Ang katawan ay tiyak na nagsusumikap upang makamit ang balanse at balanse. Kapag ang sobrang H ions o acid ay pinakawalan, ang katawan ay nakakaranas ng kondisyong tinatawag na metabolic acidosis. Ang kondisyong ito ay nagpapabilis sa iyong rate ng paghinga at ibinababa ang antas ng iyong plasma. Ginagamit ang pagkakaiba ng anion upang matukoy ang eksaktong sanhi ng kondisyong ito. Kinakalkula ng halagang ito ang mga hindi nasusukat na mga anion, lalo na ang pospeyt, sulpate, at protina sa plasma. Ang pagkalkula ng pagkakaiba ng anion ay napakadali gamit ang karaniwang formula. Upang magsimula, tingnan ang Hakbang 1 sa ibaba.
Hakbang
Bahagi 1 ng 2: Kinakalkula ang Iyong Pagkakaiba ng Anion
Hakbang 1. Tukuyin ang antas ng iyong sodium (Na⁺)
Ang normal na saklaw para sa sosa ay 135 - 145 mEq / L. Mahalagang malaman ang antas ng sodium sa iyong katawan. Maaari mong suriin ang antas ng iyong sodium sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo na maaaring magawa ng iyong doktor.
Hakbang 2. Tukuyin ang antas ng iyong potasa (K⁺) kung kinakailangan
Ang normal na saklaw ng potasa ay 3.5 - 5.0 mEq / L. Gayunpaman, mayroong isang iba't ibang mga formula na hindi nangangailangan sa iyo na gumamit ng mga antas ng potasa. Ito ay dahil ang K⁺ ay matatagpuan sa napakaliit na dami ng plasma na madalas na hindi nakakaapekto sa mga kalkulasyon.
Dahil may mga formula na hindi nangangailangan ng antas ng potasa, maaari mong laktawan ang hakbang na ito
Hakbang 3. Tukuyin ang antas ng iyong klorido (Cl⁻)
Ang normal na saklaw para sa klorido ay 97 - 107 mEq / L. Susuriin din ito ng iyong doktor.
Hakbang 4. Tukuyin ang antas ng iyong bikarbonate (HCO₃⁻)
Ang normal na saklaw para sa bikarbonate ay 22 - 26 mEq / L. Muli, ang antas na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng parehong serye ng mga pagsubok.
Hakbang 5. Hanapin ang normal na halaga ng sanggunian ng pagkakaiba ng anion
Ang normal na halaga ng pagkakaiba ng anion ay 8 - 12 mEq / L na walang potasa. Gayunpaman, kung ginamit ang potasa, ang normal na halaga ng saklaw ay magbabago sa 12 - 16 mEq / L.
- Tandaan na ang lahat ng mga antas ng electrolyte na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo.
- Ang mga buntis na kababaihan ay maaari ding magkaroon ng iba't ibang mga antas. Tatalakayin namin ito sa susunod na seksyon.
Hakbang 6. Gamitin ang karaniwang formula upang makalkula ang pagkakaiba ng anion
Mayroong 2 mga formula na maaari mong gamitin upang makalkula ang pagkakaiba ng anion:
- Unang pormula: Pagkakaiba ng anion = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Maaaring gamitin ang formula na ito kung mayroon kaming halaga ng potasa. Gayunpaman, ang pangalawang equation ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa unang equation.
- Pangalawang pormula: Pagkakaiba ng anion = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Maaari mong makita na ang potasa ay tinanggal sa pangalawang equation na ito. Ang pormulang ito ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa unang pormula. Gayunpaman, maaari mong gamitin ang parehong mga formula depende sa iyong kagustuhan.
Hakbang 7. Alamin kung ano ang hitsura ng isang malusog na kinalabasan
Muli, ang mga normal na halaga ay 8 - 12 mEq / L nang walang potasa at 12 - 16 mEq / L na may potasa. Narito ang dalawang halimbawa:
-
Halimbawa 1: Na⁺ = 140, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
Ang pagkakaiba ng anion ay 24. Samakatuwid, ang tao ay positibo para sa metabolic acidosis
-
Halimbawa 2: Na⁺ = 135, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
Ang pagkakaiba ng anion ay 10. Kaya, ang mga resulta ay normal at ang tao ay walang metabolic acidosis. Ang mga resulta ay nasa loob ng normal na saklaw na 8 - 12 mEq / L
Bahagi 2 ng 2: Pag-unawa sa Pagkakaiba ng Anion
Hakbang 1. Alamin ang kahulugan ng pagkakaiba ng anion
Sinusukat ng pagkakaiba ng anion ang pagkakaiba sa pagitan ng sodium at potassium cations at chloride at bicarbonate anion sa mga pasyente na may problema sa bato o binago ang katayuan sa pag-iisip - sa madaling salita, ang iyong balanse sa pH. Ang halagang ito ay kumakatawan sa konsentrasyon ng mga hindi nasusukat na mga anion sa plasma, tulad ng mga protina, pospeyt, at sulpate. Ito ay isang term na nagpapahiwatig na ang iyong katawan ay gumagawa ng tamang mga sangkap, ngunit sa mga hindi naaangkop na antas.
Ang pagtukoy ng halaga ng pagkakaiba ng anion ay napakahalaga sa pagsusuri ng arterial blood gas (AGD). Ang pangunahing konsepto ay ang net charge ng mga kation at anion ay dapat na pantay upang makamit ang balanse sa iyong katawan
Hakbang 2. Maunawaan ang kahalagahan ng pagkakaiba ng anion
Ang halagang ito ay karaniwang isang pagsukat para sa mga pasyente na may mga problema sa bato o digestive. Ang pagsubok na ito ay tiyak na hindi nagpapakita ng isang partikular na kundisyon. Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay maaaring malaman ang ilang mga bagay at paliitin ang mga lugar na kailangan ng pansin.
- Ang pagkakaiba ng anion ay maaaring magamit upang makita ang metabolic acidosis kung saan ang antas ng pH sa iyong katawan ay wala sa balanse. Pinagkakaiba ng halagang ito ang mga sanhi ng metabolic acidosis at tumutulong na kumpirmahin ang iba pang mga resulta. Hilingin sa iyong doktor na tulungan kang maunawaan ang prosesong ito.
- Ipagpalagay na ang isang pasyente ay may lactic acidosis (kung saan mayroon ding isang buildup ng lactate). Sa kasong ito, ang antas ng serum bikarbonate ay awtomatikong magbabawas (dahil sa pag-iipon ng lactate) kaya kapag kinakalkula mo ang pagkakaiba ng anion, makikita mo na ang pagtaas ng pagkakaiba ng anion.
Hakbang 3. Alamin kung ano ang mangyayari sa panahon ng pagsubok
Ang isang sample ng pagkakaiba ng serum anion ay kinuha mula sa iyong ugat gamit ang isang serum separator tube. Narito kung paano ito pupunta:
- Ang isang medikal na siyentista o teknolohikal na medikal ay kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, posibleng sa iyong braso.
- Maaari niyang tanungin kung mayroon kang isang kasaysayan ng mga alerdyi sa latex. Kung ikaw ay alerdye, gagamit sila ng iba pang mga sangkap upang matiyak na wala kang isang reaksiyong alerdyi.
- Sabihin sa kanila ang tungkol sa anumang mga kondisyong medikal o gamot na maaaring maging sanhi ng labis na pagdurugo o kung mayroon kang mga problemang sikolohikal na nauugnay sa matatalim na bagay tulad ng mga karayom.
- Ang iyong ispesimen ay itatabi sa isang espesyal na ref (biorefrigerator) at pumila para sa inspeksyon. Kapag tapos na ang lahat, makikipag-ugnay sa iyo ang iyong doktor upang talakayin ang mga resulta.
Hakbang 4. Alamin kung paano bigyang kahulugan ang iyong mga resulta
Maiuugnay ng iyong doktor ang diagnosis sa iyong hitsura, pakiramdam, at mga sintomas na iyong naiulat. Kapag ang mga resulta ay nalalaman at nakumpirma, ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang mga susunod na hakbang. Kung sa palagay ng iyong doktor na maaaring mali ang mga resulta, maaari siyang umorder ng isa pang pagsusuri upang kumpirmahin ang mga resulta.
- Ang pagbawas ng agwat ng anion ay maaaring maiugnay sa iba't ibang mga kundisyon tulad ng hypoalbuminemia at pagkalason ng bromide. Inaasahang normal na mga resulta kapag ang isang pasyente ay nakakagaling mula sa diabetic ketoacidosis o nakakagaling mula sa kakulangan sa bikarbonate dahil sa matagal na pagtatae.
- Ang isang pagtaas sa puwang ng anion ay maaaring magpahiwatig ng lactic acidosis o pagkabigo sa bato. Ang pagbibigay kahulugan ng mga resulta ay maaaring magkakaiba, depende sa iba`t ibang mga kadahilanan at ang pangunahing kundisyon na naranasan ng pasyente.
- Ang "normal" na pagkakaiba ng anion para sa mga buntis na kababaihan ay bahagyang naiiba. Sa unang tatlong buwan, ang normal na pagkakaiba ng anion ay mula 10 hanggang 20 mmol / L. Sa panahon ng pangalawa at pangatlong tatlong buwan, ang normal na halaga ay bumababa mula 10 hanggang 11 hanggang sa maximum na 18 mmol / L.
Hakbang 5. Tandaan na may iba pang mga bagay na maaaring makaapekto sa halaga ng pagkakaiba ng anion
Ang mga error sa pagkolekta ng data ay maaaring mangyari at makaapekto sa iyong mga resulta sa laboratoryo. Ang oras, pagbabanto, at laki ng sample ay kritikal sa pagkuha ng tumpak na mga resulta. Ang mga pagkaantala sa pagproseso ng nakolektang mga specimen at pagkakalantad sa hangin sa mahabang panahon ay maaari ring humantong sa pagtaas ng antas ng bikarbonate. Kung ito ang kaso, ang agwat ng anion ay maaaring bawasan ng halos 2.5 mEq / L para sa bawat gramo / dL ng konsentrasyon ng albumin na tinanggal mula sa iyong dugo. Dapat harapin ito ng iyong doktor (bukod sa iwasan itong ganap).
