Ang episiotomy ay isang paghiyas o paghiwa sa perineyum (perineum), na kung saan ay ang bahagi ng katawan sa pagitan ng puki at anus. Ang pamamaraang ito ay madalas gawin upang matulungan ang isang babae na itulak ang kanyang sanggol palabas sa panahon ng paggawa. Ang perineum ay isang mamasa-masa, sakop na bahagi ng katawan, isang perpektong kondisyon para sa impeksyon o paggaling. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang simpleng mga diskarte, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng impeksyon, mapabilis ang oras ng paggaling at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit.
Hakbang
Paraan 1 ng 3: Pagkaya sa Sakit
Hakbang 1. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga pangpawala ng sakit na maaari mong magamit
Maraming mga gamot ang hindi ligtas na inumin ng mga nagpapasusong ina dahil maaari silang matupok ng sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa ligtas na mga pagpipilian sa paggamot upang matulungan kang makontrol ang sakit pagkatapos ng episiotomy.
Ang paracetamol ay madalas na inireseta sa mga ina ng pag-aalaga na nangangailangan ng kaluwagan sa sakit pagkatapos ng episiotomy
Hakbang 2. Maglagay ng ice pad sa iyong perineum habang nagpapahinga ka
Ang perineum ay ang bahagi ng katawan sa pagitan ng puki at anus, kung saan ginawa ang isang episiotomy. Maaari kang gumamit ng isang ice pack upang makatulong na mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit. Balutin ang isang ice pack sa isang tuwalya at ilagay ito sa pagitan ng iyong mga binti habang nakahiga ka sa kama o sumandal sa isang upuan.
Tiyaking hindi mo iniiwan ang ice pad nang higit sa 15 minuto nang paisa-isa. Sa tuwing ngayon kailangan mong iangat ang mga pad mula sa iyong balat upang hindi sila malamig
Hakbang 3. higpitan ang iyong pigi habang nakaupo
Ang paghihigpit ng pigi kapag umupo ka ay makakatulong hilahin ang tisyu sa perineum. Makatutulong ito sa tisyu sa hindi magkakasunod na tahi na hindi umunat at hilahin.
Maaari mo ring malaman na ang pag-upo sa isang unan o napalaki na plastik na gulong ay makakapagpawala ng presyon at sakit sa perineum
Hakbang 4. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa paggamit ng sitz baths
Nakasalalay sa iyong kondisyon, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na umupo ka sa araw-araw. Ang pag-upo sa bed rest ay maaaring makatulong na mabawasan ang sakit, pamamaga, at pasa sa paligid ng lugar na nasugatan.
- Punan ang tub ng maligamgam o malamig na tubig. Ang mainit na tubig ay nagdaragdag ng sirkulasyon at maaaring maging komportable, ngunit ang malamig na tubig ay maaaring mapawi ang sakit nang medyo mas mabilis.
- Umupo sa tub para sa mga 20 minuto.
Hakbang 5. Ibuhos ang tubig sa seam ng paghiwa habang umihi ka
Ang pag-ihi ay maaaring maging sanhi ng sakit at sakit sa lugar ng sugat. Ang ihi na dumadaan sa sugat ay maaari ring magpakilala ng bakterya sa sugat.
Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at panatilihing malinis ang mga tahi, maglagay ng tubig sa lugar ng sugat gamit ang isang botelyang pisilin o bote ng tubig habang umihi ka. Matapos mong matapos ang pag-ihi, iwisik ang kaunti pang tubig sa lugar upang matiyak na ito ay ganap na malinis
Hakbang 6. Ilapat ang presyon sa iyong sugat sa paggalaw ng bituka
Ang pag-ihi ay maaaring maging isang matinik na isyu pagkatapos ng isang episiotomy. Upang matulungan kang dumumi, pindutin ang perineum gamit ang isang bagong sanitary napkin at hawakan ang presyon habang mayroon kang paggalaw ng bituka. Tutulungan ka nitong mabawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa.
Tiyaking itinapon mo ang tampon kapag tapos ka na at gumamit ng bago sa tuwing kailangan mong magkaroon ng paggalaw ng bituka
Hakbang 7. Bawasan ang panganib na magkaroon ng paninigas ng dumi
Ang pagdumi ay magpapataas ng presyon sa perineum sa panahon ng paggalaw ng bituka. Ang pagdaragdag ng presyon na ito ay magdudulot ng mas mataas na kakulangan sa ginhawa at mabatak ang pag-incision uka. Upang mabawasan ang mga pagkakataong mapilit, siguraduhin na uminom ka ng maraming tubig, kumain ng mga pagkaing mayaman sa hibla, at gaanong mag-eehersisyo sa maghapon.
- Uminom ng hindi bababa sa walong baso ng tubig bawat araw kung nagpapakain ka ng bote at ilang dagdag na baso kung nagpapasuso ka. Subukang huwag maging mapilit pagdating sa inuming tubig, dahil ang labis na likido ay maaaring mabawasan ang paggawa ng gatas. Subukan lamang na huwag nauuhaw sa maghapon.
- Kumain ng mga pagkaing mayaman sa hibla. Ang mga pagkaing mayaman sa hibla ay gagawing mas malambot ang iyong dumi, na ginagawang mas madali upang pumasa sa dumi ng tao. Ang mga prutas at gulay ay mahusay na mapagkukunan din.
- Gumawa ng magaan na ehersisyo sa araw. Ang ehersisyo ay makakatulong sa colon na ilipat ang pagkain. Subukang gawin ang 15 hanggang 30 minuto ng light ehersisyo bawat araw na postpartum.
- Kausapin ang iyong doktor kung magpapatuloy ka sa pag-agaw. Tawagan ang iyong doktor kung ang lahat ng iyong pagsisikap ay hindi nagdadala ng anumang pagbabago sa iyong mga gawi sa bituka sa loob ng ilang araw. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang banayad na paglambot ng dumi ng tao hanggang sa bumalik ang iyong katawan sa normal. Huwag gumamit ng mga over-the-counter stool softener nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
Paraan 2 ng 3: Pagsuporta sa Proseso ng Pagpapagaling
Hakbang 1. Panatilihing malinis at matuyo ang lugar ng sugat upang matulungan ang mga tahi na gumaling
Dahil ang sugat ay nasa pagitan ng puki at anus, kailangan mong maging mas maingat upang mapanatili itong malinis at tuyo hangga't maaari.
Palaging banlawan ang lugar ng tubig pagkatapos umihi at punasan ang iyong pigi mula sa harap hanggang sa likod pagkatapos ng pagdumi. Kaya, ang bahagi ay mananatiling malinis at ang potensyal para sa impeksyon mula sa bakterya sa mga dumi ay mabawasan
Hakbang 2. Simulang gawin ang mga ehersisyo sa Kegel
Simulan ang paggawa ng mga pagsasanay sa Kegel sa lalong madaling panahon pagkatapos mong manganak hangga't pinapayagan ng iyong doktor. Ang ehersisyo ng Kegel ay makakatulong mapabuti ang sirkulasyon at mapabilis ang oras ng paggaling. Tutulungan din nito ang iyong katawan na ayusin ang ilan sa mga pinsala sa tisyu na sanhi ng panganganak.
- Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng pelvic floor na sumusuporta sa pantog, matris, at tumbong. Bilang karagdagan sa pagtulong sa pagpapagaling ng sugat sa episiotomy, ang ehersisyo na ito ay maaari ring makatulong na mabawasan ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan at palakasin ang mga pag-urong sa panahon ng orgasm.
- Upang mag-ehersisyo ng Kegel, magsimula sa isang walang laman na pantog at isipin na sinusubukan mong pigilan ang iyong sarili mula sa pag-ihi at pagpasa ng gas nang sabay. Sinubukan mong pisilin at iangat ang lugar. Siguraduhin na ikaw ay lumalawak at nakakataas nang hindi gumagamit ng anumang iba pang mga kalamnan. Huwag higpitan ang mga kalamnan ng iyong tiyan, pigain ang iyong mga ibabang binti, higpitan ang iyong puwitan, o pigilan ang iyong hininga. Ang mga kalamnan lamang ng pelvic floor ang dapat gumana.
Hakbang 3. Ilantad sa hangin ang lugar ng sugat
Dahil ang sugat ng episiotomy ay hindi nakalantad sa maraming hangin sa panahon ng normal na pang-araw-araw na gawain, kung minsan kinakailangan upang mailantad ang sugat sa hangin. Ang pagkakalantad ng sugat sa hangin ng maraming oras bawat araw ay makakatulong na mabawasan ang kahalumigmigan sa mga tahi.
Kapag natutulog ka sa araw o sa gabi, hubarin ang iyong damit na panloob upang ang iyong sugat ay mahantad sa hangin
Hakbang 4. Baguhin ang iyong mga sanitary napkin tuwing dalawa hanggang apat na oras
Kakailanganin mong magsuot ng mga sanitary napkin habang ang iyong sugat sa episiotomy ay nagpapagaling. Kung magsuot ka ng mga sanitary napkin, makakatulong ito upang mapanatili ang tuyo ng sugat, at pipigilan ang dugo na makapasok sa damit na panloob. Sa pamamagitan ng pagpapanatiling malinis at tuyo ng lugar, mas mabilis na gagaling ang sugat.
Tiyaking binago mo ang mga sanitary napkin bawat dalawa hanggang apat na oras, kahit na malinis ang hitsura nila
Hakbang 5. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa sex at paggamit ng mga tampon
Bagaman ang sugat ng episiotomy ay dapat na gumaling sa loob ng 10 araw, ang iyong panloob na mga istraktura ay maaaring umunat at may maliit na luha sa kanila. Inirerekumenda ng karamihan sa mga doktor na maghintay ng anim hanggang pitong linggo pagkatapos ng panganganak bago ka muling makapagtalik.
Sumangguni sa iyong doktor bago ka bumalik sa sekswal na aktibidad upang matiyak na ligtas itong gawin
Hakbang 6. Subaybayan ang lugar ng sugat para sa posibleng impeksyon
Ang impeksyon ng sugat sa episiotomy ay maaaring makapagpabagal ng proseso ng paggaling at madagdagan ang sakit. Kung nakakuha ka ng impeksyon, kailangan mong kumuha ng atensyong medikal kaagad upang mabawasan ang potensyal para sa mga seryosong kahihinatnan. Para sa unang pitong hanggang 10 araw pagkatapos ng episiotomy, biswal na siyasatin ang mga tahi at lugar ng sugat araw-araw. Tawagan ang iyong doktor kung napansin mo ang alinman sa mga sumusunod na sintomas:
- Tumaas na sakit
- Mukhang napunit ang sugat
- Mayroong isang paglabas (paglabas) na may masangsang na amoy
- Mayroong isang mahirap o masakit na bukol sa lugar na nababahala
- Ang balat sa pagitan ng puki at anus ay mukhang mapula kaysa sa dati
- Ang balat sa pagitan ng puki at anus ay mukhang namamaga
- May lumalabas na nana sa mga tahi
Paraan 3 ng 3: Pag-unawa at Pag-iwas sa Episiotomy
Hakbang 1. Maunawaan ang layunin ng episiotomy sa panahon ng paggawa
Sa paghahatid ng ari, ang ulo ng sanggol ay dapat dumaan sa kanal ng kapanganakan, sa pamamagitan ng puki, at palabas ng katawan. Sa panahon ng prosesong ito, ang ulo ng sanggol ay karaniwang pipilitin laban sa perineyum at iunat ang tisyu sa lugar na ito na sapat upang dumaan ang ulo. Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng episiotomy kung:
- Malaki ang iyong sanggol at nangangailangan ng mas maraming puwang upang makalabas sa iyong katawan
- Ang mga balikat ng iyong sanggol ay natigil sa panahon ng paghahatid
- Napakabilis ng pagtatrabaho na ang perineum ay walang oras na mag-inat bago handa nang lumabas ang sanggol
- Ang rate ng puso ng iyong sanggol ay nagpapahiwatig na siya ay nasa problema at kailangang alisin sa lalong madaling panahon
- Ang iyong sanggol ay nasa isang hindi normal na posisyon
Hakbang 2. Alamin ang tungkol sa iba't ibang uri ng episiotomy
Mayroong dalawang uri ng mga paghiwa na maaaring magawa ng mga doktor. Parehong nangangailangan ng katulad na pangangalaga pagkatapos ng paghahatid at sa bahay. Ang uri ng paghiwalay na isinagawa ay nakasalalay sa iyong anatomya, kung gaano karaming puwang ang kinakailangan, at ang bilis ng paghahatid mo.
- Ang isang midline o median incision ay ginawa mula sa dulo ng puki pabalik sa anus. Ito ang mga paghiwa na pinakamadali para sa mga siruhano na ayusin matapos maipanganak ang sanggol, ngunit nasa peligro rin silang mapalawak o mapunit sa anus habang ipinanganak.
- Ang mediolateral incision ay ginawa sa isang anggulo mula sa likuran ng pagbubukas ng ari at malayo sa anus. Ang pamamaraang ito ay nag-aalok ng pinakamahusay na proteksyon laban sa luha sa anus ngunit mas masakit para sa ina pagkatapos ng panganganak. Ang ganitong uri ng paghiwa ay mas mahirap din para sa siruhano na ayusin pagkatapos ng kapanganakan ng bata.
Hakbang 3. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang nasa isip mo
Sabihin sa iyong doktor na nais mong payagan ang sapat na oras para sa perineum na umabot nang mag-isa sa panahon ng kapanganakan. Tanungin ang iyong doktor para sa mga rekomendasyon kung paano mabawasan ang pangangailangan para sa isang episiotomy.
- Tiyaking naitala ang iyong mga hiling sa plano sa paghahatid upang ang mga tauhan ng ospital ay maaaring sundin ang mga ito sa oras ng paghahatid. Maaari mong paunlarin ang planong ito sa panahon ng konsulta sa iyong doktor o sa paunang pagpasok.
- Sa panahon ng paggawa ay maglagay ng isang mainit na compress sa perineum upang matulungan ang mga tisyu na mas madaling mabatak sa panahon ng paghahatid.
- Tanungin ang iyong doktor kung maaari kang tumayo o maglupasay upang itulak. Ang posisyon na ito ay nagbibigay ng higit na presyon sa perineyum at tumutulong na mabatak ito.
- Itulak nang lima hanggang pitong segundo nang dahan-dahan habang humihinga nang maaga sa maagang yugto ng pagtulak upang mabagal ang paghahatid ng sanggol at bigyan ang ulo ng mas maraming oras upang pindutin ang perineum at payagan ang perineum na mabatak.
- Hilingin sa nars na dahan-dahang pindutin muli ang perineum sa panahon ng paghahatid upang ang perineum ay hindi mapunit.
Hakbang 4. Gumawa ng mga pagsasanay sa Kegel upang makatulong na mabawasan ang pangangailangan para sa isang episiotomy
Maaari mo ring bawasan ang iyong panganib na mangailangan ng episiotomy sa pamamagitan ng paggawa ng Kegel na ehersisyo sa buong pagbubuntis. Ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng pelvic floor at ihanda ang iyong katawan para sa pagsilang ng iyong anak.
Tumagal ng 5-10 minuto araw-araw upang mag-ehersisyo ng Kegel
Hakbang 5. Masahe ang perineal area ng iyong katawan
Sa huling anim hanggang walong linggo bago ipanganak, gumawa ng perineal massage isang beses sa isang araw. Ang massage na ito ay makakatulong na mabawasan ang potensyal para sa luha o ang pangangailangan para sa isang episiotomy habang ipinanganak. Maaari kang mag-massage ng perineal nang mag-isa o sa iyong kasosyo.
- Humiga sa iyong likuran gamit ang ulo sa unan at baluktot ang iyong tuhod.
- Maglagay ng kaunting langis sa balat ng perineal. Maaari mong gamitin ang langis na batay sa gulay o langis ng niyog upang matulungan ang paglambot ng tisyu at bigyan ito ng kahabaan.
- Ilagay ang iyong mga daliri ng mga limang sentimetro sa loob ng puki at pindutin ang mga ito pababa sa anus. Gawin ang iyong mga daliri sa isang hugis U upang mabatak ang balat sa pagitan ng iyong puki at anus. Maaari kang makaramdam ng tingling o nasusunog na pang-amoy.
Hawakan ang kahabaan na ito ng 30 hanggang 60 segundo, pagkatapos ay pakawalan. Gawin ang kahabaan na ito dalawa hanggang tatlong beses bawat oras na gumawa ka ng perineal massage
Mga Tip
Tandaan na ang lugar ng sugat ay tumatagal ng halos 10 araw upang pagalingin, ngunit maaari rin itong tumagal ng hanggang sa isang buwan. Subukan na maging mapagpasensya habang ginagamot mo ang sugat
- Tandaan na mag-ingat nang labis upang mapanatili ang lugar ng episiotomy na malinis at tuyo sa pagsisikap na mabawasan ang impeksyon at mapabilis ang paggaling.
- Talakayin sa iyong doktor kung gaano kadalas niya ginagawa ang pamamaraang ito, at ang mga dahilan kung bakit niya ito ginagawa. Sa ilang mga oras, ang isang episiotomy ay talagang kinakailangan, ngunit hindi ito dapat maging isang madalas na pamamaraan at hindi isang bagay na nakagawian.
