iyong kaalaman at bumuo ng mga ugnayan sa mga organisasyon upang makakuha ng pag-access sa mga pangkat ng suporta.
- Regular na bisitahin ang iyong doktor at magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga epekto mula sa iyong gamot.
- Ikaw ay nasa mataas na peligro kung mayroon kang isang malapit na miyembro ng pamilya, tulad ng isang magulang, kapatid o anak, na may sakit.
- Ang regular na ehersisyo ay maaaring makatulong na mapanatili ang isang malusog na diyeta at makakatulong na mapawi ang stress.
- Ang alkohol ay may matinding epekto sa sakit na Crohn. Pinapayuhan, kahit na sa pang-araw-araw na buhay, huwag uminom ng sobra o hindi uminom ng lahat upang mabawasan ang mga sintomas ni Crohn.
- Kung naninigarilyo ka, mas nanganganib kang magkaroon ng Crohn's disease.
- Kumuha lamang ng mga gamot na inireseta ng isang doktor o gastroenterologist.
- Ang sakit na Crohn ay maaaring hampasin sa anumang edad, ngunit mas malamang na mabuo mo ang kondisyon sa isang murang edad.
- Panatilihin ang isang pang-araw-araw na journal ng pagkain na naglalaman ng iyong paggamit ng pagkain na makakatulong sa iyong matandaan ang mga pagkain na nagpapataas ng iyong mga sintomas at subukang iwasan ang mga ito (magkakaiba ang bawat pasyente ni Crohn).
- Kahit na ang mga puting tao ay may pinakamataas na peligro ng sakit na ito, maaari itong makaapekto sa anumang etniko.
- Kung nakatira ka sa isang lugar sa lunsod o isang industriyalisadong bansa, mas nasa peligro kang magkaroon ng Crohn's disease.
Babala
- Gumamit ng kontra-pagtatae na may matinding pag-iingat at pagkatapos lamang kumunsulta sa iyong doktor, dahil pinapataas nito ang panganib na nakakalason ng megacolon, isang nagbabanta sa buhay na pamamaga ng bituka.
- Kausapin ang iyong doktor bago gumamit ng mga pampurga, dahil kahit na ang mga over-the-counter ay maaaring maging masyadong malupit para sa iyong system.
- Huwag kumuha ng mga anti-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs) tulad ng aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, atbp.) O naproxen sodium (Aleve). Ito ay mas malamang na gawing mas malala ang iyong mga sintomas.
