Ang teroydeo ay isang glandula na hugis butterfly na matatagpuan sa leeg at gumagawa ng mga thyroid hormone. Ang mga karamdaman sa teroydeo, na kung saan ang glandula ay gumagawa ng labis o masyadong maliit na isang hormon, ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga paggana ng katawan, mula sa rate ng puso hanggang sa metabolismo. Ang iyong doktor ay maaaring magpatakbo ng mga pagsubok kung sa palagay mo ang iyong teroydeo ay sobrang aktibo o hindi aktibo. Ang pagbabasa ng mga resulta ng pagsubok na ito ay maaaring mukhang mahirap; ngunit kung gagamitin mo ang isang sistematikong diskarte at maunawaan kung ano ang kinakatawan ng bawat pagsubok, maaari mong matukoy kung ang iyong katawan ay mayroong isang teroydeo karamdaman, at ang uri ng karamdaman. Tandaan na ang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose ng isang sakit kaya tiyaking tinatalakay mo sa kanya ang mga resulta sa pagsubok upang masimulan ang paggamot, kung kinakailangan.
Hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pag-unawa sa Mga Resulta sa Hasil ng TSH
Hakbang 1. Suriin kung ang resulta ng TSH ay nasa loob ng normal na saklaw
Ang unang pagsubok sa teroydeo na karaniwang ginagawa ng mga doktor ay isang pagsubok na TSH na nangangahulugang "Thyroid Stimulate Hormone" (thyroid stimulate hormone) na ginawa ng pituitary gland at pinasisigla ang teroydeo upang palabasin ang mga hormon na T4 at T3.
- Ang TSH ay maaaring maituring na "engine" ng teroydeo glandula sapagkat tinutukoy nito ang dami ng nagawa ng thyroid hormone at pagkatapos ay pinakawalan mula sa teroydeo sa buong katawan.
- Ang mga normal na halaga ng TSH ay nasa pagitan ng 0.4 - 4.0 mIU / L.
- Maaari kang huminga ng maluwag kung ang iyong mga resulta sa pagsubok ng TSH ay nasasakop sa saklaw na ito; gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang may-ari ng isang normal na halaga ng TSH ay hindi malaya mula sa mga karamdaman sa teroydeo. Ang isang halaga ng TSH na nasa isang mataas na threshold ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng isang teroydeo karamdaman.
- Karamihan sa mga karamdaman sa teroydeo ay nangangailangan ng 1-2 mga pagsubok upang makita at masuri dahil sa kumplikadong ugnayan ng iba't ibang mga hormon na nag-aambag sa paggana ng teroydeo.
- Kung sa palagay mo ay mayroon kang isang teroydeo karamdaman, ang iyong doktor ay maaaring magpatakbo ng karagdagang mga pagsubok kahit na normal ang iyong resulta ng TSH.
Hakbang 2. Maunawaan ang posibleng kahulugan ng isang mataas na resulta ng pagsubok na TSH
Sinasabi ng TSH sa teroydeo na makagawa ng higit pang T4 at T3, na naglalabas ng mga hormone mula sa teroydeo (sa mga utos ng TSH) upang kumilos sa buong katawan. Kung ang teroydeo ay hindi aktibo, nangangahulugan ito na ang glandula ay hindi naglalabas ng sapat na T3 at T4 kaya't ang pituitary gland ay magpapalabas ng mas maraming TSH upang subukan at mabayaran.
- Sa gayon, ang isang mataas na TSH ay maaaring isang palatandaan na mayroon kang isang hypothyroid disorder (isang kondisyon kung saan walang sapat na paggawa ng hormon ng thyroid gland).
- Gayunpaman, kakailanganin mo ng karagdagang mga pagsubok upang masisiyasat pa at kumpirmahing wastong pagsusuri.
Hakbang 3. Maghanap ng mga palatandaan at sintomas ng hypothyroidism
Bilang karagdagan sa mataas na mga resulta sa pagsubok ng TSH, ang iba't ibang mga klinikal na indikasyon ay maaari ring magpakita ng mga sintomas ng hypothyroidism. Sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas:
- Nadagdagan ang pagiging sensitibo sa malamig
- Pagkapagod
- Pagkuha ng timbang nang walang dahilan
- Hindi karaniwang tuyong balat
- Paninigas ng dumi
- Sakit ng kalamnan at tigas
- Pinagsamang sakit at pamamaga
- Ang depression at / o iba pang mga pagbabago sa mood
- Mas mabagal ang rate ng puso
- Numinipis na buhok
- Mga pagbabago sa siklo ng panregla
- Pagbagal ng pagsasalita o pag-iisip
Hakbang 4. Suriin ang kahulugan sa likod ng isang napakababang resulta ng TSH
Sa kabilang banda, kung ang iyong mga resulta sa pagsubok ng TSH ay napakababa, maaaring ito ang tugon ng katawan sa pituitary gland upang makabuo mas kaunti TSH bilang isang resulta Sobra mga thyroid hormone sa katawan (T3 at T4). Samakatuwid, ang isang mababang resulta ng pagsubok ng TSH ay maaaring magpahiwatig ng hyperthyroidism (labis na produksyon ng teroydeo hormon).
- Muli, kinakailangan ng karagdagang mga pagsusuri sa dugo upang kumpirmahin ang diagnosis.
- Ang mga resulta ng isang pagsubok na TSH lamang ay maaaring gabayan ang isang doktor sa isang tiyak na landas, ngunit kadalasan ay hindi diagnostic.
Hakbang 5. Panoorin ang mga palatandaan at sintomas ng hyperthyroidism
Bilang karagdagan sa isang mababang resulta ng pagsubok ng TSH, ang hyperthyroidism ay maaaring magpakita ng iba't ibang mga klinikal na indikasyon. Sabihin sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas ng hyperthyroidism:
- Ang rate ng puso na mas mabilis kaysa sa normal
- Pagbaba ng timbang nang walang dahilan
- Nadagdagang gana
- Pinagpapawisan
- Mga panginginig, madalas sa mga kamay
- Pagkabalisa, pagkamayamutin, at / o iba pang pagbabago ng mood
- Pagkapagod
- Mas madalas na paggalaw ng bituka
- Pagpapalaki ng thyroid gland (maaaring madama sa leeg, at tinatawag na "goiter")
- Hindi pagkakatulog
- Ang mga mata ay nakausli o dumidikit nang higit pa sa karaniwan (ang sintomas na ito ay nangyayari sa isang uri ng hyperthyroidism na tinatawag na Grave's disease; saka, ang kondisyong ito sa mata ay tinatawag na "ophthalmopathy ng Grave")
Hakbang 6. Gamitin ang mga resulta sa pagsubok ng TSH upang subaybayan ang patuloy na pangangalaga sa teroydeo
Kung na-diagnose ka na may isang teroydeo at nasa patuloy na paggamot, inirerekumenda ng iyong doktor na kumuha ka ng regular na mga pagsusuri sa TSH upang suriin at matiyak na ang paggamot ay epektibo. Ang patuloy na pagsubaybay ay maaari ring matiyak na ang mga antas ng TSH ay mananatili sa loob ng mga saklaw na target.
- Ang paggamot para sa hypothyroidism at hyperthyroidism ay ibang-iba.
- Ang saklaw ng target para sa paggamot ng teroydeo ay karaniwang isang TSH na 0.4 - 4.0 mIU / L, bagaman maaaring magkakaiba ito depende sa uri ng iyong karamdaman sa teroydeo.
- Ang pagsubaybay ay magiging mas madalas sa simula ng paggamot, hanggang sa isang gawain na nagpapanatili ng pagkakapare-pareho ng TSH ay itinatag (sa puntong ito ang pagsubaybay ay hindi kailangang masyadong madalas, kadalasan tuwing 12 buwan).
Bahagi 2 ng 3: Pagbibigay-kahulugan sa Libreng Mga Resulta sa Pagsubok ng T4 at T3
Hakbang 1. Suriin kung ang iyong resulta sa pagsubok na T4 ay nasa loob ng normal na saklaw
Ang T4 ay ang hormon na karaniwang sinusukat dahil direkta itong ginawa ng thyroid gland, at patuloy na inilalabas upang kumalat sa buong katawan. Ang normal na saklaw na libreng T4 ay nasa pagitan ng 0.8 - 2.8 ng / dL.
- Ang eksaktong numero ay nakasalalay sa laboratoryo at sa tukoy na uri ng pagsubok na isinagawa.
- Karaniwan, ang karamihan sa mga resulta sa laboratoryo ay nagsasama ng isang normal na saklaw sa tabi ng mga resulta ng pagsukat upang gawing mas madali para sa mga pasyente na malaman kung ang kanilang antas ng T4 ay masyadong mababa, normal, o mataas.
Hakbang 2. Maunawaan ang halagang T4 na may kaugnayan sa halaga ng TSH
Kung ang halaga ng TSH matangkad abnormal (nagpapahiwatig ng posibleng hypothyroidism), nakataas ang mga antas ng T4 mababa makukumpirma ang diagnosis ng hypothyroidism.
Tulad ng naunang nabanggit, ang mga resulta ay dapat bigyang kahulugan kaugnay sa mga halagang TSH at sa ilalim ng patnubay ng mga medikal na propesyonal
Hakbang 3. Suriin ang mga marka ng pagsubok sa T3 para sa posibleng hyperthyroidism
Ang T3 ay isa pang hormon na ginawa ng thyroid gland, ngunit kadalasan ay mas mababa sa dami kaysa sa T4. Ang T4 na hormon ay ang pangunahing thyroid hormone sa pagsusuri ng mga kondisyon ng teroydeo. Gayunpaman, may ilang mga kaso ng hyperthyroidism, kung saan ang T3 na hormon ay tumataas nang malaki at ang T4 ay mananatiling normal (sa ilalim ng ilang mga estado ng sakit); dito napakahalaga ng pagsukat ng T3.
- Kung ang halagang T4 ay normal ngunit mababa ang TSH, ang isang mataas na halagang T3 ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng hyperthyroidism.
- Bagaman ang halaga ng T3 ay maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon sa diagnosis ng hyperthyroidism, hindi ito kapaki-pakinabang sa diagnosis ng hypothyroidism.
- Ang normal na saklaw na libreng T3 ay karaniwang saklaw mula sa 2.3-4.2 pg / mL sa mga may sapat na gulang na higit sa 18 taong gulang.
- Muli, ang eksaktong numero ay maaaring mag-iba depende sa laboratoryo at sa tukoy na uri ng pagsubok na isinagawa. Karamihan sa mga resulta ng lab ay naglilista ng isang normal na saklaw sa tabi ng resulta ng pagsukat upang madali mong matukoy kung ang isang halagang T3 ay masyadong mababa, normal, o mataas.
Bahagi 3 ng 3: Pagbasa ng Iba Pang Mga Resulta sa Pagsubok sa Thyroid
Hakbang 1. Isali ang doktor
Ang isa sa mga kagandahan ng aming sistemang medikal ay ang mga pasyente na hindi kailangang bigyang kahulugan ang kanilang sariling mga resulta sa pagsubok. Patakbuhin ng doktor ang pagsubok at bibigyan ng kahulugan ang mga resulta para sa iyo. Maaari siyang magbigay ng diagnosis at simulan ang isang plano sa paggamot, na nagsasangkot ng isang kumbinasyon ng gamot at mga pagbabago sa pamumuhay. Ang pagkakaroon ng isang pangkalahatang kaalaman sa mga resulta sa pagsubok at ang kanilang mga kahulugan ay maaaring makatulong sa iyo na maunawaan ang karamdaman at paggamot na iyong dinaranas.
Ang pagsasagawa ng pagsubok sa iyong sarili ay maaaring mapanganib at hahantong sa maling pagtrato. Hindi mo aayusin ang isang makina ng kotse kung wala kang natanggap na naunang pagsasanay; pareho din yan
Hakbang 2. Nabibigyang kahulugan ang pagsubok sa teroydeong antibody upang maiba ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang uri ng sakit na teroydeo
Kung nasuri ka na may isang teroydeo karamdaman, ang iyong doktor ay mag-uutos ng iba pang mga pagsisiyasat sa teroydeo upang kumpirmahin ang diagnosis. Karaniwang ginagawa ang isang pagsubok sa antibody upang makakuha ng mahahalagang pahiwatig tungkol sa kung ano ang nangyayari sa iyong teroydeo.
- Ang mga pagsusuri sa thyroid antibody ay maaaring makatulong na makilala ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang uri ng teroydeo pati na rin ang mga kondisyon ng autoimmune thyroid.
- Ang TPO (thyroid peroxidase antibody aka thyroid peroxidase antibody) ay maaaring maitaas sa mga kondisyon ng autoimmune thyroid tulad ng Grave's Disease o Hashimoto's Thyroiditis.
- Ang TG (thyroglobulin antibody aka thyroglobulin antibody) ay maaari ring itaas sa Grave's Disease o Hashimoto's Thyroiditis.
- Ang TSHR (TSH receptor antibodies aka TSH receptor antibodies) ay maaaring itaas sa Grave's Disease.
Hakbang 3. Sukatin ang iyong calcitonin
Maaaring maisagawa ang isang pagsubok ng calcitonin upang higit na siyasatin ang mga karamdaman sa teroydeo. Ang Calcitonin ay maaaring maitaas sa kaso ng cancer sa teroydeo (na maaaring maging pangunahing sanhi ng iba't ibang mga thyroid dysfunction). Ang mga halaga ng Calcitonin ay maaari ding maging mataas sa mga kaso ng C-cell hyperplasia, na kung saan ay isa pang anyo ng abnormal na paglago ng cell sa thyroid gland.
Hakbang 4. Kumuha ng isang ultrasound, biopsy, o iodine test upang kumpirmahin ang isang tukoy na diagnosis ng teroydeo
Kahit na ang mga doktor ay maaaring makakuha ng maraming mahalagang impormasyon sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo upang makita at masuri ang mga karamdaman sa teroydeo, sa ilang mga kaso kailangan ng mas malalim na pagsisiyasat upang matukoy ang tunay na kondisyon. Ipapaalam sa iyo ng doktor kung kailangang gawin ang mga karagdagang pagsusuri, tulad ng isang thyroid ultrasound, biopsy, o iodine test.
- Maaaring magamit ang isang thyroid ultrasound upang makilala ang mga thyroid nodule. Kung ang isang nodule ay natagpuan, maaaring matukoy ng isang ultrasound kung ang nodule ay solid o cystic (puno ng likido), at kapwa nangangailangan ng magkakaibang pamamaraan ng paggamot. Maaaring gamitin ang ultrasound upang subaybayan ang paglago o pagbabago ng nodule sa paglipas ng panahon.
- Ang isang biopsy ng teroydeo ay maaaring mag-sample ng mga kahina-hinalang nodule at alisin ang kanser.
- Maaaring sukatin ng isang iodine uptake scan ang lugar ng teroydeo na aktibo (hal. Ang mga pag-scan na ito ay maaari ding makilala ang mga lugar na hindi aktibo (hindi gumagana) o hyperactive (labis na paggana).
