Ang Neuropathy (patay na nerbiyos) ng mga paa ay nagpapahiwatig ng isang pagkagambala o hindi paggana ng maliliit na nerve fibers sa magkabilang paa. Kasama sa mga sintomas ng neuropathy ang sakit (nasusunog, electric shock at / o talas), tingling, pamamanhid, at / o kahinaan ng kalamnan sa mga binti. Karaniwan, ang peripheral neuropathy ay nakakaapekto sa parehong mga binti, kahit na minsan hindi, depende sa sanhi. Ang pangunahing sanhi ng neuropathy ng paa ay ang walang kontrol na diabetes, advanced na alkoholismo, impeksyon, kakulangan sa bitamina, sakit sa bato, panginginig sa paa, trauma, labis na dosis ng gamot, at pagkakalantad sa ilang mga lason. Kilalanin ang mga sintomas at palatandaan ng neuropathy ng paa upang mas mahusay na maunawaan ang mga sanhi ng mga problema sa iyong mga paa. Gayunpaman, ang isang medikal na propesyonal lamang ang maaaring magbigay ng isang tiyak na pagsusuri.
Hakbang
Bahagi 1 ng 3: Pagkilala sa Maagang Mga Sintomas
Hakbang 1. Tingnan nang mabuti ang iyong mga paa
Maaari mong ipalagay na ang bahagyang pagkawala ng pang-amoy o sporadic tingling sa mga paa ay normal at isang bahagi ng pag-iipon, ngunit hindi talaga. Sa halip, maaari itong maging isang maagang pag-sign na ang maliliit na sensory nerves sa mga paa ay nagsisimulang mag-sira. Samakatuwid, suriin ang iyong mga paa nang mas madalas at ihambing ang kanilang kakayahang makaramdam ng gaanong paghawak kumpara sa iba pang mga bahagi ng iyong katawan, tulad ng iyong mga hita o kamay.
- Gumamit ng isang lapis o pluma upang dahan-dahang kuskusin ang mga paa (itaas at ibaba) upang masuri ang pagiging sensitibo. Mas mabuti pa, isara mo ang iyong mga mata at may kaibigan na kuskusin ang iyong mga paa.
- Ang pagkawala ng pang-amoy / panginginig ay karaniwang nagsisimula sa mga daliri ng paa at dahan-dahang kumakalat sa mga talampakan ng paa at kalaunan sa mga daliri.
- Sa Estados Unidos, ang pinakakaraniwang sanhi ng neuropathy ng paa ay diabetes, na may 60-70% ng mga taong may diabetes na nagkakaroon ng neuropathy sa kanilang buhay.
Hakbang 2. Isaalang-alang ang sakit ng iyong binti
Ang ilang mga kakulangan sa ginhawa sa paa o cramping ay maaaring maging ganap na normal, lalo na pagkatapos ng mahabang paglalakad sa mga bagong sapatos, ngunit ang patuloy na nasusunog na sakit o paulit-ulit na pagkabigla ng kuryente nang walang kadahilanan ay mga unang sintomas ng neuropathy ng paa.
- Subukang tingnan kung may napansin kang anumang mga pagbabago pagkatapos baguhin ang iyong sapatos, o subukang gumamit ng mga handa nang pagsingit ng sapatos.
- Karaniwang lumalala ang sakit sa neuropathic sa gabi.
- Minsan, ang mga receptor ng sakit ay naging sensitibo bilang isang resulta ng neuropathy na kahit na ang pagtakip sa mga paa ay hindi maagaw; Ang kondisyong ito ay tinatawag na allodynia.
Hakbang 3. Pagmasdan kung ang mga kalamnan ng binti ay parang mahina
Kung ang paglalakad ay nagiging lalong mahirap o sa tingin mo ay mas pabaya / nadapa nang mas madali, maaaring ito ay isang maagang sintomas ng pinsala sa motor nerve sa paa dahil sa neuropathy. Ang mga nahuhulog na paa (kawalan ng kakayahang iangat ang harap ng paa) habang naglalakad (na kung saan ay madalas kang mahulog) at pagkawala ng balanse ay karaniwang mga sintomas din ng neuropathy.
- Subukang maglakad sa iyong mga kamay sa loob ng 10 segundo at makita kung gaano kahirap ito para sa iyo. Kung hindi ito gumana sa lahat, maaari itong hudyat ng isang problema.
- Maaari mo ring mapansin ang mga binti twitch sa kanilang sarili at mawala ang kanilang mga kalamnan tono.
- Ang isang stroke sa utak ay maaari ding sanhi ng panghihina ng kalamnan, pagkalumpo, at pagkawala ng pang-amoy sa mga binti, ngunit ang mga sintomas na ito ay karaniwang nagsisimula bigla at sinamahan ng maraming iba pang mga palatandaan at sintomas, habang ang neuropathy ay karaniwang unti-unti.
Bahagi 2 ng 3: Pagkilala sa Mga Advanced na Sintomas
Hakbang 1. Pagmasdan ang pagkulay ng balat at mga kuko sa paa
Ang karagdagang pinsala sa mga autonomic na nerbiyos sa mga paa ay may kaugaliang magdulot sa iyo ng pawis na mas kaunti, na nagreresulta sa mas kaunting kahalumigmigan sa balat (na nagiging sanhi ng tuyong, malabo, at / o may chipped na balat) at mga kuko (ginagawang mas malutong). Maaari mong mapansin na ang iyong mga daliri sa paa ay nagsisimulang gumuho at mukhang impeksyong fungal.
- Kung may mga kontaminant mula sa arterial disease na dulot ng diabetes, ang balat sa ibabang mga binti ay maaaring maging maitim na kayumanggi dahil sa kawalan ng daloy ng dugo.
- Bilang karagdagan sa pagkawalan ng kulay, ang pagkakahabi ng balat ay maaari ring magbago, na madalas na lumilitaw na mas makinis at mas manipis kaysa sa dati.
Hakbang 2. Tandaan ang pagbuo ng ulser
Ang ulser sa balat ng paa ay nagreresulta mula sa advanced sensory nerve pinsala. Sa una, ang mga neuropathic ulcer ay masakit, ngunit habang ang sensory nerve pinsala ay umuunlad, ang kanilang kakayahang magpadala ng sakit ay lubos na nabawasan. Ang paulit-ulit na pinsala ay maaaring maging sanhi ng maraming pagbuo ng ulser na maaaring hindi mo napansin.
- Ang mga neuropathic ulser ay karaniwang bubuo sa mga talampakan ng paa, lalo na para sa mga madalas na naglalakad na walang sapin.
- Ang pagkakaroon ng ulser ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon at gangrene (patay na tisyu).
Hakbang 3. Panoorin ang mga sensasyon na ganap na nawawala
Ang mga binti na ganap na nawalan ng sensasyon ay isang malaking problema at hindi dapat gaanong gagaan. Ang kawalan ng kakayahan na maramdaman ang pang-amoy ng paghawak, panginginig, o sakit ay nagpapahirap sa mga naghihirap na maglakad at mahina laban sa panganib ng trauma sa paa na maaaring humantong sa impeksyon. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang mga kalamnan ng binti ay maaaring maging naparalisa na ganap na imposibleng maglakad nang walang tulong.
- Ang pagkawala ng sensasyon ng sakit at temperatura ay maaaring magpabaya sa nagdurusa kapag nasunog o hindi sinasadyang naputol. Maaaring hindi mo namamalayan na ang iyong binti ay nasugatan.
- Ang pagkawala ng koordinasyon at balanse ay ginagawang madali ka sa paa, balakang, at pelvic bali mula sa pagbagsak.
Bahagi 3 ng 3: Pagbisita sa isang Propesyonal na Medikal
Hakbang 1. Magpatingin sa doktor
Kung sa palagay mo ang iyong problema sa paa ay higit pa sa isang menor de edad na sprain o sprain, at may mga palatandaan ng neuropathy, dapat mong makita ang iyong doktor. Magsasagawa siya ng isang pisikal na pagsusuri at magtanong tungkol sa iyong kasaysayan, diyeta at lifestyle. Maaari ring magsagawa ang mga doktor ng mga pagsusuri sa dugo at suriin ang mga antas ng glucose (upang maghanap ng mga palatandaan ng diabetes), ilang antas ng bitamina, at paggana ng teroydeo.
- Maaari mo ring subukan ang iyong asukal sa dugo sa bahay gamit ang isang komersyal na kit ng pagsubok, ngunit tiyaking binasa mong maingat ang manwal ng gumagamit.
- Ang mataas na antas ng glucose sa dugo ay isang lason na nakakasira sa mga nerbiyos at maliit na daluyan ng dugo dahil sa labis na pagkonsumo ng etanol mula sa mga inuming nakalalasing.
- Ang kakulangan ng mga bitamina B, lalo na ang B12 at folate, ay isa pang karaniwang sanhi ng neuropathy.
- Ang doktor ay maaari ring kumuha ng sample ng ihi upang masuri ang antas ng pagganap ng mga bato.
Hakbang 2. Humingi ng isang dalubhasang referral
Maaaring kailanganin mo ang mga serbisyo ng isang neurologist (neurologist) upang kumpirmahin ang diagnosis ng neuropathy. Ang isang neurologist ay maaaring magsagawa ng isang nerve conduction study (NCS) at / o electromyography (EMG) upang subukan ang kakayahan ng mga nerbiyos sa paa na magsagawa ng mga signal ng elektrisidad. Maaaring mangyari ang pinsala sa proteksiyon na takip ng nerve (myelin sheath) o sa ilalim ng mga axon nito.
- Ang NCS at EMG ay hindi kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng maliliit na fibre ng neuropathic kaya't ginagamit ang biopsy ng balat o dami ng sudomotor axon reflex test (QSART).
- Ang biopsy ng balat ay maaaring magbunyag ng mga problema sa mga nerve fiber endings at mas ligtas at madali kaysa sa nerve biopsy sapagkat ang balat ay nasa ibabaw.
- Ang mga doktor ay maaari ring magsagawa ng isang kulay na pagsubok sa Doppler upang makita ang kalagayan ng mga ugat sa mga binti upang mapasyahan nila ang kakulangan ng kulang sa hangin.
Hakbang 3. Bumisita sa isang podiatrist
Ang isang podiatrist ay isang dalubhasa sa paa na maaaring magbigay ng iba pang impormasyon tungkol sa mga problema sa paa. Susuriin ng podiatrist ang trauma sa paa na maaaring makapinsala sa mga nerbiyos o maamo ang paglaki o mga bukol na nanggagalit / mag-compress ng mga nerbiyos. Ang isang podiatrist ay maaari ring magreseta sa iyo ng mga pasadyang sapatos o orthotics para sa mas mataas na ginhawa at proteksyon.
Ang isang neuroma ay isang benign na paglaki ng nerve tissue na madalas na matatagpuan sa pagitan ng gitna at mga daliri ng paa
Mga Tip
- Ang ilang mga gamot na chemotherapy ay kilala na maging sanhi ng pinsala sa paligid ng nerbiyo, kaya tanungin ang iyong doktor sa kanser para sa mga epekto.
- Ang ilang mga mabibigat na metal tulad ng tingga, mercury, ginto, at arsenic ay maaaring magdeposito sa mga nerbiyos sa paligid at maging sanhi ng pinsala.
- Ang labis at talamak na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa mga kakulangan sa bitamina B1, B6, B9 at B12, na mahalaga para sa pagpapaandar ng nerbiyos.
- Sa kabilang banda, ang labis na pagkonsumo ng mga bitamina B6 supplement ay maaaring mapanganib sa mga nerbiyos.
- Ang sakit na Lyme, shingles (varicella-zoster), herpes simplex, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, hepatitis C, ketong, dipterya, at HIV ay mga uri ng impeksyon na maaaring maging sanhi ng paligid ng neuropathy.
