Ang pneumonia ay isang mas mababang impeksyon sa respiratory tract na nakakaapekto sa tisyu ng baga. Ang mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay mula sa mga nakakahawang sakit sa Estados Unidos. Ang paggamot ng banayad na pulmonya ay nangangailangan ng paggamot sa labas ng pasyente na may mga antibiotics at pahinga. Samantala, sa mga kaso ng katamtamang pulmonya, ang pasyente ay dapat na mai-ospital at gumamit ng mga antibiotic na intravenously. Ang mga pasyente na may matinding pulmonya ay kailangang maospital at gumamit ng mga antibiotics na intravenously, sumasailalim din sa intubation at gumamit ng mechanical ventilation upang makatulong na huminga. Anuman ang kalubhaan nito, ang pulmonya ay isang seryosong sakit na dapat gamutin nang mabilis at lubusan.
Hakbang
Paraan 1 ng 4: Pagalingin ang pneumonia
Hakbang 1. Sumailalim sa paggamot para sa mga banayad na kaso
Kung mayroon kang banayad na pulmonya, gagamot ka bilang isang outpatient. Gayunpaman, kung ang pasyente na may pulmonya ay isang bata, papasok siya sa ospital kung hinala ng mga doktor na maaaring lumala ang kanyang kondisyon. Ang iyong doktor ay magrereseta ng mga antibiotics para sa iyo. Inirerekumenda rin ng doktor na magpahinga ka at dagdagan ang oras ng iyong pagtulog upang gumaling ka kaagad. Kahit na sa mga banayad na kaso, hindi ka dapat pumunta sa paaralan o magtrabaho hanggang hindi ito payagan ng iyong doktor. Ang panahon ng kumpletong paggaling mula sa pulmonya sa pangkalahatan ay umaabot mula 7-10 araw.
- Ang ilang mga uri ng pulmonya ay lubos na nakakahawa, habang ang iba pang mga uri ng pulmonya ay kumakalat lamang sa ibang mga tao sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon. Kapag ang iyong doktor ay gumawa ng diagnosis, magtanong tungkol sa antas ng paghahatid ng pulmonya na mayroon ka, at kung gaano katagal sa tingin mo maaari mo itong maipadala.
- Ang iyong mga sintomas ay dapat magsimulang mapabuti sa loob ng 48 oras ng paggamot. Nangangahulugan ito na hindi ka na dapat magkaroon ng lagnat at ang iyong katawan sa pangkalahatan ay magiging mas malakas.
- Walang kinakailangang mga espesyal na hakbangin kapag nililinis ang mga bagay na ginagamit ng mga taong may pulmonya. Ang mga mikrobyo na nagdudulot ng pulmonya ay hindi maaaring mabuhay sa mga walang buhay na bagay sa loob ng mahabang panahon, at maaaring malinis sa pamamagitan ng paghuhugas tulad ng dati.
Hakbang 2. Tratuhin ang mga kaso ng katamtamang pneumonia
Ang mga katamtamang kaso ng pulmonya ay sinamahan ng makabuluhang pagkabalisa sa paghinga upang mapanatili ang saturation ng oxygen ng nagdurusa, kinakailangan ang suplemento ng oxygen. Ang mga pasyente na may katamtamang pulmonya ay magkakaroon din ng lagnat at lilitaw na mahina sa pangkalahatan. Kung ang iyong pulmonya ay lilitaw ng ganito, maaaring kailanganin kang ma-ospital para sa mga intravenous antibiotics. Ang uri ng antibiotic na ibinigay sa iyo ay hindi magbabago, ngunit sa anyo lamang ng intravenous na paghahanda upang mas mabilis silang makapasok sa katawan.
- Ang mga antibiotics na iyong kinukuha ay ililipat sa oral na paghahanda sa sandaling ang iyong lagnat ay nawala at ang iyong katawan ay mas mahusay na tumugon sa therapy. Karaniwan, tumatagal ng hindi hihigit sa 48 oras.
- Ang paggamot pagkatapos nito ay pareho sa kaso ng banayad na pulmonya dahil ang kalubhaan ay nagbago mula katamtaman hanggang banayad.
Hakbang 3. Humingi ng tulong sa mga malubhang kaso
Mga kaso ng matinding pneumonia na sinamahan ng pagkabigo sa paghinga. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng intubation at paggamit ng mekanikal na bentilasyon. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na naghihirap mula dito ay maaari ding sumailalim sa ospital sa ICU.
- Tulad din sa katamtamang mga kaso, kinakailangan din ng intravenous antibiotics. Sa mga kaso ng matinding pulmonya, ang mga gamot na vasopressor (mga gamot upang madagdagan ang presyon ng dugo) ay madalas na kinakailangan upang mapaglabanan ang mga epekto ng septic shock.
- Habang nasa ospital, kakailanganin mo rin ang pangangalaga ng suporta upang mapabuti ang iyong pangkalahatang kalusugan habang gumagana ang mga gamot na pneumonia. Matapos mapabuti ang iyong kalusugan, ang paggamot na ibinigay ay kapareho ng para sa katamtaman hanggang banayad na pulmonya. Ang haba ng ospital na dapat mong sumailalim ay natutukoy ng antas ng pinsala sa baga at ang kalubhaan ng kaso ng pulmonya na pinagdudusahan mo.
- Ang mga doktor ay maaaring gumamit ng positibong bilevel airway pressure (BiPAP) sa ilang mga pasyente upang maiwasan ang pagpasok at ang paggamit ng tradisyunal na mekanikal na bentilasyon. Ang BiPAP ay isang pamamaraan na hindi nakakainvive para sa paghahatid ng naka-compress na hangin sa mga pasyente na kadalasang ginagamit din upang gamutin ang sleep apnea.
Hakbang 4. Gumamit ng tamang antibiotics
Mayroong maraming iba't ibang mga uri ng antibiotics na maaari mong gamitin kung mayroon kang pneumonia. Tukuyin ng doktor ang uri ng pathogen na nagdudulot ng iyong pneumonia partikular na upang matukoy ang naaangkop na gamot. Sa karamihan ng mga uri ng pulmonya, ang mga antibiotics na ibinigay ay kasama ang zithromax o doxycycline na sinamahan ng amoxicillin, augmentin, ampicillin, cefaclor, o cefotaxime. Ang dosis ng mga antibiotics ay natutukoy ng iyong edad at kalubhaan ng iyong kaso, pati na rin ang iyong mga resulta sa alerdyi at kultura.
- Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang hindi gaanong ginagamit ngunit mabisang antibiotic, isang quinolone antibiotic tulad ng Levaquin o Avelox para sa mga matatanda. Ang mga Quinolone ay hindi ipinahiwatig para sa populasyon ng mga bata.
- Sa katamtaman at banayad na mga kaso, ngunit halos hinihiling ang pasyente na ma-ospital, ang doktor ay maaaring magbigay ng rocephin na intravenously na sinusundan ng oral antibiotics.
- Sa lahat ng mga kaso ng pulmonya, bibigyan ka ng iyong doktor ng isang follow-up na pagsusuri sa loob ng ilang araw upang masubaybayan ang pag-usad ng iyong mga sintomas.
Hakbang 5. Tratuhin ang nosocomial pneumonia (pneumonia na nakuha sa ospital (HAP)
Ang mga pasyente na may nosocomial pneumonia ay mayroon nang mga problema sa kalusugan. Ginagawa nitong bahagyang naiiba ang pag-aalaga para sa kanila kaysa sa mga taong may pneumonia (CAP) na nakuha ng pamayanan. Gayunpaman, ang pag-aalaga para sa mga pasyente na may nosocomial pneumonia ay maaari ring magamit sa mga bihirang at matinding kaso ng pulmonya sa pamayanan. Ang nosocomial pneumonia ay maaaring sanhi ng iba`t ibang mga uri ng pathogens. Kaya, matutukoy ng doktor ang pathogen na umaatake sa iyong katawan at pagkatapos ay ibigay ang naaangkop na antibiotic. Karaniwang paggamot ay:
- Para kina Klebsiella at E. Coli, mga intravenous antibiotics tulad ng quinolones, ceftazidime, o ceftriaxone.
- Para kay Pseudomonas, mga intravenous antibiotics tulad ng imipenem, piperacillin, o cefepime.
- Para sa S. aureus o MRSA, mga intravenous antibiotics tulad ng vancomycin.
- Para sa fungal pneumonia, mga intravenous antibiotics tulad ng Amphotericin B o Diflucan IV
- Para sa vocomycin-resistant enterococci: mga intravenous antibiotics tulad ng ceftarolin
Paraan 2 ng 4: Pag-iwas sa Ponia
Hakbang 1. Kumuha ng isang shot ng trangkaso
Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng isang matinding pag-atake ng trangkaso. Samakatuwid, inirerekumenda na magkaroon ka ng pagbabakuna sa trangkaso isang beses sa isang taon. Dahil makakatulong ito sa katawan na labanan ang trangkaso, makakatulong din ito na labanan ang pulmonya.
- Ang bakuna sa trangkaso ay maaaring ibigay sa sinumang mas matanda sa 6 na buwan.
- Mayroong mga espesyal na bakuna na maaaring ibigay sa mga batang mas bata sa 2 taong gulang at pati na rin ang mga bata sa pagitan ng 2-5 taong mas may panganib sa pneumonia. Ang mga bata na pinangangalagaan sa pag-aalaga ng bata ay dapat ding bigyan ng bakunang ito.
- Mayroon ding bakuna para sa mga walang spleen, higit sa 65 taong gulang, may mga sakit sa baga tulad ng hika at COPD, at sickle cell anemia.
Hakbang 2. Hugasan ang iyong mga kamay nang madalas
Upang maiwasan ang pulmonya, dapat mong iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga virus at mikrobyo na sanhi nito. Para doon, hugasan nang maayos ang iyong mga kamay. Kung ikaw ay nasa isang kapaligiran ng mga taong may sakit, hugasan ang iyong mga kamay nang madalas hangga't maaari. Bilang karagdagan, iwasan ang paglalagay ng maruming mga kamay sa paligid ng mukha upang maiwasan ang pagpasok ng mga mikrobyo mula sa mga kamay sa katawan. Upang hugasan nang maayos ang iyong mga kamay:
- I-on ang faucet at basain ang iyong mga kamay.
- Ibuhos ang sabon sa iyong mga palad at kuskusin ang buong iyong mga daliri, kabilang ang mga lugar sa ilalim ng iyong mga kuko, likod ng iyong mga kamay, at sa pagitan ng iyong mga daliri.
- Patuloy na maghugas ng kamay nang hindi bababa sa 20 segundo, o basta kantahin mo ang "Maligayang Kaarawan" nang dalawang beses.
- Hugasan ang mga kamay ng tubig upang matanggal ang sabon. Gumamit ng maligamgam na tubig upang makatulong na matanggal ang sabon at mikrobyo.
- Patuyuin ang iyong mga kamay ng malinis na tuwalya.
Hakbang 3. Alagaan ang iyong katawan
Ang isang makapangyarihang paraan upang maiwasan ang impeksyon sa pulmonya ay upang mapanatili ang pinakamahusay na pangkalahatang kalusugan ng katawan hangga't maaari. Nangangahulugan ito, dapat mong mapanatili ang pisikal at mental na fitness. Subukang mag-ehersisyo araw-araw, magkaroon ng malusog at balanseng diyeta, at makakuha ng sapat na pagtulog. Lahat ng ito ay makikinabang sa iyong kalusugan habang pinapanatili ang iyong immune system hangga't maaari.
Maraming tao ang nag-iisip na makakatulog sila ng maayos at manatiling malusog. Sa katunayan, may mga pag-aaral na natagpuan ang isang ugnayan sa pagitan ng mga antas ng immune at oras ng pagtulog sa gabi. Kung mas nakakakuha ka ng kalidad, walang patid na pagtulog sa isang sumusuporta sa kapaligiran sa gabi, mas malusog ang iyong immune system
Hakbang 4. Subukang gumamit ng mga bitamina at mineral
Mayroong maraming mga suplemento na maaari mong gamitin upang mapalakas ang iyong pangkalahatang kaligtasan sa sakit. Ang isa sa pinakamahusay na bitamina para maiwasan ang pulmonya ay ang bitamina C. Subukang ubusin ang 1000-2000 mg ng bitamina C araw-araw. Maaari mo itong makuha mula sa mga prutas ng sitrus, orange juice, broccoli, pakwan, dilaw na melon, at maraming iba pang mga gulay at prutas.
Ang zinc (zinc) ay kapaki-pakinabang din kung mayroon kang sipon na maaaring maging pulmonya. Sa simula ng malamig na mga sintomas, kumuha ng 150 mg ng sink tatlong beses sa isang araw
Hakbang 5. Magpabakuna laban sa pulmonya kung mahina ang iyong immune system
Habang gumagana ang shot ng trangkaso para sa halos lahat, ang bakunang pneumonia ay maaaring kinakailangan para sa ilan. Para sa malusog na may sapat na gulang sa pagitan ng edad na 18-64, maaaring hindi kinakailangan ang pagbabakuna sa pneumonia. Gayunpaman, isaalang-alang ang pagbabakuna na ito kung ikaw ay higit sa 65 taong gulang, magkaroon ng isang sakit na nakakapinsala sa iyong immune system, manigarilyo o uminom ng maraming, o gumagaling mula sa isang pinsala, sakit, o pangunahing operasyon.
- Mayroong dalawang uri ng bakuna sa pulmonya, katulad: ang bakunang pneumococcal conjugate (PCV13 o Prevnar 13) na pinoprotektahan ang katawan mula sa 13 uri ng bakterya ng pneumococcal at ang bakunang pneumococcal polysaccharide (PPSV23 o Pneumovax) na nagpoprotekta sa katawan mula sa 23 na uri ng bakterya ng pneumococcal.
- Sa kasamaang palad, ang pagbabakuna sa pneumonia ay hindi ginagarantiyahan na hindi ka makakakuha ng pneumonia. Gayunpaman, ang pagbabakuna na ito ay mabawasan nang malaki ang iyong mga pagkakataong makakuha ng pulmonya. Kung nahawahan ka ng pulmonya pagkatapos magkaroon ng pagbabakuna sa pneumonia, malamang na ito ay isang banayad na kaso.
Paraan 3 ng 4: Pag-unawa sa Community-Acquired Pneumonia
Hakbang 1. Kilalanin ang mga uri ng pulmonya
Ang pulmonya ay inuri sa dalawa batay sa sanhi at pamamaraan ng paggamot, katulad ng pneumonia na nakuha ng pamayanan (CAP) at nosocomial pneumonia (hospital-acquisition pneumonia (HAP), na tatalakayin sa susunod na seksyon. Ang pulmonya sa pamayanan ay sanhi ng mga tipikal, hindi tipikal na bakterya, at mga virus sa paghinga.
Ang pulmonya sa pamayanan ay isang uri ng pulmonya na nahahawa sa karamihan ng mga tao sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Ang pulmonya ay mas mapanganib para sa mga matatanda, sanggol at sanggol, pati na rin sa mga may kompromiso na mga immune system tulad ng mga diabetic, taong may HIV, o sa mga sumasailalim sa chemotherapy at paggamit ng mga gamot na steroid. Ang tindi ng pamayan ng pulmonya ay mula sa mga banayad na kaso (at maaaring gamutin sa bahay) sa mga kaso na may matinding pagkabigo sa respiratory at pagkamatay
Hakbang 2. Kilalanin ang mga sintomas ng pulmonya
Ang mga sintomas ng pulmonya ay maaaring magkakaiba mula sa banayad hanggang sa malubha, depende sa mikrobyo na sanhi nito at ang kalubhaan ng impeksyon sa pasyente. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, bisitahin kaagad ang iyong doktor para sa paggamot. Kung mas matagal kang maantala, mas matindi ang epekto. Kasama sa mga sintomas ng pulmonya sa komunidad ang:
- Ubo na may plema
- Makapal na plema na maaaring berde, dilaw, o mapula-pula
- Matinding sakit sa dibdib kapag huminga ng malalim
- Lagnat na higit sa 38 ° C, ngunit madalas sa pagitan ng 38, 3-38, 9 ° C
- Nanloloko o nanginginig na hindi napapansin
- Mahinahon hanggang sa matinding paghinga
- Mabilis na paghinga na mas karaniwan sa mga kaso ng mga bata
- Ang pagbawas ng saturation ng oxygen sa baga
Hakbang 3. Sumailalim sa screening ng pulmonya sa pamayanan
Kapag binisita mo ang iyong doktor, ang lahat ng iyong mga sintomas ay masusuri. Bilang karagdagan, magsasagawa din ang doktor ng isang radiograph ng dibdib na magpapakita ng epekto ng sakit sa iyong baga. Kung napansin ng iyong doktor ang mga kumpol ng mga patch sa mga lobe ng iyong baga, na sa pangkalahatan ay itim ang kulay, maaari kang magkaroon ng pulmonya. Bilang karagdagan, maaari ding magkaroon ng isang pamamaga ng pantyonic, o likido na pagbuo sa paligid ng lugar ng impeksyon.
Karaniwang hindi kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo sa mga kaso ng banayad na pulmonya. Gayunpaman, kung ang iyong pulmonya ay mas malubha, maaaring utusan ka ng iyong doktor na magkaroon ng isang kumpletong bilang ng dugo, isang pangunahing metabolic panel, isang sample ng plema, at isang kulturang bakterya
Hakbang 4. Humingi ng agarang atensyong medikal
Sa ilang mga sitwasyon, maaaring kailanganin mong humingi ng medikal na atensiyon kaagad. Kahit na mayroon kang nakaraang paggamot, humingi ng agarang medikal na atensiyon kung lumala ang iyong mga sintomas. Agad na bisitahin ang isang doktor o emergency room kung:
- Naguguluhan ka upang matukoy ang oras, kilalanin ang mga tao o lugar
- Ang pagduwal at pagsusuka ay pumipigil sa iyo mula sa paglunok ng oral antibiotics
- Bumaba ang iyong presyon ng dugo
- Mabilis ang rate ng iyong paghinga
- Kailangan mo ng tulong sa paghinga
- Ang temperatura ng iyong katawan ay higit sa 38.9 ° C
- Ang temperatura ng iyong katawan ay mas mababa sa normal
Paraan 4 ng 4: Pag-unawa sa Nosocomial Pneumonia
Hakbang 1. Kilalanin ang nosocomial pneumonia (pneumonia na nakuha sa ospital (HAP)
Ang Nosocomial pneumonia ay nahahawa sa mga pasyente sa kanilang pananatili sa ospital. Ang pulmonya na ito ay karaniwang napakatindi, may mataas na rate ng dami ng namamatay, at responsable para sa 2% ng mga pagpapa-ospital. Ang nosocomial pneumonia ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga pasyente sa isang ospital, mula sa mga malapit nang sumailalim sa operasyon hanggang sa mga mayroon nang malubhang impeksyon. Ang nosocomial pneumonia ay maaaring humantong sa sepsis at multiorgan pagkabigo, pati na rin ang pagkamatay.
Ang mga sintomas ng nosocomial pneumonia ay pareho sa pulmonya sa pamayanan dahil karaniwang pareho ang sakit
Hakbang 2. Alamin ang panganib ng nosocomial pneumonia
Ang pulmonya sa komunidad ay kumakalat sa pamamagitan ng paghahatid ng mga karaniwang pathogens. Samantala, ang nosocomial pneumonia ay kumakalat sa kapaligiran ng ospital. Bagaman ang lahat ng mga pasyente sa isang ospital ay maaaring mahawahan ng nosocomial pneumonia, mayroong ilang mga pasyente na mas nanganganib na mabuo ito. Ang mga kadahilanang peligro na ito ay kinabibilangan ng:
- Sumasailalim sa paggamot sa ICU
- Paggamit ng mechanical ventilation sa loob ng 48 oras o higit pa
- Sumasailalim sa paggamot sa ospital o ICU nang mahabang panahon
- Ang mga dumaranas na ng malubhang karamdaman habang ginagamot sa ospital
- Ang mga pasyente na may kabiguan sa puso, pagkabigo sa bato, pagkabigo sa atay, COPD, at diabetes
Hakbang 3. Maunawaan ang mga sanhi ng nosocomial pneumonia
Ang nosocomial pneumonia ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon tulad ng pagbagsak ng baga pagkatapos ng operasyon o kawalan ng malalim na paghinga dahil sa sakit. Maaari din itong sanhi ng hindi magandang kalinisan ng mga kawani ng medikal sa ospital, lalo na sa oras na nagbibigay sila ng pangangalaga para sa mga pasyente sa mga catheter, bentilador, at mga tubo sa paghinga.
Hakbang 4. Iwasan ang nosocomial pneumonia
Maiiwasan ang nosocomial pneumonia kung ang mga manggagawa sa kalusugan ng ospital ay mapanatili ang kalinisan hangga't maaari, alagaan ang bentilador, at gumamit ng isang postoperative incentibong spirometer upang pasiglahin ang mahabang paghinga sa mga pasyente na pagkatapos ng operasyon. Maiiwasan din ang pulmonya kung ang pasyente ay nakakakuha ng maaga sa kama pagkatapos ng operasyon at kung ang intubation ay natanggal sa lalong madaling panahon.
