Kapag lumulunok ka, ang pagkain ay papasok sa tiyan sa pamamagitan ng esophagus. Ang lalamunan ay magdadala ng pagkain sa pamamagitan ng isang pambungad na tinatawag na hiatus sa tiyan. Ang isang hiatal luslos ay nangyayari kapag ang itaas na bahagi ng tiyan ay nagtulak sa pamamagitan ng pagbubukas na ito at sa lalamunan. Ang mga banayad na hernias sa pangkalahatan ay hindi nagdudulot ng labis na kaguluhan, at maaaring hindi man ito madama. Gayunpaman, ang mas matinding hernias ay maaaring itulak ang pagkain at acid sa tiyan sa lalamunan, na nagiging sanhi ng nasusunog na pang-amoy sa dibdib, paglubog, kahirapan sa paglunok, o sakit sa dibdib. Kung na-diagnose ka na may hiatal hernia, maraming mga pagpipilian para sa pagharap dito.
Hakbang
Paraan 1 ng 3: Pag-diagnose ng isang Hiatus Hernia
Hakbang 1. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa isang pagsusulit sa esophageal
Kung nakakaranas ka ng nasusunog na pang-amoy sa iyong dibdib, pagbabaon, kahirapan sa paglunok, o sakit sa dibdib na maaaring sanhi ng isang hiatal hernia, tanungin ang iyong doktor na suriin ito. Upang kumpirmahing ang mga sintomas ay sanhi talaga ng isang hiatal hernia, at hindi lamang acid reflux, ang doktor ay kailangang tumingin sa loob ng tiyan. Ang doktor ay maaaring magsagawa ng esophageal exam. Sa pagsubok na ito, dapat kang uminom ng isang makapal na solusyon na naglalaman ng barium. Ang solusyon na ito ay lalagyan ng pang-itaas na gastrointestinal tract sa katawan. Susunod, ang X-ray ay kukuha, at dahil sa pagkakaroon ng barium, ang mga nagresultang imahe ng lalamunan at tiyan ay magiging mas malinaw.
Sa isang hiatal hernia, magkakaroon ng isang pagpapalaki sa kantong sa pagitan ng lalamunan at tiyan
Hakbang 2. Magkaroon ng isang endoscopic na pagsusuri
Maaari ring magsagawa ang doktor ng isang pagsusuri sa endoscopic. Sa pagsusuri na ito, isang maliit na cable na nilagyan ng camera at ilaw (endoscope) ay ipinasok sa lalamunan sa lalamunan at tiyan. Susuriin ng tool na ito ang pamamaga o abnormal na mga pagbabago sa tisyu na nagpapahiwatig na ang tiyan ay tumutulak patungo sa lalamunan.
Hakbang 3. Kumuha ng pagsusuri sa dugo
Upang suriin ang mga komplikasyon mula sa isang hiatal hernia, maaaring suriin ng iyong doktor ang iyong dugo. Ang acid reflux at sintomas na hiatal hernias ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo kung ang tisyu ay nai-inflamed o naiirita, at kahit na naputok na mga daluyan ng dugo. Ang labis na pagdurugo ay maaaring humantong sa anemia at isang mababang bilang ng pulang selula ng dugo. Kukuha ang doktor ng isang maliit na sample ng dugo at ipadala ito sa isang laboratoryo upang matukoy ang bilang ng pulang selula ng dugo.
Paraan 2 ng 3: Pagbabago ng Iyong Pamumuhay
Hakbang 1. Tumigil sa paninigarilyo
Ang isang hiatal hernia ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng acid reflux, kaya ang unang hakbang sa paggamot nito ay upang maiwasan ang acid reflux, bawasan ang produksyon ng acid acid, at pagbutihin ang pag-alis ng laman ng esophageal. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagbawas ng mga kadahilanan sa peligro at pagbabago ng pamumuhay. Ang paninigarilyo ay maaaring gawing mas malala ang iyong mga sintomas ng hiatal hernia. Ipinapakita ng pananaliksik na ang paninigarilyo ay nagpapahinga sa spinkter, ang pangkat ng mga kalamnan na pumapaligid sa ibabang dulo ng lalamunan, kaya't maitutulak ito ng tiyan. Ang presyon ng spinkter ay kapaki-pakinabang upang maiwasan ang mga nilalaman ng tiyan mula sa pagtaas ng up.
Ang paghinto sa paninigarilyo ay maaaring maging mahirap. Kaya kausapin ang iyong mga kaibigan, pamilya, at doktor kung seryosong isinasaalang-alang mo ito. Maaari silang magbigay ng pagganyak at direksyon sa mga pagpipilian sa paggamot upang matulungan ka, tulad ng mga gamot, mga patch ng nikotina, nikotina na gum, at iba pang mas malusog na mga pagpipilian
Hakbang 2. Iwasan ang ilang mga pagkain
Ang ilang mga pagkain ay maaaring maging sanhi ng pangangati ng tiyan at pagtaas ng produksyon ng acid sa tiyan. Sa paglipas ng panahon, makakaapekto ito sa sphincter at magreresulta sa acid reflux at hernias. Upang maiwasan at makontrol ang iyong mga sintomas, iwasan o limitahan ang iyong paggamit ng mga sumusunod na pagkain:
- Tsokolate
- Mga sibuyas at bawang
- Maanghang na pagkain
- Mataba na pagkain tulad ng pritong pagkain
- Prutas na kahel
- Pagkain na kamatis
- Alkohol
- Peppermint o spearmint
- Carbonated na inumin tulad ng soda
- Mga produktong galing sa gatas tulad ng gatas at sorbetes
- Kape
Hakbang 3. Kumain ng mas malusog na pagkain
Bukod sa pag-iwas sa ilang mga pagkain, mayroon ding mga pagkain na makakatulong sa iyo na makontrol ang mga sintomas ng isang hiatal hernia. Subukang magsama ng mas malusog na mga pagpipilian para sa tiyan, tulad ng sandalan na karne, walang balat na manok, mababang taba na pulang karne, ground pabo sa halip na ground beef, at isda. Ang mga pagbawas na mababa sa taba ng karne ng baka ay may kasamang sampil, gandik, o hasluar. Kasama sa mga low-fat pork chops ang malalim na hash. Maaari mo ring mapabuti ang iyong diyeta sa pamamagitan ng:
- Maghurno o sunugin ang iyong pagkain sa halip na iprito ito.
- Alisin ang fat layer sa karne habang nagluluto.
- Subukang iwasang gumamit ng maanghang na pampalasa sa pagluluto.
- Kumain ng mga produktong mababang-taba ng pagawaan ng gatas, tulad ng mababang-taba na yogurt sa halip na ice cream.
- Mag-steam ng gulay na may tubig sa halip na sabaw.
- Limitahan ang paggamit ng mantikilya, langis, at mga sarsa sa cream. Gumamit ng spray sa pagluluto sa halip na langis kapag nagprito.
- Pumili ng mga pagkaing mababa ang taba o nonfat, kaysa sa mga mataba na pagkain.
Hakbang 4. Isaalang-alang ang mga epekto ng iba pang mga pagdidiyeta
Kailangan mong isaalang-alang ang maraming iba pang mga bagay na nauugnay sa pagkain habang sinusubukang gamutin ang isang hiatal hernia. Basahin ang mga sangkap o listahan ng sangkap kapag bumili ka ng mga groseri. Kung may pag-aalinlangan ka kung ang isang produktong pagkain ay nagpapalitaw ng iyong mga sintomas, isaalang-alang ito bago kumain at ihambing ang iyong kondisyon pagkatapos kumain. Gayundin, subukang kumain ng mas maliit na mga bahagi sa buong araw, sa halip na kumain ng malalaking bahagi. Sa ganoong paraan, madaling matunaw ng iyong tiyan at hindi maglilihim ng maraming acid sa tiyan na parang kumakain ng malalaking bahagi.
Huwag kumain ng masyadong mabilis, dahil ang epekto ay katulad ng pagkain ng malalaking bahagi
Hakbang 5. Bawasan ang presyon ng iyong tiyan
Ang pagtaas ng presyon ng tiyan ay maaaring dagdagan ang presyon sa spinkter, na nagreresulta sa acid reflux o luslos. Upang mabawasan ang presyon sa tiyan, subukang huwag pilitin sa paggalaw ng bituka. Kung pilitin mo ang paggalaw ng bituka o nahihirapan kang pumasa sa mga dumi ng tao, magdagdag ng mga pagkaing mayaman sa hibla tulad ng prutas at cereal sa iyong diyeta. Subukang huwag iangat ang mabibigat na bagay sapagkat ito ay magbibigay presyon sa iyong tiyan at gagawing mas malala ang iyong mga sintomas o maging sanhi ng isang luslos.
Subukan din na huwag humiga sa iyong likuran o tagiliran pagkatapos kumain. Kapag puno ang iyong tiyan, ang paghiga ay magpapataas lamang ng presyon sa lugar na iyon
Hakbang 6. Mawalan ng timbang
Ang sobrang timbang o napakataba ay maaaring maging sanhi ng mga problemang nauugnay sa isang hiatal hernia. Ipinapakita ng pananaliksik na ang sobrang timbang ay isang kadahilanan ng peligro para sa isang hiatal luslos. Subukang maglakad nang halos 30 minuto pagkatapos kumain upang tulungan ang panunaw at mawala ang timbang. Ipinapakita ng pananaliksik na ang paglalakad ng 30 minuto pagkatapos kumain ay mawawalan ng higit na timbang sa isang buwan kaysa sa paglalakad ng 1 oras pagkatapos kumain.
- Unti-unting taasan ang tindi ng iyong ehersisyo. Gumawa ng mga ehersisyo sa cardio tulad ng pagtakbo, pag-jogging, paglukso, at pagbibisikleta upang makatulong na masunog ang mas maraming taba at calories.
- Kung nag-eehersisyo ka at binago ang iyong diyeta upang matulungan ang paggamot sa iyong luslos, mas malamang na mawalan ka ng timbang.
Paraan 3 ng 3: Paggamit ng Droga
Hakbang 1. Gumamit ng mga gamot na over-the-counter
Mayroong iba't ibang mga uri ng gamot na maaari mong magamit upang matulungan ang paggamot sa mga sintomas ng isang hiatal hernia, tulad ng Promag, Mylanta, at Magasida na maaaring magamit dati, habang, o pagkatapos kumain upang ma-neutralize ang acid sa tiyan. Ang mga gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga tablet, chewable tablet, o suspensyon. Maaari ka ring uminom ng H-2 receptor na humahadlang sa mga gamot tulad ng Zantac at Pepcid, na humahadlang sa mga receptor sa tiyan at mabawasan ang produksyon ng acid. Ang oras na kumukuha ng gamot na ito upang magkabisa ay 30-90 minuto at maaaring tumagal ng hanggang 24 na oras. Pinayuhan kang inumin ito bago mag-agahan sa umaga.
- Ang mekanismo ng pagkilos ng mga proton pump inhibitor tulad ng Nexium at Prilosec ay katulad ng mga H2 receptor blocker, lalo sa pamamagitan ng pagharang sa mga glandula na gumagawa ng acid sa tiyan. Uminom ng gamot na ito 30 minuto bago mag-agahan sa umaga.
- Ang lahat ng mga nabanggit na pagpipilian sa droga ay maaaring mabili nang walang reseta. Anumang gamot ang pinili mo, tandaan na laging sundin ang mga tagubilin para sa paggamit sa balot.
- Kung magpapatuloy ang mga sintomas, makipag-ugnay sa doktor. Ang isang mas mataas na dosis ng gamot na reseta ay maaaring kailanganin upang mapawi ang iyong mga sintomas.
Hakbang 2. Maunawaan ang pangangailangan para sa operasyon
Bagaman ang karamihan sa mga pasyente na may hiatus hernia ay maaaring pamahalaan ito ng mga pagbabago sa gamot at pamumuhay, may ilang mga kaso na nangangailangan ng operasyon. Kung may mga komplikasyon mula sa acid reflux, tulad ng pagdurugo, ulser, o komplikasyon sa mga daanan ng hangin, tulad ng hika, aspiration pneumonia, o talamak na ubo dahil sa isang hiatal hernia, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon.
Ang nakakulong na luslos ay isang kaso ng luslos na sanhi ng tiyan na maitulak sa gilid ng lalamunan at hindi papasok dito. Ang ilang mga pasyente na may hernia na ito ay nakakaranas ng mga kaguluhan sa paggalaw ng gastric o daloy ng dugo, na nagreresulta sa butas at pagkamatay ng tisyu. Ang pagbubutas ay nagdudulot ng mataas na rate ng dami ng namamatay. Upang maiwasan ito, pangkalahatang inirerekumenda ng mga siruhano ang operasyon matapos magawa ang pagsusuri
Hakbang 3. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa uri ng operasyon
Upang gamutin ang isang hiatal hernia, mayroong tatlong uri ng operasyon na maaaring kailanganin. Isa sa mga ito ay ang nissen fundoplication. Sa pamamaraang ito, ang tuktok ng katawan ng barko ay stitched 360 degree. Ang isang hiatus na dumaan sa esophagus ay matutugunan din. Maaaring kailanganin mo ring magkaroon ng isang fundoplication ng Belsey, na kung saan ay isang 270-degree na pagtahi sa tuktok ng tiyan upang mabawasan ang kabag at kahirapan sa paglunok.
- Maaaring kailanganin mo ring magkaroon ng operasyon sa pag-aayos ng burol. Sa aksyon na ito ang itaas na bahagi ng tiyan bago ang esophagus ay mahila pabalik sa tiyan, upang ang mekanismo ng antireflux ay maaaring palakasin. Ang ilang mga siruhano pagkatapos ay itali ang tiyan upang maiwasan na itulak muli ito.
- Ang pagpili ng aksyon ay natutukoy ng kadalubhasaan at ginhawa ng siruhano na ginagawa ito.
Hakbang 4. Kilalanin ang karagdagang operasyon
Ang pinakakaraniwang pamamaraang pag-opera na ginagamit upang gamutin ang isang hiatal hernia ay laparoscopy. Gumagamit ang siruhano ng isang camera cable upang matingnan ang luslos at isa pang cable upang maisagawa ang operasyon. Ang pamamaraang ito ay nag-iiwan ng mas kaunting mga scars, at mas mahusay na mga resulta, pati na rin ang isang mas mabilis na panahon ng paggaling kaysa sa regular na gastric surgery. Ang siruhano ay gagawa ng 3-5 maliliit na paghiwa sa iyong tiyan. Ang isang manipis na kawad ng camera na tinatawag na isang laparoscope ay naipasok sa pamamagitan ng isa sa mga incision na ito, habang ang kagamitan sa pag-opera ay naipasok sa isa pa.
- Ang laparoscope ay konektado sa isang video monitor sa operating room. Gagamot ng siruhano ang problema sa tiyan habang pinapanood ang kondisyon sa monitor.
- Ang operasyon na ito ay ginaganap sa pasyente sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya makatulog ka at hindi makaramdam ng sakit. Ang operasyon na ito ay karaniwang tumatagal ng 2-3 oras.
