Ang bali ay isang terminong medikal na ginamit upang ilarawan ang isang sirang buto, na sa pangkalahatan ay hindi makakasugat sa balat at hindi nakikita mula sa labas ng katawan. Ang isang bukas na bali ay nangyayari kapag ang matalim na gilid ng sirang buto ay tumusok sa balat at lumalabas mula sa loob ng katawan, o may isang banyagang bagay na sanhi ng sugat at tumagos sa buto. Ang mga ganitong uri ng bali ay nangangailangan ng agarang paggamot mula sa mga unang tumugon upang mabawasan ang potensyal para sa impeksyon at matiyak ang wastong paggaling. Bilang karagdagan, ang mga bukas na bali ay nagdudulot din ng pinsala sa mga nakapaligid na kalamnan, litid, at ligamentous na istraktura na nagpapahirap sa paggaling at paggaling.
Hakbang
Paraan 1 ng 3: Mabilis na Pagtugon sa Bukas na mga Fracture
Hakbang 1. Tumawag kaagad sa mga serbisyong pang-emergency
Ang mga bukas na bali ay nasa mataas na peligro para sa impeksyon at iba pang mga potensyal na malubhang pisikal na trauma. Kung mas mabilis kang makakuha ng tulong medikal, mas mababawasan ang peligro ng sugat na mahawahan. Tumawag sa pinakamalapit na 118 / tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan o hilingin sa isang tukoy na tao na tumawag para sa tulong habang nagpapagamot ka.
Hakbang 2. Tanungin ang biktima kung paano siya nasaktan
Kung hindi mo nakikita ang isang aksidente na nangyayari, tanungin ang biktima para sa isang maikling pangkalahatang ideya ng insidente sa lalong madaling panahon. Gawin ito habang tumatawag sa mga serbisyong pang-emergency at pagtitipon ng mga item na kinakailangan upang gamutin ang sugat. Nakasalalay sa kung gaano karaming dugo ang nawala, o kung ang biktima ay walang malay, ikaw ang magpapaliwanag kung paano nangyari ang aksidente sa mga serbisyong pang-emergency. Ang mga tauhan ng emergency service ay magtatanong:
- Paano nangyayari ang mga bali: mula sa pagkahulog, isang aksidente sa kotse, isang banggaan, o sa panahon ng isang kaganapan sa palakasan?
- Paano tumingin kaagad ang sugat pagkatapos ng aksidente at lumaki ang sugat?
- Gaano karaming dugo ang nawala?
- Kailangan ba ng biktima ng therapy upang makayanan ang pagkabigla?
Hakbang 3. Tukuyin kung aling bahagi ng katawan ang may bukas na sugat at kung ang buto ay lumalabas mula sa balat
Ikaw hindi dapat hawakan ito; Bigyang pansin lamang ang sugat. Ang paggamot ay magkakaiba para sa bukas na sugat na dulot ng isang banyagang bagay na butas sa balat o dahil sa matalim na gilid ng buto na tumagos sa balat. Ang kalubhaan ng pinsala ay magkakaiba rin. Maaaring mayroon lamang isang maliit na bukas na sugat sa balat na walang nakikitang buto o isang sugat na naglalaman ng isang medyo malaking bahagi ng buto.
Ang mga totoong buto ay mapurol na maputi ang kulay at hindi ganap na maliwanag na puti tulad ng modelo ng kalansay. Ang mga buto ay puting garing, tulad ng ngipin at tusks ng isang elepante
Hakbang 4. Huwag alisin ang anumang bagay na banyaga na tumusok sa katawan
Ang sugat ng saksak ay maaaring tumagos sa arterya. Kung ang bagay ay tinanggal, ang arterya ay dumudugo nang malubha at ang biktima ay mabilis na dumugo at mamamatay. Sa halip, gamutin ang nasugatang bahagi ng katawan ng banyagang bagay na humahawak nito nang matatag sa lugar, mag-ingat na huwag hawakan at ilipat ang bagay.
Hakbang 5. Tukuyin kung may iba pang mga pinsala sa katawan na maaaring banta ang buhay ng biktima
Dahil sa dami ng lakas na kinakailangan upang maging sanhi ng pagkabali, mayroong 40-70% na pagkakataon ng isa pang malubhang trauma sa katawan na maaaring magbanta sa buhay ng biktima. Ang mga pinsala na ito ay maaaring magsama ng mabibigat na pagdurugo mula sa isang bukas na sugat.
Paraan 2 ng 3: Pagbibigay ng Paggamot sa First Aid
Hakbang 1. Balik-aralan ang sitwasyon
Ang mga serbisyong pang-emergency ay hindi makakarating nang mabilis kung ang biktima ay nasugatan sa isang aksidente habang umaakyat. Ang mga serbisyong pang-emergency ay darating nang mas mabilis sa mga lugar na siksik ng populasyon, ngunit ang paunang lunas ay mahalaga pa rin.
Kung may access ka sa mga first aid kit o guwantes, tiyaking isinusuot mo ito upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa anumang karamdaman na dala ng dugo
Hakbang 2. Kumuha ng larawan ng sugat ng biktima
Gumamit ng isang digital camera o camera ng telepono upang kumuha ng litrato ng mga sugat ng biktima bago ibigay ang pangunang lunas. Ang pagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency na may larawan ng sugat ay nakakatulong na mabawasan ang pagkakalantad sa hangin ng sugat, dahil kailangan nilang balutin ulit ang sugat upang makita ang loob.
Hakbang 3. Takpan ang sugat ng isang sterile bandage at kontrolin ang dumudugo
Kung mayroon kang isang sterile bandage, gamitin ito upang takpan ang sugat at maglapat ng presyon upang ihinto ang pagdurugo sa paligid ng buto. Gayunpaman, ang mga sanitary napkin o diaper ay maaari ding gamitin kung ang isang sterile bandage ay hindi magagamit. Ang parehong mga item ay mas malinis kaysa sa mga bagay sa paligid ng eksena at maaaring mabawasan ang panganib ng impeksyon. Kung wala sa alinman sa mga ito ay magagamit, gumamit muna ng puting tela, tulad ng isang t-shirt o bed sheet. Kung ang lahat ng mga nabanggit na sangkap ay hindi natagpuan, gamitin lamang ang pinakamalinis na telang magagamit.
Hakbang 4. Gumawa ng isang pansamantalang splint gamit ang isang solidong bagay sa nasugatang bahagi ng katawan
Suportahan ang nasugatang bahagi ng katawan upang mabawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa biktima gamit ang malambot na mga tuwalya, unan, damit, o kumot. Kung ang mga ito ay hindi magagamit, huwag ilipat ang biktima o ang nasugatan na bahagi ng katawan at maghintay para sa mga serbisyong pang-emerhensya na maibahagi ang lugar.
Hakbang 5. Suriin at iwasto para sa pagkabigla
Ang puwersang nagdudulot ng pinsala at matagal na trauma ay maaaring pagkabigla sa biktima. Ang kondisyong ito ay maaaring maging nagbabanta sa buhay para sa biktima. Kasama sa mga palatandaan ng pagkabigla: pakiramdam ng mahina, paghinga at paglabas ng maikli at mabilis, malamig at clammy na balat, asul na labi, isang mabilis ngunit mahina ang rate ng puso, at hindi mapakali.
- Subukang ilagay ang ulo ng biktima na mas mababa kaysa sa katawan. Ang posisyon ng mga paa ay dapat ding itaas lamang kung hindi nasugatan.
- Ipadama sa biktima ang komportable hangga't maaari. Takpan ang katawan ng biktima ng isang kumot na dyaket, o kung ano pa man ang magagamit upang magpainit siya.
- Suriin ang mahahalagang palatandaan ng biktima. Siguraduhin na ang rate ng puso at paghinga ng biktima ay patuloy na tumatakbo nang normal.
Paraan 3 ng 3: Pag-unawa sa Wastong Paggamot na Medikal
Hakbang 1. Ibigay ang impormasyong hiniling ng mga tauhang pang-emergency na serbisyo
Humihiling ang doktor ng ER para sa ilang impormasyon tungkol sa aksidente, nakaraang kasaysayan ng medikal, at mga gamot na kasalukuyang kinukuha ng pasyente. Bagaman malinaw na nakikita ang isang bukas na bali, ipalagay ng doktor na mayroong sugat sa lugar ng bali.
Hakbang 2. Inaasahan ang paggamot na prophylactic, na nangangahulugang susubukan ng doktor na maiwasan ang paglitaw ng impeksyon
Bago i-istilo ang buto at isara ang sugat, bibigyan ng doktor ang mga antibiotics at tingnan kung ang pasyente ay nangangailangan ng isang tetanus shot. Magbibigay ang doktor ng isang shot ng tetanus kung ang pasyente ay wala pa sa nagdaang limang taon. Ang hakbang na ito ay ginawa upang mabawasan ang panganib ng impeksyon at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
- Bibigyan ka ng iyong doktor ng pagbubuhos ng mga antibiotics upang masakop ang isang malawak na spectrum ng bakterya. Ang bawat uri ng bakterya ay sensitibo sa iba't ibang uri ng antibiotics. Ang pamamaraan ng paghahatid ng mga gamot sa pamamagitan ng pagbubuhos ay dadaan sa digestive tract at maghatid ng mga antibiotics sa mga cell nang mas mabilis.
- Kung hindi naalala ng biktima ang huling pagkakataong siya ay may isang tetanus shot, tatakbo sa panganib ang doktor na magkamali at mangasiwa ng pagbaril. Bagaman hindi masakit ang iniksyon, ang pagbaril ng tetanus ay masakit hanggang sa tatlong araw.
Hakbang 3. Inaasahan ang operasyon
Ang karaniwang paggamot sa medikal para sa bukas na bali ay ang operasyon. Mula sa paglilinis ng mga sugat sa operating room hanggang sa pag-stabilize ng mga buto at muling pagsasara ng mga sugat, ang lahat ng mga hakbang na ito ay naglalayon na bawasan ang impeksyon, dagdagan ang potensyal ng pagpapagaling, at mapabilis ang pagpapanumbalik ng pag-andar sa mga nakapaligid na buto at kasukasuan.
- Pagpasok sa operating room, ang siruhano ay gagamit ng isang antibiotic at saline solution upang linisin ang sugat ng mga labi, alisin ang napunit na tisyu, at maghanda para sa pagpapapanatag ng buto at pagsara ng sugat.
- Ang sirang buto ay maitatama gamit ang mga plato at turnilyo upang patatagin ito sa panahon ng proseso ng paggaling.
- Ang bahagi ng katawan na may bali ay karaniwang sarado na may mga tahi o staples kung mayroong isang malaking pangkat ng mga kalamnan sa paligid nito. Ang mga staples ay dapat na alisin kapag ang sugat ay gumaling.
- Maaaring magamit ang isang hulma o splint upang patatagin ang lugar. Maaaring alisin ang hulma upang magamot ang sugat o ang nasugatang lugar ng katawan ay iwanang mailantad sa bukas na hangin, at maaaring magamit ang isang panlabas na pampatatag upang mapalitan ito. Ang isang panlabas na pampatatag ay gumagamit ng mga pin sa paa na konektado sa isang mahabang stabilizing bar sa labas upang mapanatiling matatag ang lugar. Hindi pinapayagan ang pasyente na gamitin ang mga kasukasuan sa ilalim o sa itaas ng panlabas na aparato ng pagpapapanatag ay inilalagay.
Hakbang 4. Alamin ang mga posibleng komplikasyon mula sa mga bali
Ang mga biktima ng bukas na bali ay nasa peligro para sa mga komplikasyon mula sa impeksyon sa sugat, impeksyon sa tetanus, pinsala sa neurovascular, at compartment syndrome. Ang isang impeksyon ay maaaring magresulta sa invoice na hindi fuse magkasama, na nangangahulugang ang buto ay hindi muling sumasama. Ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa impeksyon sa buto at posibleng pagputol.
Ang mga rate ng impeksyon ay magkakaiba. Ang mga nakabukas na binti (tibial) na bali ay may pinakamataas na peligro ng impeksyon, mula sa 25-50%, na makabuluhang nakakaapekto sa proseso ng paggaling at pagpapanumbalik ng paggana ng buto. Ang pagkakataon ng impeksyon ay maaaring maging kasing taas ng 20% sa iba pang mga seryosong kaso. Gayunpaman, mas maikli ang agwat sa pagitan ng aksidente at paggamot sa medisina, mas malamang na ang pasyente ay magkaroon ng impeksyon
Babala
- Huwag subukang ayusin o itulak ang buto pabalik sa lugar na mag-isa ka.
- Kontrolin ang pagdurugo gamit ang presyon sa sugat, ngunit sa paligid ng nakausli na buto.
- Ang mga bukas na bali ay nasa mataas na peligro para sa impeksyon. Hawakan nang kaunti hangga't maaari ang lugar na nasugatan at takpan ito ng isang sterile bendahe kung maaari.
