Sa Vitro Fertilization (IVF) na kilala rin bilang IVF ay isang serye ng mga pamamaraang ginamit upang gamutin ang mga problema sa pagkamayabong at iba pang mga problema sa genetiko upang matulungan kang mabuntis. Ang IVF ay ang pinaka mabisang pamamaraan ng tinulungang teknolohiyang reproductive na magagamit ngayon, ngunit ang iyong mga pagkakataong magbuntis ng pagbubuntis sa pamamagitan ng IVF ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang iyong edad at ang sanhi ng kawalan ng katabaan na nararanasan mo o ng iyong kasosyo. Mayroong maraming mga hakbang na maaari mong gawin upang ihanda ang iyong sarili para sa pamamaraang ito, kapwa pisikal at itak para sa isang mas mataas na rate ng tagumpay. Para sa mga kababaihan, ang isang malusog, masustansiya at mayaman na protina ay mahalaga upang ma-maximize ang produksyon ng itlog, habang sa pag-iisip ay maaaring kailanganin mong ihanda ang iyong sarili para sa regular na pagsubok sa injection at pagkamayabong.
Hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pag-unawa sa Proseso
Hakbang 1. Maunawaan ang proseso ng pagtanggap ng IVF
Bago magpasya na sumailalim sa paggamot sa IVF, dapat mong maunawaan ang proseso na kasangkot sa IVF upang mas mahusay kang maghanda ang iyong kasosyo, kung gagawin mo ang IVF sa suporta ng kasosyo. Ang IVF ay may kasamang limang pangunahing mga hakbang: induction ng obulasyon, pagkuha ng itlog, pagkuha ng tamud, pagpapabunga, at paglipat ng embryo. Ang isang ikot ng IVF ay tumatagal ng halos dalawang linggo at maaaring kailangan mong dumaan sa higit sa isang ikot ng IVF upang mabuntis. Ang proseso ng pagtanggap ng IVF ay may kasamang tatlong yugto:
- Phase 1: Makakatanggap ka ng mga injection na pagkamayabong upang madagdagan ang paggawa ng follicle at ihinto ang obulasyon. Kailangan mong bisitahin ang iyong doktor nang maraming beses para sa mga pagsusuri sa dugo at isang vaginal ultrasound (USG).
- Phase 2: Matapos maluto ang mga itlog, isang maliit na operasyon ang isasagawa upang makuha ang mga ito. Ihahanda ng embryologist ang mga itlog at ilalagay ito sa isang petri dish. Ang tamud ay ipinakilala sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang tamud sa bawat itlog.
- Phase 3: Matapos mapabunga ang itlog, ang itlog ay magpapatuloy na hatiin hanggang sa araw na 3 o 5, kapag ang embryo ay inilipat. Kung kinakailangan, maaari mong suriin ang embryo para sa mga depekto tulad ng cystic fibrosis, muscular dystrophy, at Down syndrome. Napagpasyahan mo kung gaano karaming mga embryo ang nais mong ilipat sa matris, at kung nais mong mai-freeze ang natitirang mga embryo.
- Mangyaring tandaan na ang mga pagkakataong mabuntis sa pamamaraang IVF ay hindi mahuhulaan dahil ang bawat mag-asawa ay may mga kadahilanan, tulad ng edad at kalusugan ng reproductive, na maaaring makaapekto sa tagumpay ng paggamot. Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng isang pagtatantya ng posibilidad na mabuntis, batay sa iyong background at kasaysayan ng medikal. Gayunpaman, hanggang kamakailan lamang ay ang IVF ay isinasaalang-alang ang pinaka-mabubuhay na paggamot sa pagkamayabong na magagamit at alam na mayroong isang mataas na rate ng tagumpay.
Hakbang 2. Alamin ang mga panganib na kasama ng IVF
Ang IVF ay isang mamahaling pamamaraan at maaaring tumagal ng maraming personal na oras. Ang IVF ay maaari ding maging nakababahala at nakakapagod, lalo na kung ikaw at ang iyong kasosyo ay nagkakaproblema sa pagbubuntis at dumaan sa maraming mga IVF cycle bago mabuntis. Ang stress at pagkabalisa ay maaaring maging isang malaking panganib sa proseso ng IVF. Ang ilan sa mga panganib sa medikal na maaaring maranasan kapag ginagamit ang pamamaraang IVF ay kasama ang:
- Maramihang mga kapanganakan: Ang IVF ay nagdaragdag ng peligro ng maraming panganganak kung higit sa isang embryo ang naitatanim sa matris. Kung nagdadala ka ng kambal, maaari kang magkaroon ng mas mataas na peligro ng maagang paghahatid.
- Hindi pa panahon ng kapanganakan at mga sanggol na mababa ang timbang ng kapanganakan.
- Ovarian hyperstimulation syndrome: Ito ay nangyayari kapag ang mga ovary ay namamaga at masakit. Ang sindrom na ito ay maaaring mangyari dahil sa pag-iniksyon ng mga gamot sa pagkamayabong. Maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng sakit sa tiyan, pamamaga, pagduwal, pagsusuka at pagtatae. Kung ikaw ay buntis, ang mga sintomas na ito ay maaaring magpatuloy sa loob ng maraming linggo.
- Pagkakuha ng Pagkakuha: Bagaman ang rate ng pagkalaglag para sa mga kababaihan na nagbubuntis sa pamamagitan ng IVF ay halos kapareho ng para sa mga kababaihan na nagbubuntis nang natural, ang peligro na ito ay tumataas habang tumatanda ang ina. Ang paggamit ng mga nakapirming embryo sa panahon ng IVF ay kilala rin upang bahagyang mapataas ang peligro ng pagkalaglag.
- Mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraang pagkuha ng itlog: Gumagamit ang doktor ng isang paghahangad ng karayom na alisin ang mga itlog at ang pamamaraang ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo, impeksyon, o pinsala sa tiyan, pantog, o mga daluyan ng dugo.
- Pagbubuntis ng ectopic: Ito ay nangyayari kapag ang pagtatanim ng isang fertilized egg ay nangyayari sa labas ng matris, karaniwang sa isang fallopian tube. Humigit-kumulang 2 hanggang 5 porsyento ng mga kababaihan na gumagamit ng IVF ay magkakaroon ng ectopic na pagbubuntis.
- Mga depekto sa kapanganakan: Mayroong katibayan na ang rate ng mga depekto ng kapanganakan sa mga pagbubuntis sa IVF ay medyo mas mataas kaysa sa mga kusang pagbubuntis, ngunit ang eksaktong mekanismo para dito ay hindi malinaw.
Hakbang 3. Talakayin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gastos na kasangkot para sa pamamaraang IVF
Sa ngayon, ang IVF ay kilala na isa sa pinakamahal na paggamot sa pagkamayabong na magagamit. Para sa isang pangunahing pag-ikot ng IVF kailangan mong magbigay ng halos IDR 40 milyon hanggang IDR 70 milyon. Karamihan sa mga seguro ay sasakupin ang gastos ng mga pagsusuri sa diagnostic, tulad ng ultrasound o hysterosalpingography, ngunit marami ang hindi sumasakop sa paggamot na IVF mismo. Upang matiyak na makipag-ugnay sa iyong ahente ng seguro. Ang gastos na gugugol mo ay nakasalalay sa iyong personal na mga pangangailangan, pati na rin ang karaniwang mga bayarin sa napili mong klinika o ospital. Ang mga quote ng presyo para sa paggamot sa IVF ay maaaring may kasamang:
- Mga gamot sa pagkamayabong
- Maagang pagsubok sa pagkamayabong
- Ultrasound at pagsubaybay
- Pagsubok sa Dugo
- Maaari mo ring kailanganin ang mga karagdagang paggagamot tulad ng ICSI - na direktang nagsi-injection ng tamud sa itlog - na nagkakahalaga ng humigit-kumulang na Rp. 12 milyon, o PGD - pagsusuri sa genetika ng embryo - na nagkakahalaga ng humigit-kumulang na Rp30 milyon o higit pa. Kung magpasya kang i-freeze ang mga embryo, maaaring gumastos ka ng kaunting pera para sa paunang pagyeyelo at pag-iimbak.
- Dapat bigyan ka ng iyong doktor ng ideya ng mga gastos para sa iyong paggamot sa IVF, at mag-alok ng mga alternatibong mapagkukunan ng pondo kung hindi mo ito kayang bayaran. Ang ilang mga klinika sa Estados Unidos ay nag-aalok din ng isang programa ng pag-refund kung magbabayad ka para sa isang pack na bayad (na maaaring nasa saklaw na $ 200- $ 300) at ibabalik ng klinika ang isang bahagi kung hindi ka mabuntis pagkatapos ng tatlo hanggang apat na pag-ikot. Gayunpaman, dapat mong linawin sa klinika kung ano ang binibilang bilang isang positibong resulta dahil ang pag-iwan ng buntis sa klinika ay hindi ginagarantiyahan na magkakaroon ka ng mga anak. Maaari kang makaranas ng isang pagkalaglag o komplikasyon, at mawalan ng iyong pagkakataon na makakuha ng isang refund.
- Ang ilang mga tagaseguro ay nag-aalok din upang masakop ang bahagi ng gastos ng paggamot sa IVF o mga pamamaraang diagnostic ng pagkamayabong. Makipag-ugnay sa iyong ahente ng seguro upang malaman kung ano ang saklaw ng mga gastos sa IVF. Maaaring kailanganin mong lumingon sa isang klinika na itinalaga ng iyong kumpanya ng seguro para sa suporta sa pananalapi.
Hakbang 4. Humingi ng suporta mula sa iyong asawa at / o malapit na pamilya
Ang IVF ay isang proseso na hinihiling sa iyo na makatanggap ng walo hanggang sampung mga iniksiyon sa isang araw, sumailalim sa iba't ibang mga pagsusuri, at bisitahin ang doktor nang maraming beses. Sa panahon ng paggamot na IVF, humingi ng suporta mula sa iyong kapareha at / o malapit na pamilya. Dadalhin ang isang tao upang malaman na mag-iniksyon ka ng mga hormon ng pagkamayabong maraming beses sa isang araw, at maaaring kailanganin mo ng tulong sa pagharap sa mga epekto ng mga injection na ito.
Kasama sa mga epekto ng paggamot sa IVF ang pangangati ng balat sa lugar ng pag-iiniksyon, utot, pamamaga ng suso, sakit ng ulo, at pagduwal. Dapat mo ring bisitahin ang iyong doktor nang regular sa panahon ng ikot ng IVF upang matiyak ang pag-unlad. Huwag matakot na umasa sa iyong kapareha at / o malapit na pamilya para sa suporta sa proseso ng IVF, lalo na kung nakakaranas ka ng mga epekto mula sa mga injection
Hakbang 5. Sumali sa isang pangkat ng suporta ng IVF
Maraming mga mag-asawa na dumaan sa proseso ng IVF ang nakakakuha ng mga benepisyo ng pagsali sa isang pangkat ng suporta. Gumawa ba ng isang paghahanap sa internet upang makahanap ng isang grupo ng suporta sa pagkamayabong sa iyong lugar na nakatuon sa IVF. Ang IVF ay maaaring maging isang nakababahalang proseso at maaari mong makita na kapaki-pakinabang na kumonekta sa ibang mga tao na nakakaranas ng parehong pagkapagod o pagkabalisa upang maaari mong tugunan ng iyong kasosyo ang anumang mga isyu na maaaring nararanasan mo.
Bahagi 2 ng 3: Simula sa Proseso ng IVF
Hakbang 1. Suriin ka ng iyong doktor para sa anumang mga problema sa pagpapabunga
Bago ka magsimula sa IVF, ang iyong doktor ay magsasagawa ng maraming mga pagsubok sa iyo at sa iyong kasosyo, kung siya ang magiging donor ng tamud, upang matukoy ang mga antas ng pagkamayabong ng bawat isa.
- Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang ovarian reverse test, na tutukoy sa dami at kalidad ng mga itlog. Ang pagsubok na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo na ginagawa sa mga unang ilang araw ng siklo ng panregla. Ang mga resulta sa pagsubok, kasama ang isang ultrasound ng mga ovary, ay makakatulong sa mga doktor na matukoy kung paano tutugon ang mga ovary sa mga gamot sa pagkamayabong.
- Maaari ring magsagawa ang doktor ng pagsusuri sa lukab ng may isang ina, gamit ang sonohysteroscopy. Sa pagsusuri na ito, ang likido ay na-injected sa pamamagitan ng cervix sa matris at isang ultrasound ay ginaganap upang lumikha ng isang imahe ng lukab ng may isang ina. Ang mga doktor ay maaari ring gumamit ng isang hysteroscope, isang manipis, nababaluktot, may ilaw na teleskopyo, at ipasok ito sa loob ng puki at cervix sa matris upang matukoy ang kalagayan ng lukab ng may isang ina.
- Ang HSG ay isa pang karaniwang pamamaraan. Ang doktor ay magtuturo ng pangulay sa pamamagitan ng cervix at kukuha ng X-ray upang makita ang hugis ng lukab ng may isang ina at tiyakin na ang mga fallopian tubes ay bukas.
Hakbang 2. Hilingin sa iyong kasosyo para sa isang tseke sa pagkamayabong
Ang kasosyo ay maaaring kailangang sumailalim sa pagsusuri ng semen bago ang anumang paggamot sa IVF kung siya ang donor ng tamud. Ang pagsusuri na ito ay titiyakin na walang mga problema sa pagkamayabong sa mag-asawa.
Ikaw at ang iyong kasosyo ay mai-screen upang matiyak na walang mga nakakahawang sakit, kabilang ang HIV, bago masimulan ang paggamot sa IVF
Hakbang 3. Makilahok sa isang pagsubok IVF cycle (mock)
Mga isang buwan bago ang iyong unang paggamot sa IVF, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na lumahok sa isang siklo ng pagsubok. Ipapakita nito na ikaw at / o ang donor ay tumutugon nang maayos sa therapy ng hormon.
- Sa panahon ng siklo ng pagsubok, magsasagawa ang doktor ng isang ultrasound 10-12 araw bago ang cycle na pinalakas ng estrogen. Tutulungan nito ang doktor na matukoy ang lalim ng iyong lukab ng may isang ina at matukoy ang pinakamahusay na pamamaraan para sa paglalagay ng embryo sa matris. Maaaring kailanganin mo ring simulan ang pag-inom ng mga tabletas para sa birth control upang makontrol ang iyong siklo ng panregla upang maaari mo itong ihanay sa siklo ng donor, kung gumagamit ka ng isang donor.
- Maaari ka ring bigyan ng iyong doktor ng liluberin (gonadotropin bitawan ang hormon), na hahadlang sa paggulong ng luteinizing hormone (LH) sa iyong katawan. Tiyakin nitong handa ang lining ng matris na tanggapin ang pagtatanim ng embryo.
Bahagi 3 ng 3: Pagsasaayos ng Iyong Nakagawiang at Diyeta
Hakbang 1. Kumuha ng mga suplemento ng omega 3 na isda at folic acid
Ang Omega 3 fatty acid ay ipinakita upang mapabuti ang embryo morphology sa panahon ng paggamot na IVF. Bilang karagdagan, ang folic acid na ibinigay sa mga buntis na kababaihan ay maaaring mapabuti ang kalusugan ng sanggol, at ang pagkuha ng suplemento na ito bilang paghahanda para sa paggamot ng IVF ay maaaring ihanda ang katawan para sa pagbubuntis.
Ang mga pandagdag ay karaniwang hindi kinokontrol ng BPOM. Samakatuwid, pumili ng suplemento na nasubok ng isang third party upang matiyak na hindi ito naglalaman ng mga kontaminante at inirerekumenda ng isang doktor. Maaari ring magmungkahi ang iyong doktor ng tamang dosis para sa bawat suplemento
Hakbang 2. Gumawa ng magaan hanggang katamtamang pag-eehersisyo araw-araw
Ang mga kababaihang sobra sa timbang o hindi maganda ang pisikal na kondisyon ay maaaring magkaroon ng isang mas mababang pagkakataon na mabuntis sa panahon ng isang IVF cycle. Ang paggawa ng magaan na ehersisyo tulad ng paglalakad o yoga araw-araw ay maaaring mabawasan ang stress na maaari mong maranasan habang naghahanda para sa IVF at kinokontrol ang sirkulasyon ng dugo. Ang banayad hanggang katamtamang pag-eehersisyo ay ipinapakita na walang negatibong epekto sa paggamot ng IVF.
Gayunpaman, dapat mong iwasan ang mabibigat na mga aktibidad at matinding ehersisyo para sa cardiovascular tulad ng pagtakbo, jogging, o aerobics dahil ang mga aktibidad na ito ay maaaring mabawasan ang pagkakataon ng isang live na kapanganakan at ang peligro ng pagkalaglag sa panahon ng paggamot sa IVF
Hakbang 3. Panatilihin ang isang malusog na siklo ng pagtulog
Upang makakuha ng isang mataas na rate ng mga resulta sa pagkamayabong, dapat mong gamitin ang mabuting nutrisyon at malusog na gawi kahit apat hanggang walong linggo bago ang unang ikot ng IVF. Bilang karagdagan, dapat mo ring mapanatili ang isang malusog na siklo ng pagtulog, sa pamamagitan ng pagkuha ng hindi bababa sa walo hanggang siyam na oras na pagtulog tuwing gabi.
Subukang matulog sa isang madilim na silid dahil pinapataas nito ang paggawa ng melatonin. Ang Melatonin ay isang hormon na nagtataguyod ng malusog na pagpapaunlad ng follicle. Ang melatonin na likas na ginawa sa pamamagitan ng malusog na pagtulog ay mas kapaki-pakinabang kaysa sa pagkuha ng mga suplemento ng melatonin
Hakbang 4. Kumain ng de-kalidad, mababang-taba na pagkain
Tratuhin ang iyong katawan tulad ng paghahanda mo para sa pagbubuntis at mapanatili ang isang mababang taba, mataas na kalidad na diyeta na isang mahusay na mapagkukunan ng iron, potassium at magnesium. Sundin ang isang diyeta na naglalaman ng maraming mga berdeng gulay, prutas, gulay, kaltsyum, at protina.
Mahusay na huwag magsimula ng isang mahigpit na diyeta, tulad ng isang mababang calorie o low-carb diet. Sa halip, manatili sa isang malusog na diyeta upang mapanatili ang iyong malusog na timbang at hindi mapahamak ang iyong patuloy na paggamot sa IVF
Hakbang 5. Limitahan ang paggamit ng caffeine at alkohol
Tulad ng anumang ibang buntis, dapat mo ring limitahan ang iyong pag-inom ng caffeine at huwag uminom ng alak o usok. Ang hakbang na ito ay titiyakin na ang iyong katawan ay nasa pinakamasasarap bago ka magsimula sa paggamot na IVF.
Mga Tip
- Kapag kumunsulta sa isang dalubhasa sa IVF, tiyaking hihilingin mo para sa isang makatotohanang pagtatantya ng mga pagkakataong magtagumpay ang paggamot na ito.
- Walang katibayan na ang paggamit ng mga nakapirming embryo ay magreresulta sa isang mas mataas na rate ng pagbubuntis kaysa sa pagkakaroon ng isang bagong ikot ng IVF.
