Ang Scoliosis ay isang kurbada ng gulugod na may kurbada sa isang gilid. Ang gulugod sa mga taong may scoliosis ay hindi lumalaki sa isang tuwid na linya, ngunit ang mga kurba sa kanan o kaliwa, na kahawig ng letrang C o S. Ang ratio ng mga kalalakihan sa mga kababaihan na may scoliosis ay 1: 7 para sa matinding kurbada na nangangailangan ng paggamot. Karamihan sa mga kaso ng scoliosis ay banayad at lilitaw sa mga indibidwal sa pagitan ng edad na 12 at 14 na taon. Ang pag-unlad ng malubhang kurbada ay maaaring humantong sa mga problema sa baga at puso, pati na rin ang mga deformidad ng katawan. Ang mga pangunahing paraan upang makita at gamutin ang scoliosis ay sa pamamagitan ng pagsubaybay sa kurba, pagsusuot ng mga brace, o pag-opera ng gulugod.
Hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagkuha ng Diagnosis
Hakbang 1. Maghanap ng mga nakikitang pisikal na abnormalidad
Ang nakikita ng mga abnormalidad sa pisikal ay karaniwang halatang mga tampok bago magawa ang isang pagsusuri. Karamihan sa mga tao ay makakakita ng doktor kapag halata ang mga abnormalidad sa gulugod. Ang abnormalidad na ito ay nakikita sa asymmetrical na hugis ng baywang, balikat, tadyang, o gulugod. Ang scoliosis ay karaniwang naroroon sa katawan nang walang sakit.
Kung ang isang tao ay may matinding sakit na nauugnay sa scoliosis, dapat gawin ang isang buong pagsusuri upang matukoy ang sanhi
Hakbang 2. Kilalanin ang mga sintomas ng scoliosis
Dahil ang scoliosis ay karaniwang banayad, hindi madaling makita. Ang mga magulang ay hindi laging may kamalayan sa kondisyong ito sa kanilang anak, dahil ang pag-unlad nito ay mabagal at halos walang mga pagbabago na makikita o madama. Sa mga maunlad na bansa, ang pag-screen para sa scoliosis ay sapilitan sa ilang mga paaralan, at ang mga guro o nars ng paaralan ang madalas na napansin ang kondisyon. Narito ang mga palatandaan ng scoliosis:
- Hindi pantay ang mga balikat.
- Isa sa mga balikat ng balikat ay nakausli.
- Hindi pantay na baywang o balakang.
Hakbang 3. Bumisita sa isang doktor para sa isang pagsusuri
Ang scoliosis ay maaaring bumuo anumang oras sa panahon ng pagbibinata, at ang pagbisita sa doktor ay mahalaga sa sandaling mapansin mo ang isang kurbada sa iyo o sa iyong anak. Hihilingin ng doktor sa pasyente na yumuko pasulong sa sahig, upang ang kurba ay mas nakikita. Dadalhin din ng doktor ang X-ray ng likod ng pasyente upang kumpirmahin ang anumang kurbada. Mula sa mga resulta ng pagsusuri na ito, ang mga pagpipilian sa paggamot (kung mayroon man) ay ilalarawan.
- Kung ang curve ay hinuhusgahan na banayad, susubaybayan ng doktor ang pasyente upang matiyak na ang kurba ay hindi lumalala.
- Ang edad, kasarian, uri ng arko at ang kanilang lokasyon ay isasaalang-alang kapag nagpapasya kung anong paggamot ang ibibigay.
- Bilang karagdagan, susuriin ng doktor ang kasaysayan ng pamilya ng pasyente at kaugnay na sakit.
Hakbang 4. Alamin kung paano tukuyin ang scoliosis
Dahil ang gulugod ng lahat ay bahagyang naiiba, hindi lamang isang paraan upang tukuyin kung paano ang hitsura at pag-unlad ng scoliosis. Minsan ang curve ay maliit at kung minsan ito ay napaka-halata; minsan ang kurbada ng gulugod ay nangyayari sa higit sa isang lugar at kung minsan ay sa isang lugar lamang. Narito ang limang pangunahing mga kadahilanan na isinasaalang-alang ng mga doktor kapag nag-diagnose ng scoliosis:
- Hugis ng arko. Ang scoliosis ay maaaring istruktura na may kurbada mula sa gilid patungo sa gilid at pag-ikot ng gulugod, o di-istruktura na may kurbada mula sa isang gilid patungo sa gilid nang hindi paikot-ikot ng gulugod.
- Lokasyon ng arko. Ang gulugod na matatagpuan sa tuktok ng likod, na tinatawag na apical vertebrae, ay ginagamit upang tukuyin ang scoliosis.
- Direksyon ng curve. Bilang bahagi ng larawan sa pag-unlad ng indibidwal, matutukoy ng doktor kung ang kurba ay naiwan o kanan. Ang mga pagsasaalang-alang na ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng paggamot at pag-alam sa mga problemang maaaring lumitaw kung makagambala ang gulugod sa panloob na sikolohikal na proseso.
- Malaking arko. Sinusukat din ang anggulo at haba ng arko. Ang pagsukat na ito ay makakatulong matukoy ang kalubhaan pati na rin ang pagwawasto ng pagwawasto na dapat makamit upang maibalik ang gulugod sa mas natural na estado nito.
Hakbang 5. I-rate ang iyong scoliosis sa isang sukatan
Ang Lenke Classification ay isang sistema ng pag-uuri ng scoliosis na unang ipinakilala noong 2001. Malawakang ginagamit ang sistemang ito upang matukoy ang kalubhaan ng scoliosis, lalo na sa mga kabataan. Kasama sa mga bahagi ng sistemang ito ang:
- Uri ng arko-na-grade sa isang sukat ng kalubhaan na 1-6.
- Mga modifier ng ibabang gulugod (panlikod) - na-rate sa isang sukat na A – C
- Sagittal thoracic modifier-Na-rate na may (-) negatibo, N, o (+) positibo
- Ang modifier, na sumusukat sa tinatawag na anggulo ng Cobb, ay tumutukoy sa halaga (-), N, o (+), depende sa anggulo ng kyphosis (kurbada) ng gulugod.
Hakbang 6. Tukuyin kung ano ang sanhi ng scoliosis
Sa kasalukuyan, 80% ng mga kaso ng scoliosis ay hindi alam, kahit na may katibayan na nagpapahiwatig na ang kalagayan ay maaaring tumakbo sa mga pamilya. Ang mga kaso na walang kilalang dahilan ay tinatawag na idiopathic scoliosis. Ang hitsura ng kondisyong ito ay maaaring mangyari sa anumang oras mula sa pagkabata hanggang sa pagbibinata. Ang natitirang 20% ay may halatang mga sanhi, kabilang ang:
- Ang mga kaso na sanhi ng isang karamdaman sa pagsilang, na tinatawag na congenital scoliosis, ay mas matindi at karaniwang nangangailangan ng malawak na paggamot.
- Neuromuscular scoliosis, na maaaring maging sanhi ng mga problema habang lumalaki ang gulugod. Ang kondisyong ito ay bubuo sa mga taong mayroong iba pang mga karamdaman, cerebral palsy, pinsala sa gulugod o pinsala sa sistema ng nerbiyos.
- Functional scoliosis, ang gulugod ay normal na nabubuo ngunit naging abnormal dahil sa mga problema sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng isang mas maikli na binti o paninigas ng kalamnan sa likod / cramp.
Hakbang 7. Alamin ang ilan sa mga posibleng komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang curvature ng gulugod ay medyo menor de edad at hindi nangangailangan ng paggamot. Susubaybayan lamang ng doktor ang pagbuo ng curve upang malaman kung paano ito umuunlad, at imumungkahi lamang ng paggamot kung nagbabago ang kurba sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, ang matinding scoliosis ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng mga bahagi ng katawan, mga problema sa paghinga, matagal na sakit sa likod, at halatang mga deformidad.
- Kapag napansin, ang lahat ng mga uri ng scoliosis ay dapat na patuloy na subaybayan.
- Ang programa sa paggamot sa scoliosis ay maiakma sa iyong sitwasyon at sa bawat kaso. Susuriin at ibibigay ng doktor ang pinakamahusay na programa sa paggamot.
Bahagi 2 ng 3: Sumasailalim sa Paggamot
Hakbang 1. Pansinin ang kurbada ng gulugod
Papayuhan ng doktor kung gaano kadalas ka o ng iyong anak ay dapat mag-check-in para sa X-ray kung lumala ang arko. Karaniwang inirerekumenda ng mga doktor ang mga pagsusuri bawat 4 na buwan. Habang lumalaki ang isang bata, ang arko ay karaniwang humihinto sa pagbuo, kaya't hindi ito nangangailangan ng anumang paggamot. Ngunit kung lumala ang scoliosis, maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot.
Hakbang 2. Maglagay ng suporta kung kinakailangan
Ang brace ay ang unang pagpipilian ng paggamot para sa scoliosis, na itinuturing na katamtaman, ibig sabihin ang curve ay nasa pagitan ng 25 at 40 degree. Inirerekomenda din ang isang brace para sa mga progresibong kaso, ibig sabihin kapag ang curve ay lumalaki nang mas malinaw. Ang tool na ito ay karaniwang ginagamit lamang kapag ang mga buto ng mga taong may scoliosis ay hindi tumitigil sa pagbuo, sapagkat wala itong makabuluhang epekto sa mga buto na ganap na lumaki. Ang paggamit ng mga brace ay karaniwang hindi natuloy kapag ang pasyente ay pumasok sa pagbibinata. Makakatulong ang mga brace na maiwasan ang paglaki ng arko, ngunit kadalasan ay hindi ito awtomatikong nagpapabuti sa kundisyon.
- Mayroong dalawang uri ng mga suporta, katulad ng malambot na suporta at matitigas na plastik na suporta. Ang uri ng brace na inirerekumenda ng iyong doktor ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, tulad ng lokasyon at laki ng arko, pati na rin ang edad ng pasyente at antas ng aktibidad. Ang kasarian ng pasyente ay mahalaga din, dahil ang mga batang babae ay may mas malaking peligro na magkaroon ng scoliosis kaysa sa mga lalaki.
- Ang ilang mga brace ay isinusuot lamang sa gabi, habang ang iba ay kailangang magsuot ng halos 23 oras sa isang araw. Ang pagsusuot ng brace nang madalas hangga't inirerekomenda ay napakahalaga upang matiyak na ang tool ay gumagana nang maayos.
Hakbang 3. Tanungin ang doktor tungkol sa operasyon ng pag-fusion ng gulugod
Ang pamamaraang ito ay isang huling paraan sa mga malubhang kaso ng scoliosis na maaaring maging sanhi ng kapansanan, paghinga o mga problema sa puso. Karaniwang inirerekumenda lamang ang operasyon ng fusion fusion pagkatapos na ang pasyente ay nagdaan sa pagbibinata, kung ang mga brace ay hindi na tamang pagpipilian, at ang pag-unlad ng arko dahil sa paglaki ng buto ay nabawasan.
- Ang operasyon ng fusion fusion ay isang operasyon na magkokonekta sa vertebrae nang magkasama upang hindi sila makayuko. Maaari ring piliin ng iyong doktor na magtanim ng isang metal rod o katulad na aparato upang maiwasan ang paggulong ng gulugod pagkatapos ng operasyon.
- Ang pamamaraang ito ay nag-iiba depende sa uri ng scoliosis at edad ng pasyente. Susuriin ng iyong doktor ang kalubhaan ng iyong kondisyon pati na rin ang iyong pagtugon sa iba pang mga paggamot upang matukoy kung ang pamamaraang ito ay isang pagpipilian. Karamihan sa mga pasyente na may neuromuscular scoliosis ay kalaunan kailangan ang operasyon na ito upang maitama ang kurbada sa kanilang gulugod.
Bahagi 3 ng 3: Isinasaalang-alang ang Mga Alternatibong Paggamot
Hakbang 1. Subukan ang ehersisyo
Ang mga resulta ay hindi tiyak, ngunit itinatampok nila ang ideya na ang pisikal na aktibidad ay maaaring makatulong na maiwasan ang scoliosis na lumala. Kung ang iyong anak ay may banayad na scoliosis, kausapin ang iyong doktor tungkol sa malusog at ligtas na mga pagpipilian para sa pisikal na aktibidad. Ang mga isport sa koponan at iba pang mga uri ng pisikal na ehersisyo ay kadalasang inirerekumenda din.
- Ang pisikal na therapy ay maaaring magbigay ng parehong mga benepisyo tulad ng pag-eehersisyo o pisikal na aktibidad.
- Ang pisikal na aktibidad ay maaari ding makatulong sa mga may sapat na gulang na may scoliosis.
Hakbang 2. Subukan ang pagmamanipula ng chiropractic
Ipinapakita ng pananaliksik ang mga positibong resulta sa mga pasyente na lumahok sa pangangalaga sa kiropraktiko. Ang mga pasyente sa tukoy na pag-aaral ay nag-ulat kaagad ng mga positibong sikolohikal na benepisyo kaagad pagkatapos makumpleto ang programa sa paggamot, na may mga positibong benepisyo na nagpapatuloy 24 na buwan mamaya. Ang pagmamanipula ng Chiropractic ay batay sa isang programa sa ehersisyo na ginamit upang maiwasan ang natural na pag-unlad ng scoliosis sa mga may sapat na gulang.
- Kung magpasya kang magkaroon ng pangangalaga sa kiropraktiko, tiyaking makakakita ka ng isang lisensyadong kiropraktor na hindi nangangako kung ano ang hindi nai-back up ng siyentipiko. Halimbawa, sa Amerika, ang mga pasyente ay makakahanap ng isang kiropraktor sa pamamagitan ng tampok na paghahanap sa website ng American Chiropractic Association.
- Upang makahanap ng isang mahusay na kiropraktor, tanungin ang iyong doktor para sa isang rekomendasyon. Maaari ka ring magtanong sa mga kaibigan o pamilya. Bago gumawa ng appointment ng paggamot, pag-usapan sa telepono o sa personal ang tungkol sa kasanayan ng kiropraktor, kung paano ito gumana, at kung maaari ka niyang matulungan sa mga manipulasyong kiropraktiko.
- Magtanong tungkol sa paggamot sa sakit. Kung ang scoliosis ay nagdudulot ng sakit, maaaring kailangan mong isaalang-alang ang mga paggagamot na nagpapagaan sa sakit ngunit hindi naitama ang curve. Ang scoliosis ay maaaring maging sanhi ng sakit sa likod na maaaring gamutin sa mga kahaliling kasanayan sa medikal. Maaari kang uminom ng mga gamot na over-the-counter, tulad ng NSAIDs, o mga anti-inflammatory injection kung ang sakit ay hindi masyadong malubha. Maliban dito, mayroon ding maraming iba pang paggamot upang mapawi ang sakit.
Hakbang 3. Ang Acupuncture ay isang pamamaraan na makakatulong na mapawi ang sakit mula sa scoliosis
Ayon sa isang pag-aaral, makakatulong din ang acupuncture na mabawasan ang kurbada ng gulugod ng hanggang 10 degree.
- Wala ring katibayan na ang pangangalaga sa chiropractic ay maaaring gumawa ng pagkakaiba sa mga arko ng scoliosis, ngunit makakatulong ito na mapawi ang sakit na nauugnay sa scoliosis.
- Subukan ang yoga o masahe upang maibsan ang sakit sa likod. Ang mga pamamaraang ito ay hindi ipinakita upang makaapekto sa kurbada ng gulugod, ngunit pareho silang ligtas at epektibo para sa sakit sa likod dahil nagpapahinga at nagpapalakas ng mga kalamnan.
Hakbang 4. Subukan ang biofeedback
Ang Biofeedback ay isang alternatibong paggamot na inirerekumenda upang mapawi ang mga sintomas ng scoliosis. Sa biofeedback, magiging sensitibo ka sa mga reaksyon ng iyong katawan at matutong kontrolin ang mga ito sa pamamagitan ng iyong mga aksyon. Mayroong isang pag-aaral na isinagawa sa mga pasyente ng scoliosis na nakatanggap ng isang babala mula sa isang biofeedback device bawat ngayon at pagkatapos na ang kanilang pustura ay hindi tama at hiniling na iwasto ito.
Bagaman walang malaki, pangmatagalang mga pag-aaral na isinagawa, halos 70% ng mga pasyente ang nakakita ng pagpapabuti sa panahon ng pag-aaral
Hakbang 5. Tanungin ang iyong doktor para sa impormasyon tungkol sa stimulasyong elektrikal
Mayroong mga kahaliling pamamaraan na maaaring mapawi ang mga sintomas ng scoliosis sa mga bata. Upang maging karapat-dapat para sa stimulasyong elektrikal, ang isang bata ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa isang curvature ng gulugod na mas mababa sa 35 degree, magkaroon ng idiopathic scoliosis, at may mga buto na lumalaki pa rin hanggang sa dalawang taon. Ang elektrikal na pagpapasigla ay dapat gamitin kasabay ng pisikal na therapy. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagawa sa pamamagitan ng paglakip ng isang de-koryenteng aparato ng pagpapasigla sa bata. Ang mga electrode ay inilalagay sa pagitan ng mga tadyang sa gilid ng dibdib o katawan, sa ibaba lamang ng kilikili, na linya sa pinaka-hubog na lugar ng likod. Ang pag-ikot ng elektrikal na pagpapasigla ay karaniwang ginagawa sa bahay sa buong gabi, kaya't ang pagpapasigla ay isinasagawa sa mga kalamnan hanggang sa walong oras habang ang bata ay natutulog.
- Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito at ang antas ng elektrisyong pagpapasigla na ibinigay ay patuloy na nasuri ng mga pisikal na therapist.
- Bagaman medyo kontrobersyal pa rin ang paggagamot na ito, ipinapakita ng karamihan sa mga pag-aaral na ang kombinasyon ng paggamot sa pagpapasigla ng elektrikal at pisikal na therapy ay may mas matagal na epekto sa mga bata kaysa sa kombinasyon ng mga brace at pisikal na therapy.
Mga Tip
- Alam mo ang iyong sariling katawan. Magbayad ng pansin sa iyong pustura at pabalik kung nasuri ka na may scoliosis. Maingat na masuri ang iyong sarili upang matukoy kung ang paggamot na iyong sinasailalim ay nagpapakita ng mga benepisyo o hindi, at kung sa paglipas ng panahon ang mga positibong resulta ay patuloy na nadarama sa iyong gulugod.
- Huwag subukang ayusin ang iyong sariling mga buto sa tulong ng iyong pamilya, maliban kung ang mga ito ay may karanasan na mga doktor. Ang mga hindi propesyonal na pagtatangka ay maaaring palitan ang vertebrae, inisin ang spinal cord, at maging sanhi ng sakit.